Как определить кариес на зубах

Современные эффективные методы обнаружения кариеса: клиника, диагностика, лечение

Кариес представляет собой вялотекущее заболевание, которое развивается годами. Это постепенное разрушение эмали и твёрдых тканей зубов под воздействием агрессивной среды.

Большое влияние на кариес оказывает как наследственность, так и образ жизни. Отдельное место в этом занимает питание, поскольку именно оно является причиной заболевания многих тысяч людей.

Ещё одной из причин возникновения патологии является недостаточный уход за полостью рта — из-за некачественной гигиены зубов и дёсен, бактерии размножаются и влияют на эмаль и зубы.

Несмотря на высокий уровень профессиональной помощи, кариес остаётся на первом месте среди причин обращения пациентов к стоматологам в США и Европе.

Методы диагностики и клиника при кариесе

Современные медицинские технологии продвинулись далеко вперёд не только в лечении, но и в определении болезней полости рта, поскольку стоматология является одной из наиболее финансируемых и продвинутых областей медицины.

Справка! Существует много способов диагностики кариеса, начиная от народных и бытовых, так и при обращении к специалисту.

Самостоятельный осмотр: как определить кариес на зубах

Вы можете самостоятельно побеспокоиться о состоянии своих зубов, если после вечерних гигиенических процедур (чистки щёткой и полоскания), осмотрите зубы в зеркале. Конечно, лучше чтобы на нём были лампы для хорошего освещения.

Если вы заметили затемнения, то это уже признак того, что пора обратиться к врачу. Часто кариес можно спутать с зубным камнем — минеральными отложениями, которые в ходе естественных процессов оседают на зубах. Зубной камень бывает тёмного цвета, особенно у курящих. Более того, кариес может скрываться под зубным камнем. Поэтому необходимо при первых подозрениях обращаться к специалисту за квалифицированной помощью.

Визуальный осмотр стоматологом

Принцип осмотра — выявление ярких пятен и затемнений. Стоматологом будет использоваться зонд, которым врач проверяет возможные неровности на зубах и повреждения эмали, и зеркало, чтобы осмотреть со всех сторон каждый зуб.

Высушивание

Суть метода сводится к изоляции зуба от влажной среды: сначала зуб просушивается специальным прибором, затем проверка продолжается при использовании ваты или марлевых тампонов, которые удерживают слюну.

При визуальном осмотре здоровые зубы блестят, а больные выглядят блёклыми. Разница в яркости и блеске связана с повреждениями защитной эмали, что даёт повод для дальнейшей диагностики.

Окрашивание

Суть диагностики в витальной окраске зубов специальным раствором, который позволяет определить присутствие кариеса на зубах. Наносится специальный состав — кариес маркер, который определяет присутствие кариеса. Если зубы здоровы, то краска (как правило, синего цвета), спокойно стекает по стенкам, если присутствуют повреждения — они впитываются и остаются в «дырках», которые образует кариес.

Рентгенограмма позволяет выявить кариес на зубах только на поздних стадиях, небольшие очаги поражений остаются незамеченными.

Соответственно, это её главный недостаток — рентген не даёт возможности обнаружение проблемы в самом начале её развития.

Рентген позволяет диагностировать:

  • глубинный кариес;
  • скрытый кариес между стенками зубов;
  • кариес, скрытый под дёснами.

Панорамный снимок

Данный подход даёт возможность получения полной картины состояния твёрдых тканей полости рта и найти поражённые болезнью места. Дентальный томограф, который используется при процедуре, несёт в себе меньше излучения, чем рентген, но позволяет более точно и детально рассмотреть ротовую полость.

Как работает: в рот устанавливается цифровой аппарат и источник излучения, которые внутри перемещаются. В итоге на снимке получается картинка, где здоровые области в замутнении, а болезненные видны чётко.

Термодиагностика

Суть метода сводится к проверке целостности эмали и реакции зубов на температурные изменения. При помощи шприца с жидкостью или мокрого ватного тампона зуб подвергается воздействию высоких и низких температур. Результаты зависят от реакции больного. Если боль прекращается в течение 5—10 секунд, то это говорит нам о кариесе, если боль продолжается — пульпит.

Электроодонтометрия или ЭОД

В основном применяется для обнаружения пульпита, а диагностирование кариеса происходит уже в процессе.

Фото 1. Аппарат для электроодонтометрии позволяет с высокой точностью диагностировать все поражения зубов.

Главная задача метода — определить уровень отклика нервных окончаний пульпы на электронные импульсы. Перед началом диагностики ротовая полость осушается при использовании оборудования и ватных дисков, чтобы электрический ток не затронул мягкие ткани. При выполнении процедуры пациент не испытывает дискомфорта, поскольку она прекращается при первых болевых ощущениях.

Транслюминесценция

Не самый популярный способ диагностики кариеса, поскольку, как и электроодонтометрия, применяется для поиска других зубных заболеваний.

Проверка происходит в тёмном кабинете, и поражённые зубы засвечиваются ярким источником света. При обнаружении тёмных образований на зубах, можно ставить диагноз. Никакой боли человек при этом не испытывает.

Люминесцентная диагностика

Применение ультрафиолета показано, во-первых, из-за обеззараживающих свойств — это хорошо как для полости рта, так и помогает специалисту в дальнейшей работе, а, во-вторых, применение специфических фильтров позволяет визуально определить здоровые и больные зубы. Первые становятся ярко-белыми, а вторые темнеют. Как и в случае транслюминесценции, никакой боли нет.

Лазерно-индуцированный метод исследования

Методика подразумевает освещение зубов специализированными лазерными лучами, которые позволяют определить наличие кариозных повреждений, степень их распространенности и серьёзности.

Метод современный и высокоточный, позволяет качественно диагностировать болезнь.

Фиссуротомический приём

Концепция подхода заключается не только в диагностических возможностях, но и в потенциально лечебном эффекте. Для определения наличия кариеса и степени поражения, врач вскрывает эмаль через зубные фиссуры. После осмотра и подтверждения или отмены предполагаемого диагноза, стоматолог специальными составами герметизирует повреждённую эмаль, что помогает не только восстановить её, но и препятствовать дальнейшему развитию кариеса.

Шелковые нити

Наиболее простой и недорогой способ диагностики, но, одновременно с этим, и самый несовершенный. Поскольку врач использует шёлковые нити, они могут застревать между зубов и повреждаться, рваться. Это говорит не только о наличие кариеса. Это может быть как пломба, так и развитый зубной камень. Как правило, методика подходит для детской стоматологии, когда зубной камень формируется не так быстро, а родители стараются следить за гигиеной рта ребёнка.

Диагнодент — аппарат для выявления кариеса

Этот аппарат способен выявлять кариозные образования ещё на ранней стадии, что делает его наиболее продвинутым и эффективным среди других методик.

Важно! «Диагнодент» работает по принципу лазерного отражения, при котором больные зубы реагируют на лучи иначе, чем здоровые.

Кроме того, не обязательно проводить визуальный осмотр до включения аппарата, в этом нет необходимости.

Фото 2. «Диагнодент» — выдающийся инструмент обнаружения развивающегося поражения, так как дает надежные показатели при регулярном осмотре.

Устройство оснащено двумя дисплеями и динамиком, который оповещает врача о наличии кариеса. Вся информация, которую «Диагнодент» посчитает за отклонение, поступит на дисплей.

Есть несколько типов приборов. Если раньше стоматологи использовали стационарные, которые работают от сети, теперь используются, как правило, переносные аппараты, которые внешне напоминают телевизионный пульт или зажигалку.

  • безболезненно;
  • позволяет выявить кариес в корневой системе;
  • безопасно для детей и беременных;
  • максимальная точность при диагностике.

Дифференциальная диагностика позволяет распознать не только кариес

Очерёдность методик и их применения остаётся на совести и профессионализме врача, поскольку именно от его действий зависит ваше здоровье.

Важно! За подобную методику берётся только опытный стоматолог, который хочет установить максимально точный диагноз и добраться не только до кариеса, но и до других возможных патологий.

Цели дифференциальной диагностики

Главная цель дифференциальной диагностики заключается в применении всех возможных методов диагностики кариеса, чтобы составить полную картину полости рта пациента. Это позволяет наиболее точно говорить о наличии или отсутствии кариозных пятен и других заболеваний. Кроме того, это даёт возможность диагностировать другие, не менее опасные заболевания.

Как правило, стоматологами применяются несколько методов, которые позволяют отличить одно заболевание от другого — пульпит и кариес или стоматит и инфекционное поражение. Поэтому используются методики не визуального осмотра, врачи прибегают к применению технических средств.

Какой врач лечит

Лечением кариеса занимаются стоматологи-терапевты, поскольку это хоть и непростое заболевание, но хирургического вмешательства не требует.

Бывают ситуации, когда кариес так сильно поражает зуб, что его приходится удалять. В таких случаях работает стоматолог-хирург, который обладает уже несколько другим инструментарием.

Многое зависит от степени сложности кариеса. Если повреждения находятся на стадии пятна, то применяется методика химического воздействия через специальный состав, который уничтожает болезнетворные бактерии. Если неглубокие поражения можно вылечить за час-полтора, то на серьёзный, ушедший в корень кариес, придётся потратить несколько часов или даже несколько сеансов. Применяется воздушная, лазерная обработка, используется озон. И только в запущенных случаях используются привычные буры и пломбы.

Полезное видео

Посмотрите, как происходит процедура диагностики кариеса с использованием аппарата «Диагнодент».

Последствия неправильной диагностики

Методы борьбы с пульпитом и другими стоматологическими заболеваниями предполагают другие типы лечения.

Важно! В случае, если вы поздно придёте к специалисту, или он ошибётся при диагностике, кариес не будет вылечен.

Кроме того, вашей эмали и целостности самих зубов будет нанесён определённый вред.

Если не диагностировать кариес, а заниматься другим заболеванием, то кариозная полость будет только расти и развиваться. Это грозит формированием кисты, потере зубов из-за отмирания нервных тканей и общим плохим состоянием зубов.

Читать еще:  Какой кариес не надо лечить

Для того, чтобы этого избежать, необходимо предупреждать развитие болезни и лечить её на ранних стадиях. Это будет лучше как для вашего здоровья, так и с финансовой точки зрения намного выгоднее.

Источник: 32zuba.guru

Основные симптомы кариеса: как выглядит заболевание

Кариес – инфекционное заболевание, которое возникает под воздействием болезнетворных бактерий – стрептококков, приводит к разрушению твердой ткани зуба и полному его уничтожению при несвоевременном лечении. Передается кариес от человека к человеку через слюну, также существуют и иные причины заражения. Данное заболевание зубов на начальной стадии невозможно распознать без помощи стоматолога.

Как выглядит кариес на зубах?

Кариес зубов может проявляться различными способами, но самый главный признак – это темные пятна на поверхности зуба. Очень часто происходит поражение сразу нескольких зубов, особенно если кариозное образование расположено сбоку. Ниже будет представлена классификация кариеса зуба, каждая из которой имеет свой вид и признаки.

  1. Стадия пятна. Признана начальной и скрытой стадией. Сначала у пациента наблюдается шероховатость эмали и иметь вид мелового пятна, что связано с деминерализацией и разрешением. Со временем оно начинает приобретать темный оттенок, но болезненные ощущения еще отсутствуют. Поэтому данную стадию сможет диагностировать только квалифицированный специалист.
  2. Поверхностный кариес. Если пациент своевременно не обратился за консультацией к стоматологу, то пятно постепенно перерастает в кариес эмали. Начинает наблюдаться разрушение твердой оболочки, появляется ямка или полость, поврежденный зуб становиться более чувствительным и может возникать ноющая боль.
  3. Средний кариес или кариес дентина. В данной ситуации пациенту необходимо срочно обратиться к стоматологу, так как поражение зуба уже углубленное и происходит внутреннее разрушение ткани. Развивается с большой скоростью, преобладают периодические боли, происходит потемнение зуба внутри.
  4. Глубокий кариес. Происходит в большей степени поражение дентина и окружающей пульпы. Пациента постоянно мучают сильные боли. Кариозное образование можно заметить без особых усилий, воспаление достигает корня зуба.

Стоит понимать, что кариес может образоваться под пломбой и будет незаметен до определенного периода. Такое состояние может определить только стоматолог, но пациент станет наблюдать такие симптомы кариеса: болевые ощущения в том месте, неприятный запах и повышенную чувствительность.

Первые признаки

Главной причиной возникновения кариозной полости считается неправильная гигиена ротовой полости. Первые симптомы кариеса начинают проявляться на более поздней стадии, а на ранней стадии определить заболевание способен только квалифицированный специалист. Необходимо помнить, что кариес зубов – это заболевание, которое имеет интенсивный характер развития.

Первые явные симптомы, при проявлении которых пациент должен обратиться к стоматологу:

  • На поверхности зуба стали появляться меловидные либо черные пятна. Происходит интенсивное разрушение эмали. На данном этапе можно без каких-либо проблем вылечить заболевание при помощи фторирования зуба, но не при почернении.
  • В зубе постепенно начали образовываться полости. Симптомами являются: острая ноющая боль, на поздней стадии нащупывается языком, цвет полости становиться либо светлым, либо темным.
  • На поверхности зуба появляются шероховатости, и зондирование вызывает резкую боль. Зубная эмаль начинает разрушаться и крошиться.
  • Повышается чувствительность поврежденного зуба к горячим и холодным напиткам. Жидкость на такой стадии начинает проникать в канальце дентина.
  • Пациент чувствует болевые ощущения во время приема пищи.
  • Из полости рта начинает неприятно пахнут или даже вонять. Из-за накопления и гниения еды в кариозной полости возникает неприятный запах.
  • Невыносимая зубная боль, которая не несет какой-либо весомый характер.

Кариес зубов можно определить несколькими способами, но главный – это первичный осмотр специалиста.

Если заболевание на начальной стадии, то пациента могут направить на рентгенограмму, которая точно поможет определить характер заболевания. Если пациент не обратился за своевременной помощью к стоматологу и кариес зашел слишком далеко, симптомы кариеса в такой ситуации будут такие:

  1. Невыносимая постоянная боль.
  2. Выраженный неприятный запах гнили изо рта.
  3. Набухание десны.
  4. Повышенная температура.
  5. Головная боль и боль в ушах.

Как распознать кариес самостоятельно?

Распознать кариес можно и в домашних условиях. Чтобы проводить осмотр ротовой полости дома можно в стоматологической клинике или в аптеке приобрести специальный диагностический набор.

Если у вас нет такой возможности, то при проведении ежедневной гигиены полости рта необходимо проводить осмотр целостности зубов, при первых заметных пятнах или почернениях необходимо обратиться к специалисту за дополнительной консультацией. Он сможет при помощи инструмента сделать качественный осмотр, при необходимости направить пациента на рентгенограмму.

Также если вы стали замечать повышенную чувствительность эмали или беспричинные болезненные ощущения, то это означает, что ваши зубы атаковал кариес. Кариес все больше и больше набирает распространенности и становится молодым заболеванием, так как в последнее время очень часто его находят у детей раннего возраста.

Показатели пораженности зубов

Для оценки пораженности зубов кариесом специалистами используются такие показатели:

  • Распространенность заболевания. Данный показатель характеризуется процентом пациентов, которые имеют образования кариеса, пломбированные и удаленные узы.
  • Интенсивность поражения зубов кариесом. Является средним значением пораженных, запломбированных и удаленных зубов. Чтобы определить суммарное значение, необходимо рассчитать индекс пораженных, запломбированных и удаленных зубов. Интенсивность поражения помогает запланировать стоматологическую помощь.
  • Прирост интенсивности или заболеваемости. Данный показатель определяется через определенный промежуток времени. Разница первым и последним значением и составляет прирост.

Неприятный запах изо рта и иные жалобы при кариесе

Главными и частыми причинами прихода к стоматологу являются – неприятный запах из ротовой полости, повышенная чувствительность зубов и болевые ощущения во время приема пищи. Неприятный запах мешается личной жизни и работе, ведь тот, кто обладает таким «даром» вряд ли сможет с кем-то найти общий язык.

Не стоит забывать, что неприятный запах может возникать не только из-за кариеса, но и из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта и иных. Для этого необходимо пройти тщательное обследование. Чтобы избавиться от запаха, нужно не только устранить причину, но и соблюдать правила гигиены ротовой полости, проходить регулярное обследование.

Его можно определить и самостоятельно при помощи соскоба ложкой с дальнего участка языка. Также он может свидетельствовать о таких отклонениях, наблюдающихся в ротовой полости:

  1. Большое накопление бактерий.
  2. Заболевание десен.
  3. Сухость.
  4. Кариес и абсцесс зубов.

Также к причинам неприятного запаха относят табакокурение и неправильное питание. Если у пациента наблюдается гниение зуба, то его еще параллельно будет мучить и сильная боль. Также бывают такие случаи, когда все зубы целые и запах не пропадает. В такой ситуации может быть причина кариес под пломбой, но такое сможет определить только стоматолог. Наличие камней тоже негативно будет сказываться на запахе и состояние эмали зубов.

Если вы заметили первые признаки набухания десен, которое со времен только увеличивается в размере, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть пародонтит или гингивит. Часто применение зубной пасты с триклозаном или хлоргексидином может привести к дисбактериозу ротовой полости. Рекомендуется применять такие средства только по назначению специалиста.

При появлении первых признаков неприятного запаха изо рта и кариеса необходимо немедленно обратиться к стоматологу, которые сможет назначить действенное лечение и провести профилактические меры. Также стоит следить самостоятельно за состоянием ротовой полости, проводить тщательную чистку, особенно в вечернее время и употреблять достаточное количество жидкости, которая сможет уменьшить неприятный запах до визита к врачу.

Источник: zubx.ru

Кариес: симптомы, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • стадии кариеса,
  • какие существуют признаки кариеса,
  • как определить кариес самостоятельно.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба при активном участии в этом процессе кариесогенных микроорганизмов полости рта, таких как стрептококки, актиномицеты и лактобактерии. Развитие кариеса принято делить на стадии, которые соответствуют различной глубине поражения твердых тканей зуба.

Стадии кариеса –

Принято выделять 4 последовательные стадии кариеса:

  • Кариес в стадии белого/темного пятна (рис.1) –
    проявляется в виде белого пятна или темного пятна на поверхности эмали. При этом – никаких признаков разрушения и образования дефекта эмали нет.
  • Поверхностная форма кариес а (рис.2) –
    образуется дефект в пределах слоя эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обратите внимание, что на рис.1 кариозный очаг в виде темного пятна не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.
  • Средний кариес (рис.3) –
    процесс распространяется на верхние и средние слои дентина, без поражения его глубоких слоев, непосредственно окружающих пульпу зуба.
  • Глубокая форма кариеса (рис.4) –
    процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина вблизи пульпы зуба. На рис.3 мы можем хорошо увидеть насколько пораженные кариесом ткани (темного цвета) находятся близко к пульповой камере, в которой располагается пульпа зуба.

    Осложнения кариеса –

    Если глубокая форма кариеса вовремя не лечится, то инфекция проникает в пульпу зуба. В этом случае развивается воспаление нерва в зубе, которое называют пульпитом. Если в свою очередь пульпит своевременно не лечится, то воспаление выходит уже за границы зуба – в ткани, окружающие верхушки корней больного зуба. На верхушках корней в этом случае появляются гранулемы или кисты (гнойные мешочки). Такое заболевание называют периодонтитом.

    Признаки кариеса –

    Типичные признаки возникновения кариеса – это нечастое появление болевых приступов под влиянием –

    • термических раздражителей (холодная вода или холодный воздух),
    • химических раздражителей (например, кислая, соленая или сладкая пища).

    При этом, для кариеса характерно отсутствие самопроизвольных болевых ощущений, т.е. боли при кариесе возникают только под воздействием раздражителей. И как только раздражитель устраняется, то болевые ощущения должны сразу исчезать. Наличие самопроизвольных болей (не связанных с действием раздражителей) говорит о том, что процесс из кариеса перешел в следующую фазу – Пульпит.

    При глубоком кариесе (плюс к вышеперечисленному) также могут возникать боли при механическом надавливании на истонченное дно кариозной полости. Это может возникать, например, во время еды – в процессе кусания или разжевывания твердой пищи. В этом случае она пища попадает в кариозную полость и давит на ее дно, вызывая сдавливание пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка внутри зуба). В этом случае – удаление из кариозной полости остатков пищи обычно снимает боль.

    Симптомы кариеса: как отличить кариес от пульпита

    • При кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.
    • При остром пульпите боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями.
    • А вот при хроническом пульпите боли все-таки могут быть спровоцированы термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие кариеса от хронического пульпита заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

    Как определить кариес в домашних условиях –

    1. Наличие болевого синдрома, о котором мы писали выше.
    2. Кариозная полость может иметь острые края и неровности, которые прекрасно (в некоторых случаях) могут чувствоваться языком.
    3. О наличии кариеса может говорить неприятный запах изо рта. В кариозной полости задерживаются пищевые остатки, которые трудно вычистить, они под воздействием микрофлоры полости рта начинают гнить, вызывая неприятный запах.
    4. Осмотр визуально-доступных поверхностей зубов (например, в зеркале). При этом, если даже поверхностный слой эмали сохранен, то под ним может быть видно затемнение. Такое затемнение может говорить о кариесе.

    Как выявляют кариес врачи-стоматологи –

    Самый главный способ – это визуальный осмотр. Однако в полости рта существуют места, где выявить кариес достаточно сложно. К этим местам относят:

    • межзубные промежутки,
    • глубокие фиссуры на жевательных поверхностях зубов,
    • при подозрении о наличие кариеса под пломбой или под искусственной коронкой.

    Для выявления кариеса в этих труднодоступных участках применяют следующие методы диагностики:

      Рентген
      выявить труднодоступный кариес – рентген вполне может. При этом кариес не должен быть уж очень маленьким. Пораженные кариесом ткани зуба на рентгеновском снимке будут темного цвета, а плотные здоровые ткани зуба – более светлого. Пульпа зуба на рентгене также выглядит в виде затемнения. Рентгенодиагностика является очень полезным методом, т.к. рентгенограмма может выявить кариозное поражение, например, даже под пломбой и под коронкой.

  • Стоматоскопия
    зубы облучают ультрафиолетовой или галогенной лампой. При этом, в случае нарушения структуры зуба – пораженные кариесом ткани зуба будут выглядеть как затемнение на фоне более светлых здоровых тканей зуба.
  • Кариес маркер
    кариес маркер – это препарат на основе красителя. На очищенный от налета и подсушенный воздухом зуб наносится на некоторое время раствор красителя. Потом он смывается. Если даже на зубе пока еще нет дефектов эмали, но есть очаги деминерализации (кариес в стадии пятна) – краситель окрашивает данные участки.
  • Аппарат «Диагнодент»
    самым эффективным методом определения кариеса в глубоких фиссурах жевательных зубов и кариеса в труднодоступных областях является лазерная флюоресценция. Такой аппарат облучает зубы и подает сигнал тревоги, если находит зоны кариозного поражения.
  • Источник: 24stoma.ru

    Симптомы кариеса – как распознать кариозное поражение зубов самостоятельно

    Кариес зубов является самым распространённым, неприятным и опасным заболеванием полости рта. Болезнь вызывает распространение инфекции и осложнения в виде пульпита, периодонтита. Чтобы вовремя провести лечение необходимо знать, как кариозный процесс может проявляться. Симптомы кариеса зависят от вида поражения, его глубины, стадии протекания и локализации.

    Основные признаки кариеса

    Такое заболевание зубов как кариес является всем известным. К сожалению, поражение твёрдых тканей имеет множество проявлений. Самостоятельно определить болезнь довольно трудно. Врач стоматолог для выявления болезни проводит осмотр полости рта и дополнительные исследования – зондирования, тесты с окраской твёрдых тканей, рентгенографию.

    Кариес – симптомы, виды, диагностика

    Чтобы отличить кариес от других зубных патологий необходимо знать основные симптомы:

    1. Боль. Практически всегда заболевание сопровождается возникновением болевых или неприятных ощущений. Острая форма провоцирует острые боли при воздействии любых видов раздражителей (механических, температурных, вкусовых). Хронический кариозный процесс сначала протекает бессимптомно, но при образовании большой полости также появляются болезненные ощущения. Боль при кариесе причинная, кратковременная, проходит после устранения раздражителей. Чем глубже будет поражения тканей, тем сильнее проявляются болевые ощущения.
    2. Нарушение функции. При поражениях нарушается нормальная функция пережёвывания пищи. Это связано с болевыми ощущениями во время приёма пищи и с образованием дефекта тканей. При значительных разрушениях возникает нарушения функции речи. Во время потери значительной части твёрдых тканей появляется шепелявость, глотание звуков, невнятная речь.
    3. Изменение внешнего вида. Любые поражения сопровождаются изменением формы, цвета и структуры тканей. На органе сначала появляются поражения в виде пятен (белых, жёлтых, коричневых, чёрных), а далее образуются полости различной глубины и окраса (тёмные, коричневые, реже — жёлтые).
    4. Чувствительность. Появление чувствительности в сочетании с другими основными симптомами является особенностью появления скрытого кариеса или начальной стадии заболевания. Чувствительность проявляется при употреблении холодной и сладкой пищи, резкого перепада температур, воздействии холодного воздуха.
    5. Эстетика. Поражённая часть зуба всегда будет визуально отличаться от здоровых тканей. Проявления бывают в виде пятна, точки, фиссуры, участка, пигментации от бело-жёлтого до тёмно-коричневого цвета.

    Как выглядит болезнь

    Внешний вид кариеса зубов будет зависеть от его формы протекания и глубины дефекта:

    1. Первые признаки кариеса возникают на начальной стадии болезни. Разрушения твёрдых тканей имеют вид меловидного или жёлтого пятна при остром процессе и коричневого — при хроническом. На этой стадии больные жалуются на эстетический недостаток, редко возникают неприятные ощущения или дискомфорт.
    2. Поверхностный процесс отличается образованием небольшой полости в пределах эмали. Выглядит болезнь на выпуклой поверхности как очаг разрушения части зуба. На молярах темнеют глубокие фиссуры, ямки и болезнь можно обнаружить при зондировании. При остром протекании больного будут беспокоить периодические боли от сладкого, холодного. Хроническая форма болезни не беспокоит или вызывает неприятные ощущения.
    3. Средняя форма характеризуется общей симптоматикой кариеса. Возникает полость в пределах эмали и дентина. Определение средней стадии не составляет трудности, зуб беспокоит во время приёма пищи, при воздействии различного рода раздражителей. Среднюю стадию возможно определить самостоятельно в домашних условиях.
    4. Глубокий кариес зубов поражает эмаль и дентин на всю толщину, образуется глубокий дефект тканей. Выглядит болезнь как потемнение части или всей поверхности зуба. Человека беспокоит частое попадание пищи, ноющие или острые болевые ощущения.

    Как распознать болезнь самостоятельно?

    Выявить кариес на зубах в домашних условиях можно в большинстве случаев, но для этого нужно следить за органами полости рта в динамике. Чтобы распознать кариес следует каждый день во время чистки тщательно проводить осмотр зубов со всех сторон, замечать детали. Особенное внимание нужно уделить участкам полости рта, которые приносят дискомфорт, имеют какие-либо симптомы. Если развивается заболевание, то при ежедневном осмотре можно заметить изменение цвета, структуры, анатомии органа.

    Самостоятельно можно провести тест на наличие болезни в межзубных промежутках с помощью зубной нити. Для этого нужно завести флосс между зубами и провести вычищающие движения. При отсутствии в межзубном промежутке кариеса, острого края пломбы или коронки – зубная нитка должна оставаться неповрежденной. Если зубная нить розволокнится, порвётся и будет присутствовать неприятный запах, то это свидетельствует о наличии заболевания. Флосс рвётся об поверхность эмали, которая начинает разрушаться. При возникновении такой ситуации следует посетить врача для профилактического осмотра и рассказать о своих наблюдениях.

    Скрытый кариозный процесс, начальную стадию, болезнь на последних молярах может выявить только стоматолог. Поэтому для своевременного определения и лечения болезни рекомендуют посещать доктора минимум 2 раза в год. В норме за такой промежуток времени кариес не способен значительно повредить ткани зуба. Даже при развитии патологического процесса врач проведёт курс восстановления эмали или установит небольшую пломбу.

    Можно сделать вывод, что развитие кариеса сопровождается множественными симптомами. Признаки кариеса можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях, но бывают случаи, когда болезнь может определить только стоматолог. Поэтому следует тщательно ухаживать за зубами и каждые полгода проходить профилактический осмотр.

    Источник: runet.dental

    Симптомы кариеса — как распознать болезнь?

    Кариес — заболевание, которое в полости рта провоцирует болезнетворные бактерии. Оно может передаваться от одного человека к другому через слюну. Заболевание может проявлять себя по-разному. В данной статье подробнее рассмотрим симптомы кариеса, и как его как распознать относительно других недугов.

    Суть заболевания

    Кариес зубов — поражение твердых зубных тканей, которое приводит к разрушению эмалевого слоя и возникновению разных дефектов. Такой недуг поражает пациентов всех возрастов и распространяется очень широко.

    Имеются разные типы заболевания относительно его расположения, характера развития и глубины поражения.

    Относительно места расположения выделяют кариес:

    Относительно течения патологии недуг может быть:

    1. Острым — возникновение дефектов за несколько недель.
    2. Цветущим (острейшим) — ему характерно быстрое течение, возникновение на нетипичных поверхностях, образование несколько очагов на одном зубном органе.
    3. Хроническим — длительное разрушение зуба.
    4. Приостановившимся — повторно образованным из-за некачественной гигиены или снижения иммунитета.

    Рассмотрим, как развивается кариес от начальной до последней стадии:

    1. Стадия пятна — на поверхности эмали при этом виднеется лишь небольшое пятно белого или темного цвета. Причина этому — деминерализация эмалевого слоя. Эмаль при этом не разрушена, не имеет дефектов. Боль отсутствует. Нередко такую стадию называют скрытой.
    2. Поверхностный кариес сопровождается уже появлением дефекта на эмали. Дентин при этом не затронут повреждением. Зуб становится чувствительнее. Нередко возникает ноющая боль.
    3. Средний кариес — на этой стадии уже поражается дентин (кроме его глубокого слоя, который окружает зубной нерв). Заболевание при этом развивается стремительно, сопровождается болезненными ощущениями, и его нужно как можно скорее лечить.
    4. Глубокий кариес сопровождается разрушением глубокого слоя дентина около зубной пульпы. При этом пациент чувствует сильные боли. Воспаление доходит до корневой части зуба.

    Кроме перечисленных форм заболевания, бывает еще и скрытый кариес на ранее запломбированном зубе.

    Основные признаки

    Первая стадия заболевания может протекать без особых проявлений, за исключением небольшого изменения цвета. С переходом в другие формы недуга, он уже проявляет себя следующими возможными симптомами:

    1. Болезненные ощущения — основной симптом заболевания. Боль может появиться внезапно, когда в зубную полость попала пища горячей или холодной температуры, а затем снова прекратиться. Долгое время пациент будет думать, что у него нет кариеса, ведь боль прошла, значит проблем нет.
    2. Чувствительность зубов также может быть признаком рассматриваемого недуга. При этом могут появляться кратковременные боли от сладкого, кислого, холодного и горячего.
    3. Полость — признак кариеса, который появляется только на его средней стадии. Данное углубление постепенно увеличивается в размерах. Зуб при этом все больше разрушается. При несвоевременном лечении возможна потеря зуба.
    4. Реакция на механическое воздействие. При попадании во время жевания в полость кусочков пищи, они забиваются в полость и давят на ее стенки и дно, вызывая боль. Если очистить полость — боль в большинстве случаев прекращается.

    Изменение структуры зубных тканей и их цвета

    При поражении зуба кариесом, эмаль приобретает матовость, становится пористой и проницаемой. Поэтому вредные микроорганизмы и красители легко могут проникать в ее микродефекты. По этой причине место, поражаемое кариесом, на первом этапе выглядит как белое пятно относительно прозрачных зубных тканей, которые не были затронуты недугом.

    Интенсивность прокрашивания говорит о скорости разрушения и о том, как быстро сопротивляется недугу организм.

    При стадии пятна можно еще говорить об обратимости процесса разрушения зуба. Но с появлением полости кариеса — без специального лечения обойтись нельзя.

    Наиболее часто полости поражают зубные фиссуры жевательной поверхности и области соприкосновения соседних зубов. Чуть реже поражению подвергается зубная шейка над линией десны.

    Поражение дентина

    Дентин представляет собой оболочку под эмалью, которая обладает меньшей прочностью и при этом более проницаема.

    После повреждения эмали, поражение распространяется и на дентин. При этом входное отверстие может быть маленьким, а под ним расположится более объемное поражение.

    При сильном увеличении поражения, тонкие края эмалевого слоя теряю связь с пульпой и не получают питания, становясь более хрупкими, появляются их трещины и сколы.

    Повышение чувствительности

    При кариесе чувствительность зубов сильно повышается. Она может быть разной при воздействии разных раздражителей, однако, при увеличении глубины поражения наблюдается ее возрастание.

    Если имеет место длительное заболевание, дентинные канальца могут запечататься, чувствительность при этом станет ниже. Снижается она и при отложении вторичного дентина, там, где полость отделяется от зубной пульпы.

    Дискомфорт при жевании

    Во время пережевывания пищи возможны следующие виды раздражителей:

    1. Механические. Прикосновение твердой пищи к пораженному кариесом участку вызывает неприятные, а иногда болезненные ощущения. Особенно чувствительна при этом пришеечная область зубного органа. При застревании пищи в имеющуюся полость также присутствует боль.
    2. Температурные. Зуб болезненно реагирует на холодную и горячую пищу.
    3. Химические. Представлены в основном кислой пищей.

    Нельзя сказать, что кариес сопровождается сильной зубной болью. Это больше похоже на повышенную чувствительность к внешним раздражителям.

    Боли в такой ситуации кратковременны и тотчас проходят при удалении раздражающего фактора. Сильные боли могут быть при глубокой форме недуга, но и они быстро проходят.

    Неприятный запах изо рта

    Данный симптом при кариесе также может быть сильно выраженным. В особенности, если речь идет о глубокой форме, а также при цветущем (множественном) недуге.

    Запах провоцируют бактерии, выделяющие газообразные вещества, которые образуются при их жизнедеятельности.

    Данный признак является очень неприятным, и способен сильно усложнить человеку жизнь. Для его устранения важно определить естественную причину. Возможно, что плохо пахнет изо рта по причине проблем пациента с ЖКТ, курения или плохого ухода за ротовой полостью.

    Более подробную информацию о том, почему пахнет изо рта при кариесе, вы можете найти здесь.

    Определение заболевания в домашних условиях

    Самостоятельное определение кариеса подразумевает последующее обращение к врачу, который сможет назначить нужное лечение.

    Как определить кариес самому? Нередко бывает достаточно пристального осмотра с помощью зеркала. При видимом дефекте с наличием неровных краев и пигментации, а также застревании пищи, можно не сомневаться в наличии данного заболевания. Повышение чувствительности зубов и их болезненность, а также неприятный запах изо рта — также признаки кариеса.

    На заметку: Если, кроме этого, наблюдаются значительные боли, усиливающиеся в ночное время, есть вероятность, что заболевание уже перешло в пульпит.

    В современных аптеках можно купить специальные средства, помогающие в определении кариеса — кариес-маркеры. С их помощью можно окрасить зуб и заметить изменение цвета в пораженном кариесом участке.

    Могут возникнуть затруднения при самостоятельной диагностики еще и потому, что кариес имеет похожие симптомы на гипоплазию эмали или флюороз, особенно если недуг развился в труднодоступных местах. Ведь есть случаи, когда диагностировать кариес затрудняется даже специалист. При этом лучше пренебречь самостоятельной диагностикой, и обратиться к профессионалу.

    Диагностика в стоматологии

    Специалисты также для определения кариеса применяют в первую очередь метод визуального осмотра. Но имеются в ротовой полости такие участки, где рассмотреть заболевание не удастся. Это следующие области:

    • промежутки между зубами (про данный вид кариеса, вы можете узнать в этой статье);
    • большие естественные углубления (фиссуры);
    • область под коронкой или пломбой (при подозрении на вторичный кариес).

    Чтобы диагностировать кариес в перечисленных труднодоступных местах, применяют следующие способы диагностики:

    1. Рентгенографическое исследование помогает при определении кариеса на более поздних стадиях, когда поражение достаточно обширно. Места, которые поражены кариесом, на снимке видны как затемненные пятна. Такой метод отлично подходит, особенно когда заболевание развивается под коронкой или пломбой.
    2. Стоматоскопия — просвечивание зубов лучами галогенной или ультрафиолетовой ламп. Места, имеющие нарушения, при этом будут выглядеть как более темные на фоне светлых здоровых тканей.
    3. Кариес-маркеры — красящие препараты. Их наносят на очищенный от налета и обсушенный зубной орган. Затем препарат смывают, а пораженные кариесом участки (даже в стадии пятна) остаются окрашенными.
    4. Аппарат «Диагнодент» применяется, чтобы выявить кариес в глубоких фиссурах и сложнодоступных местах. С его помощью зубы облучают лазером. Аппарат сигнализирует при попадании луча на кариозное место.
    5. Термометрия позволяет определить реакцию зуба на температурные раздражители.
    6. Электроодонтометрия — на зуб воздействуют электрическим током, чтобы исключить пульпит (когда имеется соответствующая реакция на ток пульпы).

    Показатели пораженности

    Чтобы оценить пораженность зубов кариесом, специалисты используют следующие показатели:

    1. Распространенность заболевания — процент пациентов с наличием заболевания, пломб и удаленных зубов по его причине.
    2. Интенсивность поражения — среднее значение пораженных удаленных зубных органов, а также тех, которые были запломбированы. Для определения суммарного значения рассчитывают индекс пораженных, запломбированных и удаленных зубов. Благодаря данному показателю легче запланировать стоматологическую помощь.
    3. Прирост интенсивности или заболеваемости — разница между двумя показателями, определяемыми через определенное время.

    Подробная информация о распространенности и интенсивности кариеса находится тут.

    Валентина, 32 года

    У меня был множественный кариес в детстве. С ужасом вспоминаю этот период. Зубы на все реагировали. Были полости на нескольких зубах сразу. Причем протекало заболевание очень быстро. Поначалу пытались серебрить — затем уже ставили пломбы. Благо, что все плохие молочные зубы сменились постоянными. Теперь я очень тщательно ухаживаю за зубами.

    У меня запломбированный зуб периодически поднывал на сладкую, холодную и горячую пищу. Внешне врач ничего не заметил. Сделали рентген. Оказалось, что вторичный кариес под пломбой. Заново лечили.

    Видео по теме

    Источник: mnogozubov.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector