Внутренний кариес

Нужно внимательно следить за здоровьем полости рта! Кариес внутри зуба

Существуют ситуации, когда пациент испытывает весь спектр неприятных ощущений, характерных для кариозного процесса, при этом коронковая (видимая) часть зуба сохраняет свою целостность.

Тогда речь идёт о внутреннем кариесе, при котором поражаются участки зуба, расположенные под эмалью.

Эти области имеют меньшую, по сравнению с эмалью, плотность, а значит, легче поддаются разрушению.

Часто зуб, поражённый внутренним кариесом, кажется на вид абсолютно здоровым.

Механизм развития кариеса внутри зуба

Скрытая форма кариеса имеет тот же механизм развития, что и обычный кариес. Единственное отличие — незначительное повреждение эмали, которое не всегда можно заметить визуально (при самостоятельном осмотре).

На поверхности эмали имеются лишь небольшие тёмные участки-точки. Эмаль считается наиболее плотной тканью зуба.

Под ней расположен дентин, имеющий более пористую структуру.

Бактерии, проникающие в область дентина через небольшие поражённые участки эмали, приводят к развитию деструктивных процессов.

В процессе своей жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют органические кислоты, которые негативно действуют на дентин, приводя к его отмиранию. В результате этого формируется обширная кариозная полость, которая со временем становится более глубокой, достигая область пульпы.

У пациента возникают характерные для среднего и глубокого кариеса симптомы. При этом на эмали отсутствуют хорошо различимые повреждения, целостность коронки не нарушается, зуб выглядит вполне нормальным. Это является характерной особенностью внутреннего кариеса.

Причины и факторы риска

Кариес изнутри зуба развивается вследствие таких провоцирующих факторов:

  1. Нарушение микрофлоры полости рта (активное размножение болезнетворных бактерий — возбудителей кариеса).
  2. Нарушение правил и периодичности гигиенических процедур.
  3. Неправильный рацион (большое количество сладких и углеводистых продуктов, слишком твёрдая пища, частые перекусы).
  4. Недостаток витаминов и минеральных элементов.
  5. Нарушение обменных процессов в организме.
  6. Длительные сбои в работе органов пищеварения.
  7. Наличие вредных привычек.
  8. Стойкое снижение иммунитета.
  9. Неправильный привкус.
  10. Врождённые аномалии развития зубной эмали и генетическая предрасположенность к появлению кариеса.

Клинические признаки внутреннего кариеса

Визуальные проявления внутреннего кариеса являются малозаметными, их часто невозможно обнаружить в домашних условиях, поэтому при появлении боли и дискомфорта необходимо посетить стоматолога.

Характерными симптомами данной формы патологии считают:

  1. Маленькие пятна светлого или тёмного оттенка на поверхности эмали.
  2. Выпадение пломбы, установленной ранее (этот факт свидетельствует о расширении кариозной полости, в которую была установлена пломба).
  3. Боль, возникающая при различных воздействиях на зуб.
  4. Болевой синдром, развивающийся произвольно (в этом случае, возможно, уже была повреждена пульпа).

Диагностика

Так как внутренний кариес имеет скрытое течение, обнаружить его может только специалист при проведении многочисленных диагностических процедур.

  1. Визуальный осмотр, в ходе которого стоматолог обнаруживает незначительные участки повреждения эмали.
  2. Люминесцентное просвечивание. Для проведения процедуры используют специальные лампы — источники яркого света или УФ-лучей. В ходе такого воздействия поражённые участки, даже расположенные под эмалью, приобретают более тёмный оттенок, и становятся хорошо различимыми.
  3. Рентгенография. Рентгеновские лучи имеют высокую проникающую способность, в результате чего на снимке отображается состояние всех внутренних тканей зуба. Повреждённые кариесом области отображаются на снимке в виде темных, четко очерченных пятен.
  4. Аппаратная лазерная диагностика. В ходе процедуры на болезненный зуб направляют лазерный луч. При таком воздействии все ткани зуба начинают излучать собственное свечение. Диапазон света, излучаемого поврежденными тканями, будет отличаться от здоровых участков, что также позволит определить локализацию скрытого кариозного процесса. Обнаружение кариозных полостей фиксируется при помощи прибора, который в этом случае подаёт звуковой сигнал.

Методы терапии для воспаления изнутри

Для устранения кариозных повреждений внутри зуба используют метод пломбирования.

Фото 1. Пример снимка полости рта взрослого человека с наличием прогрессирующего кариеса внутри зуба.

Процедура осуществляется в несколько этапов:

  1. Очищение зубного ряда от мягкого налёта и зубного камня.
  2. Анестезия (иногда обезболивающие инъекции делают в самом начале лечения, перед процедурой чистки, например, если пациент чувствителен к боли).
  3. Очищение кариозного канала от различных отложений, скапливающихся на его дне и стенках.
  4. Оценка состояния пульпы. При наличии воспаления врач удаляет поражённые ткани пульпы, только после этого можно использовать антибактериальные препараты. Если воспаления нет, кариозную полость обрабатывают антисептическими средствами.
  5. Формирование полости для последующей установки пломбы.
  6. Высушивание полости.
  7. Установка изолирующего материала, защищающего пульпу от соприкосновения с пломбой (при глубокой форме кариеса).
  8. Пломбирование (временное или постоянное).
  9. Финальная шлифовка пломбы.

Для восстановления повреждённой эмали часто назначают реминерализующие процедуры. На поверхность зубов наносят специальный гель, в состав которого входит большое количество минеральных элементов. В течение 20 минут на полость рта пациента воздействуют УФ-излучением, что позволяет активным компонентам средства глубже проникнуть в ткани зубной эмали. После этого остатки геля удаляют.

Важно! Если внутренний кариес поражает зуб под установленной пломбой или коронкой, их необходимо удалить, после чего установить новую пломбу, соблюдая последовательность всех этапов.

Правила профилактики

Чтобы снизить вероятность развития проблемы, необходимо устранить провоцирующие факторы, которые могут привести к её развитию.

А для этого важно:

  1. Регулярно ухаживать за полостью рта: тщательно очищать от остатков пищи и бактериального налёта.
  2. Придерживаться принципов здорового питания, сократить употребление сладостей и продуктов, содержащих быстрые углеводы.
  3. Посещать стоматологическую клинику не реже, чем 2 раза в год для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов.
  4. Укреплять иммунитет.
  5. Своевременно лечить патологии внутренних органов.
  6. Отказаться от вредных привычек.

Полезное видео

На видео рассказывается о процессе лечения осложненных форм кариеса зубов.

Возможные осложнения

Несмотря на то что зубная коронка не утратила свою целостность, деструктивные процессы в глубоких участках зуба продолжают развиваться, и отсутствие терапии может привести к весьма негативным последствиям. Это, прежде всего, воспаление тканей пульпы, периодонтит, воспаление челюстно-лицевых нервов, развитие гнойных процессов, опасных для здоровья человека.

Источник: 32zuba.guru

Скрытый кариес — как развивается недуг?

Не всегда такое заболевание, как кариес можно определить при визуальном осмотре. Заболевание может быть скрыто от глаз стоматолога и самого пациента, поэтому нередко диагностируют его достаточно поздно, когда кариозные бактерии достигли зубного нерва.

Такое заболевание получило среди стоматологов и пациентов название скрытый кариес. Об особенностях данного недуга расскажем в данной статье.

Излюбленные места, где «прячутся» бактерии кариеса

Относительно места образования скрытый кариес может быть следующих видов:

  1. Контактный. Возникает в межзубном пространстве. Часто его замечают уже при поражении всего зуба, что вызывает сильную боль. Причиной обычно выступает постоянное нахождение в межзубном пространстве кусочков пищи. Лечение такого кариеса довольно неприятно.
  2. Фиссурный. Образуется в естественных зубных углублениях (фиссурах). Имеет вид небольшого темного пятна на зубной эмали. При обнаружении такого пятна важно сразу обратиться к стоматологу, чтобы не запустить недуг, ведь он очень быстро прогрессирует. Иначе эмаль в области потемнения отколется, и зуб будет сильно болеть. Лечить такой вид заболевания достаточно легко.
  3. Кариес зубного корня. Это самая проблемная и опасная разновидность недуга. Определяют его чаще всего, когда уже сильно поражен не только корень, но и весь зуб. Обычно такой кариес протекает параллельно с пародонтитом. Зубной корень постепенно отделяется от десны и, обнажаясь, постепенно разрушается. Лечить такой недуг иногда нет смысла. Чаще всего приходится удалить пораженный зубной орган.
  4. Вторичный. Такой кариес развивается под пломбой. Причина данного недуга — попадание бактерий при пломбировании под пломбу. Его определяют, когда выпадет пломба (если пораженная полость сильно разрослась), либо когда зуб начинает болеть. На начальной стадии диагноз можно поставить при профилактическом осмотре.

Опасность скрытого кариеса заключается в том, что замечают его нередко уже тогда, когда поражен зубной нерв, и его приходится удалять.

Что вызывает заболевание?

Скрытый кариес может быть спровоцирован разными причинами. Рассмотрим основные из них:

  • некачественная гигиена полости рта;
  • злоупотребление сладостями;
  • наличие заболеваний ЖКТ;
  • недостаточное количество в организме витаминов;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное формирование зубных органов;
  • отсутствие кальция, фтора и фосфора в питьевой воде.

Перечисленные факторы приводят к размножению в ротовой полости болезнетворных бактерий, что и приводит к образованию скрытых полостей от кариеса.

Читать еще:  Почему после удаления зуба

Опасность скрытой формы заболевания

То, что скрытый кариес протекает без симптомов, является основной проблемой для его лечения. Ведь если он не выявлен, лечение не будет начато, а заболевание будет прогрессировать, приводя к неприятным последствиям.

Наиболее часто такая форма кариеса переходит в пульпит, что проявляется в поражении пульпы. В этом случае зубной нерв удаляют. Пульпит также может перейти в периодонтит, когда поражается десна у больного зуба. Часто зуб в таком случае можно потерять.

Также заболевание легко может распространиться и на другие зубы. Кариес конечно не заразен, но из-за плохого очищения межзубного пространства между пораженным и здоровым зубом от кусочков пищи, возникает кариес и на последнем.

Также зуб может разрушаться кариесом внутри коронки, а при нагрузке просто рассыпаться. Проблема в том, что и в таком случае симптомов кариеса нет.

Признаки и особенности заболевания

Основная опасность скрытого поражения кариесом заключается в том, что на первых этапах он себя никак не проявляет. Нет ни боли, ни внешних проявлений, которые мог бы обнаружить пациент. Проявление наступает, когда зуб или его корень уже значительно поврежден.

Если в зубе выпала пломба — это первый сигнал о наличии скрытого недуга вторичного характера. Это говорит о том, что полость кариеса под пломбой сильно расширилась. На эмали при этом могут обнаружиться светлые и темные пятна.

Если повреждение уже обширно, зуб становится чувствительным к холодной, горячей, соленой и сладкой пище. При этом, болевые ощущения не появляются сами по себе, они провоцируются лишь раздражителями, а при их исключении — прекращаются.

Произвольная боль уже говорит о переходе заболевания в пульпит, когда поражен нервный пучок зуба. Механическое воздействие (при пережевывании) на зуб также вызывает боль. Боль постепенно усиливается и становится резкой, которую не каждый пациент может вытерпеть. При этом пульпу, скорее всего, придется удалить и запломбировать каналы.

Особенности скрытого кариеса:

  1. Происходит разрушение зубного органа изнутри, внешних признаков обычно не обнаружено.
  2. Распространяется как на жевательные, так и на передние зубные органы. В зоне улыбки чаще возникает в межзубных пространствах. На жевательных зубах образуется обычно в естественных углублениях (фиссурах).
  3. На передних зубах заболевание быстро прогрессирует и поражает пульпу, так как, она в них расположена близко к поверхности. При удалении зуб может потемнеть и стать хрупким, что может поспособствовать его разрушению.
  4. Поражая фиссуры жевательных зубов, заболевание обычно проявляется небольшим темным пятнышком на эмали, под которым нередко обнаруживаются значительные разрушения.
  5. Если скрытый кариес не получилось диагностировать при обычном осмотре, а подозрение на него все- таки есть — применяют рентген или транслюминесценцию. На рентгеновском снимке можно увидеть просвечивающиеся полости кариеса, а с помощью транслюминесценции зуб просвечивают, делая пораженные кариесом участки заметными в виде темных пятен.

Как определяют заболевание?

Благодаря новым методам диагностики, определить скрытый кариес в стоматологии несложно. То, где образовался очаг и насколько развито заболевание при этом неважно.

Но перед тем, как применить данные методы, стоматологу нужно выявить наличие кариозного процесса, что не всегда получается, ведь зуб выглядит здоровым, а пациент на него не жалуется. Поэтому, часто кариес остается незамеченным и постепенно развивается.

Нередко происходит совместное течение скрытого кариеса с другим кариозным процессом, который легко выявить при визуальном осмотре. При наличии большого количества повреждений у пациента, хороший специалист тщательно проверит все зубные органы на присутствие скрытых кариозных образований. Для этого используют следующие способы диагностики:

  1. Лазерная. Это очень надежный способ, который выполняется посредством приспособления под названием «Диагнодент». Данный прибор определяет поражение, отражая лазерный луч от пораженного участка, создавая характерный звук.
  2. Рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть скрытый кариес, но только в случаях, когда он уже значительно развился.
  3. Визуальный осмотр с применением зеркала и стоматологических инструментов. Данный метод применяют первоначально. Так, определяют вероятность кариозного поражения, которое затем проверяется при необходимости другими методами.
  4. Трансиллюминация заключается в применении фотополимеризационной лампы, свет от которой направляется на зуб, и при обнаружении в нем кариеса, становятся заметными темные пятна.

Из-за невозможности диагностировать скрытую форму кариеса самостоятельно, важно осуществлять регулярные визиты к стоматологу для профилактического осмотра.

Как лечить скрытое заболевание?

Лечат скрытый кариес таким же образом, как и обычный, то есть, удаляют пораженные ткани и ставят пломбу. При обнаружении пятна на эмали или ее повреждении, зубную ткань вскрывают. Эмаль восстанавливают препаратами с кальцием и фтором.

При развитии болезнетворного процесса под пломбой, ее удаляют, очищая после этого зуб. Затем пломба ставится заново. Процедура производится под анестезией.

На заметку: Если зуб сильно поражен, после удаления всех пострадавших от кариеса тканей, на него устанавливают коронку, а при менее значительных разрушениях могут воспользоваться зубной вкладкой.

При поражении пришеечной части зуба, кроме стандартных процедур выполняют коррекцию близлежащих мягких тканей.

Если воспалительный процесс поразил зубной нерв, необходимо удалить пульпу. А иногда при запущенной стадии пульпита, зуб и вовсе приходиться удалить. На его место в таком случае может быть установлен после заживления десны протез на импланте, либо мостовидный.

Возможные последствия

Такое заболевание, как кариес может привести к следующим последствиям:

  • аллергическая реакция на инфекцию;
  • воспаление десен и тканей лица;
  • негативное влияние больного зуба на весь организм пациента;
  • флюс;
  • киста челюсти;
  • проблемы с ЖКТ в результате плохого пережевывания пищи из-за сильной боли;
  • необходимость удаления зуба, в результате несвоевременного обращения пациента к стоматологу, что представляет большой стресс для всего организма;
  • пульпит и периодонтит, которые также могут перейти в хроническую стадию.

Основная опасность скрытого кариеса заключается в его незаметности, а значит и несвоевременно начатом лечении. Такой недуг может с легкость перейти от одного зуба к другому.

Профилактика

Для предотвращения скрытого кариеса важно выполнять следующие рекомендации стоматологов:

  1. Производить очистку полости рта дважды в день, особое внимание уделяя пространствам между зубами и труднодоступным местам. Важно, подобрать наиболее подходящую зубную щетку, пасту и нить.
  2. Для ежедневного питья использовать воду с достаточным количеством фтора. Ведь недостаток данного вещества приводит к разрушению зубной эмали. Для этого воду можно фторировать, либо употреблять в пищу достаточное количество морепродуктов. Еще один действенный метод — ополаскивание полости рта специальными жидкостями.
  3. Употреблять не очень холодную и не слишком горячую пищу. В противном случае возможны небольшие трещины эмали, куда с легкостью попадают болезнетворные бактерии.
  4. Ходить в стоматологическую клинику не меньше раза в полгода во взрослом возрасте и два раза в полгода детям.
  5. При скоплении на зубной эмали налета, нужно делать профессиональную чистку.
  6. Питаться так, чтобы организм насыщался всеми необходимыми витаминами и минералами.

Вопрос

— У меня скрытый кариес не был обнаружен, пока зуб не стал болеть. Хотя посещаю профессионального специалиста регулярно. В результате зуб сильно раскрошился, пришлось ставить на него коронку.

— Причины данной ситуации могут быть разные. Либо зубные каналы были плохо пролечены, либо скрытый кариес развился на соседнем зубе, либо плохо была сформирована та часть, где соседние зубы касаются друг друга, что травмирует десну. Важно, узнать причину боли, чтобы избежать периодонтита зуба, который вы лечили или кариес (а возможно и пульпит) соседнего зуба.

Вопрос

— У меня стал болеть зуб, в котором лечила кариес уже 4 года назад. Пломбу заменили, поставили новую. Теперь снова болит уже две недели. Что делать?

— Стоит обратиться к своему врачу. Зуб может болеть после перенесенной процедуры, что постепенно пройдет, но возможны и другие ситуации, которые, скорее всего придется выявлять посредством рентгена.

Видео про теме

Источник: mnogozubov.ru

Скрытый кариес: особенности, причины появления, симптомы и лечение

Скрытый кариес – это одна из причин, почему важно регулярно посещать стоматолога. Часто кариозное поражение на ранних стадиях незаметно внешне. В некоторых случаях даже стоматолог не всегда может распознать его, если зуб выглядит здоровым, нет жалоб. Ткани зуба иногда разрушаются изнутри (например, корневой или межзубный кариес). Эмаль может быть неповрежденной, без внешних пятен.

Читать еще:  Средство от прорезывания зубов для детей

Наиболее распространенные виды скрытого кариеса: фиссурный, контактный, вторичный и зубного корня. Предупредить развитие скрытого кариеса поможет знание его особенностей: причины, характерные симптомы, методы диагностики и лечения. Какие могут быть осложнения, правила профилактики.

Определение и виды заболевания

Скрытый или внутренний кариес – повреждение твердых тканей, не затрагивающее эмаль. Больной зуб часто не вызывает дискомфорт. Боль и воспаление проявляются на стадии, когда он начинает крошиться. На ранних стадиях его возможно выявить с помощью современных методов диагностики и вылечить.

Основные виды скрытого кариеса:

  • фиссурный (возникает в фиссурах, то есть анатомических углублениях). Подробности о формах и устранении фиссурного кариеса читайте тут;
  • контактный (развивается в межзубных промежутках, не проявляет себя внешне до появления боли или чувствительности к холодной или горячей пище);
  • кариес корней зуба (инфекция изначально поражает корни, но не верхние твердые ткани, эмаль);
  • вторичный (развивается под пломбой, если при лечении в полости остались поврежденные ткани).

Во время профилактических посещения стоматолога рекомендуется чистка зубного камня. Это позволяет врачу оценить естественный вид и цвет эмали, вовремя выявить проблему.

Фиссурный вид возможно заметить только при отличном освещении. На начальной стадии он проявляется, как темное пятно под эмалью. Корневое поражение развивается снизу вверх, а не в результате повреждения эмали. Выявить контактную форму (кариес между зубами), особенно на ранних стадиях, можно только на стоматологическом осмотре.

Причины возникновения

Скрытая форма имеет сходные причины с другими видами:

  • неправильная или недостаточная чистка (менее 2 минут, или реже 2 раз в день);
  • нарушения гигиены полости рта (неправильно подобранные зубная паста либо щетка, неиспользование зубной нити);
  • нерегулярное посещение стоматолога (реже, чем 2 раза в год для взрослых либо 4 у детей);
  • обилие мягкой пищи, богатой углеводами (сладости, напитки с высоким содержанием сахара);
  • недостаток фтора в питьевой воде;
  • хронические инфекции полости рта, повреждающие здоровые зубы изнутри.

Иногда зуб, находящийся между двумя уже поврежденными, выглядит здоровым. Но опытный стоматолог способен заподозрить проблему. Еще одна распространенная причина – это хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Больше подробностей о том, из-за чего появляется кариес смотрите здесь.

Постоянное нахождение в межзубном пространстве частичек пиши – это питательная среда для бактерий. Со временем приводит к развитию кариеса.

Симптоматика и клинические проявления

Основная опасность скрытого кариеса – это отсутствие внешних симптомов. Первые видимые проявления, боль и дискомфорт появляются уже на поздних стадиях. Заподозрить его на ранних этапах развития помогут такие признаки:

  • появление темных, едва заметных пятен на эмали (требует немедленного лечения кариеса на начальной стадии);
  • боль различной интенсивности;
  • чувствительность к горячей или холодной пище, механическому воздействию (проходит сразу после еды);
  • выпадение пломбы.

Если боль возникает произвольно, без видимы причин – это возможный признак пульпита. Зуб глубоко поврежден изнутри, хотя внешне выглядит здоровым.

Боль при скрытом кариесе возникает только под воздействием определенных факторов. Стоит сообщить о них врачу, это облегчит диагностику.

Диагностика

Вовремя выявить внутренний кариес помогут такие методы комплексной диагностики:

  • осмотр с помощью зеркала (первичный осмотр);
  • трансиллюминация (осмотр с помощью фотополимерной лампы);
  • рентгенграфия (позволяет выявить причины и характер внутренних повреждений);
  • лазерная диагностика (скрытые повреждения выявляются с помощью лазерного луча).

Это позволяет вовремя выявить скрытые участки кариеса, начать лечение.

Если выявлено пятно на эмали или другое повреждение, полость зуба нужно вскрыть. Это позволит вовремя выявить внутренние повреждения.

В целом лечение скрытого кариеса ни чем не отличается от терапии других его форм. Стратегия и методики воздействия зависят от того, на какой стадии находится болезнь. Рассмотрим основные из них:

  1. На ранней стадии полость зуба вскрывают. Поврежденные ткани вычищают с помощью бормашины, а затем пломбируют. Восстановление поврежденной эмали проводится с помощью реминерализации препаратами фтора и кальция.
  2. При фиссурном кариесе часто не понадобится сверление и пломбирование;
  3. При вторичном кариесе понадобится снять пломбу, заново прочистить полость зуба. После чего проводится дезинфекция и дальнейшее пломбирование.
  4. Прикорневой кариес лечится наиболее сложно. Для этого понадобится чистка поврежденных тканей зуба и зубных каналов. После этого проводится дезинфекция, последовательное пломбирование каналов зуба, а затем внешнее. На тяжелых стадиях понадобится удаление зуба и установка импланта.

На средне – тяжелых стадиях производится реконструкция тканей, а затем устанавливается коронка.

Оcложнения

Если выявленную проблему не лечить, развиваются такие осложнения:

Полное разрушение зуба изнутри приводит к инфицированию соседних зубов. Это приводит к риску прикорневого кариеса соседних зубов.

Скрытый кариес провоцирует развитие хронической инфекции в полости рта. Это увеличивает риск тонзиллита и других хронических инфекций.

Профилактика

Развитие скрытого кариеса может предотвратить простейшая профилактика:

  1. Регулярное посещение стоматолога. Для взрослых людей это раз в 6 месяцев. Детям понадобится профилактический осмотр раз в 4 месяца, поскольку риск кариеса молочных зубов более высокий.
  2. Правила гигиены ротовой полости. Включает регулярную чистку, применение после ополаскивателя. После каждого приёмка пищи важно пользоваться зубной нитью.
  3. Ввести в рацион как можно больше твердой пищи. Овощи и фрукты хорошо очищают зубы, являются источником нужных витаминов и минералов.
  4. Питьевая вода, богатая фтором. Предотвращает повреждение эмали, способствует её естественной реминерализации.
  5. Избегать приёма пищи с разной температурой. Это приводит к повреждению эмали, в том числе межзубных участков. В будущем это вызывает разрушение зубных тканей. Больше подробностей о том, как защитить зубы от кариеса далее.

При первых признаках кариеса (боль, дискомфорт во время еды, появление пятен или черных точек на эмали) нужно проконсультироваться со стоматологом.

Больше полезной информации о выявлении скрытого кариеса смотрите на видео

Заключение

Внутренний кариес – это наиболее сложный вариант разрушения зуба. Он развивается исключительно внутри полости зуба. Внешних проявлений может не быть, боль появляется только на поздних стадиях, когда разрушение достигает пульпы и дентина. Больше деталей о выявлении и предотвращении кариеса дентина читайте в этой статье. Имеет те же первопричины, что и остальные формы болезни. Наиболее эффективная профилактика – это правильный уход за зубами, регулярное посещение стоматолога. Возможно, вас также заинтересует лечение пульпита в домашних условиях.

Источник: zubzdorov.online

10 видов кариеса с фото и особенности лечения каждого

«Кариес – это проблема №1 современности», – так о нем отзываются ученые и практикующие стоматологи. Быстрое питание «на ходу», злоупотребление сладостями и газированными напитками, плохая экология и редкая, недостаточная гигиена полости рта – всё это приводит к быстрому распространению кариеса. А несвоевременное обнаружение проблемы чревато появлением осложнений, вплоть до потери зуба.

Это интересно!

Всем известно, что кариес – это заболевание, которое необходимо лечить. Но во времена Средневековья люди считали кариозные очаги не проблемой, а привилегией высшего сословия. Ведь именно богачи имели возможность безгранично поглощать сладости. Таким образом здоровые зубы были признаком бедности.

Давайте посмотрим, какие виды кариеса сегодня существуют, можно ли их обнаружить самостоятельно и какие способы помогут решить проблему.

Виды кариеса и особенности лечения заболевания

Поверхностный кариес

Очень легкая стадия, при которой воспаление распространяется только на верхний слой зуба – его защитную оболочку, то есть эмаль. Это, фактически начальный этап, при котором требуется минимальное лечение.

Особенности лечения: как правило, поверхностный кариес достаточно только сошлифовать – лазером, бормашиной или ультразвуковым аппаратом. Следом важно нанести защитный фторсодержащий лак, который укрепит зубную эмаль и защитит ее от дальнейшей атаки бактерий. Но в ряде ситуаций поверхностный кариес даже не лечится – достаточно просто регулярно проходить осмотры у стоматолога, который будет следить за распространением кариеса. Возможно, в таком состоянии зуб «проведет» не одно десятилетие без осложнений.

Кариес в стадии пятна

Характеризуется появлением пятен на поверхности зубов: белых, черных или серых. Это стадия, следующая за поверхностным кариесом.

Читать еще:  Лечение кариеса в домашних условиях народными средствами

Особенности лечения: как и при начальном, поверхностном кариесе, достаточно лишь сошлифовать воспаленный участок. Как правило, не требуется даже последующая пломбировка зуба. Но в данной ситуации нужно быть предельно осторожным – очень часто под кариесом в стадии пятна скрывается глубокое воспаление, которое можно обнаружить только на снимке или при вскрытии кариозной полости.

Средний и глубокий кариес

Характеризуется переходом кариозного образования вглубь зуба и поражением его внутренних тканей – дентина. Порой воспаление затрагивает и нерв зуба – в этом случае можно говорить о глубоком кариесе, то есть пульпите. Представленные фото очень красочно показывают разрушительное воздействие заболевания.

Особенности лечения: именно лечение данной стадии кариеса проводится по классическому сценарию – с использованием бормашины для удаления воспаленных очагов и последующей пломбировки зуба. Если кариес привел к сильному разрушению верхушки зуба, то может потребоваться даже протезирование – то есть установка вкладки (вместо установки большой пломбы) или искусственной коронки, которая поможет восстановить форму и внешний вид поврежденного зуба.

Прикорневой кариес

Возникает около корня, то есть поражает ткани зуба в области десны. Как правило, является следствием скопления на зубе налета и зубного камня – а это ничто иное, как рассадники бактерий.

Особенности лечения: помимо удаления кариозных образований и последующей пломбировки требуется также удаление налета с зубов – это проводится при помощи лазера или ультразвука.

Кариес корня под десной

Достаточно сложный вид кариеса с весьма специфическим лечением. Воспаление возникает на корне зуба, то есть под десной. Вызывается, как и прикорневой кариес, скоплением зубного налета и камня, но в этом случае отложения проникают глубоко под слизистую и оседают в так называемых «десневых кармашках».

Особенности лечения: для удаления кариозных образований требуется отслаивание десны, прочищение десневых карманов и последующая пломбировка зуба. По сути, это уже хирургическое лечение кариеса, но проводится оно под анестезией, поэтому не стоит бояться боли. Как правило, данная стадия кариеса характеризуется поражением нерва, который как раз-таки находится внутри корня зуба, поэтому дополнительно придется также полностью удалять зубную пульпу или пробовать снять воспаление нерва медикаментозными средствами.

Фиссурный кариес

При данном виде кариеса бактерии поражают жевательную поверхность зуба, и воспаление скапливается в фиссурах, то есть бороздках или углублениях. Это достаточно неприятное заболевание, поскольку очень часто под поверхностным кариозным поражением скрывается воспаление, уходящее глубоко внутрь зуба.

Особенности лечения: при данной проблеме очень часто приходится полностью выравнивать фиссуры, то есть делать поверхность зуба более плоской – естественно, после удаления кариозных образований и пломбировки полости. Это, конечно, с анатомической точки зрения не совсем правильно, но позволяет защитить зубы от повторения проблемы фиссурного кариеса.

Межзубной кариес

Относится к сложным видам кариеса, так как даже визуально его крайне сложно обнаружить, ведь поражение эмали происходит в труднодоступных местах – между зубами. Основная причина такого заболевания – остатки пищи, которые вовремя не удаляются.

Особенности лечения: данные кариозные полости крайне сложно убрать, поскольку зачастую приходится высверливать сразу два зуба – врачу необходим доступ к воспаленным тканям. Поэтому лечение межзубного кариеса становится достаточно дорогостоящим.

Кариес молочных зубов

Встречается исключительно у детей и не так редко, как можно себе представить. Его причины – злоупотребление сладостями, а также недостаток витаминов, что приводит к слабости зубной эмали. Лечение кариеса молочных зубов нужно проводить обязательно, для того чтобы предотвратить преждевременную потерю зуба (а ведь удаленные молочные зубы придется протезировать, чтобы не возникли изменения постоянного прикуса в будущем!).

Особенности лечения: лечение молочных зубов проводится по классическому сценарию – удаление кариозных образований и пломбировка поврежденного зуба. Единственное, при лечении зубов у малышей используются более щадящие способы сверления – а именно лазер и пьезоаппарат, которые позволяют провести удаление воспаленных участков без применения бормашины. То есть тихо, более бережно и практически безболезненно.

Кариес под коронкой

Развивается при неправильно установленных коронках, повреждении протеза или попросту окончании срока его службы. Неплотное прилегание коронки к зубу и десне, неправильная «посадка» приводят к скоплению под мягкой слизистой остатков пищи. А это – идеальная среда для развития бактерий и микроорганизмов. К сожалению, обнаружение кариеса под коронкой чаще всего происходит при появлении сильнейшей боли.

Особенности лечения: для того, чтобы «попасть» внутрь зуба врачу придется снять коронку, пролечить зуб и приступить к повторному протезированию. Но вот закрепить туже самую коронку вряд ли удастся – нужно создавать новый протез, с учетом формы залеченного зуба (искусственная коронка, как мы уже выяснили, должна плотно прилегать к нему без микрозазоров). Для того, чтобы под коронкой не развился кариес, важно тщательно ухаживать за зубами и деснами, а также регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Кариес под пломбой

Очень похож на кариес под коронкой – возникает по причине плохо установленной пломбы, когда между пломбировочным материалом и внутренней полостью зуба сохраняются микропромежутки. В них забиваются остатки пищи, скапливаются бактерии, поражающие ткани зуба изнутри. Проблему повторного кариеса под пломбой можно обнаружить на профилактических осмотрах стоматолога. Помните, что бактерии очень быстро доберутся до «сердца» зуба – нерва, который чаще всего приходится удалять.

Особенности лечения: лечение кариеса под пломбой проводится традиционно – при помощи бормашины высверливается доступ к внутренним тканям зуба, старая пломба удаляется, вычищаются кариозные воспаления и фиксируется новая пломба. Но пациенту также нужно быть готовым к тому, что живых тканей зуба становится все меньше и может потребоваться протезирование, то есть установка коронки для восстановления анатомической формы зуба.

Помните, что ранняя диагностика кариеса поможет избавиться от множества серьезных осложнений и необходимости неприятного сверления зуба. К тому же профилактика заметно дешевле, нежели лечение зубов. В случае, если вы заметили нарушение целостности эмали, не пробуйте народные и рекламируемые средства, а обращайтесь к доктору. Немного внимания к своему здоровью обеспечит белоснежную здоровую улыбку на всю жизнь.

Смотрите видео о том, как развивается кариес

Источник: ultrasmile.ru

Внутренний кариес

Специалисты «Профессорской стоматологической клиники» вылечат внутренний кариес быстро, безболезненно и с гарантией стойкого эффекта.

При развитии скрытой патологии разрушаются ткани, расположенные глубоко под эмалью, а внешняя целостность зуба сохраняется. При длительном течении кариеса эмаль приобретает сероватый тусклый оттенок, либо на зубной поверхности появляются черные точки. Периодически возможна сильная боль.

Причины развития внутреннего кариеса

Патология часто является следствием нарушения протокола стоматологического лечения. К распространенным техническим ошибкам относятся:

  • недостаточное высушивание зубной полости,
  • несоблюдение техники работы с засвечиванием фотополимеров;
  • неправильный выбор состав пломбы;
  • неполное удаление кариозных тканей.

Другим фактором, провоцирующим внутренний кариес, считается усадка пломбы или ее расшатывание, в результате чего на поверхности появляются микроскопические трещинки, через которые проникают патогенные бактерии.

Техника диагностики и лечения внутреннего кариеса

Для выявления патологии применяются:

  • люминесцентное просвечивание;
  • рентгенограмма;
  • аппаратное исследование с использованием лазерного светового пучка.

Внутренний кариес лечится строго по протоколу:

  • удаляется старая пломба;
  • высверливается пораженный дентин;
  • формируется полость;
  • осуществляется обработка тканей антисептиком;
  • проводится повторная пломбировка и реставрация зуба.

Если в кариозном зубе образовался контакт с пульповой камерой, стоматолог:

  • проводит депульпирование;
  • обрабатывает каналы;
  • устанавливает временную пломбу;
  • выполняет окончательное восстановление и реставрацию зуба на втором посещении.

Если пломба занимает большую часть зубного пространства, врач рекомендует провести протезирование, то есть поставить искусственную коронку. Это вполне обоснованное решение, поскольку истонченные стенки нуждаются в дополнительной защите.

Куда обратиться для лечения внутреннего кариеса

При появлении болевых ощущений в зубе не откалывайте визит к дантисту! Запишитесь на прием к специалисту «Профессорской стоматологической клиники». Здесь оказывают квалифицированную помощь с применением новейших технологий и материалов. Гарантируем комфортное лечение под эффективной анестезией.

Источник: www.profclinic-arbat.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector