Эндогенная профилактика кариеса

10 компонентов эндогенной профилактики кариеса в домашних условиях

Кариес — патология твёрдых тканей зубов. Массовое стоматологическое заболевание отличается разной скоростью протекания.

У одних процесс разрушения идёт более интенсивно, у других медленнее. Но отсутствие лечения неминуемо приводит к потере зубов. Предотвратить неприятность поможет эндогенная и экзогенная профилактика.

Эндогенная профилактика

Любой эндогенный процесс обусловлен внутренними факторами. В развитии кариеса отрицательную роль может сыграть недостаток питательных веществ — витаминов, кальция, натрия, фтора.

Средства фторидпрофилактики

Для восполнения дефицита, поддержания нормального баланса стоматологи рекомендуют принимать профилактические лекарственные препараты:

  • Фторид натрия — выпускается в виде таблеток для рассасывания, снабжает организм ионами фтора, улучшающими минерализацию твёрдых тканей.
  • Витафтор — таблетки противокариесного действия для детей, назначаемые при недостатке фтора, помогают формироваться тканям зуба.
  • Препараты кальция — Витрум Кальциум, Дентовитус, Асепта, — для улучшения состояния дёсен, противовоспалительного эффекта, профилактики кариеса и периодонтита.
  • Витамины и витаминные комплексы — А, В, С, D, Асепта, Дентовитус, Алфавит — для насыщения витаминами, минералами, полезными для тканей полости рта и зубов.

Безлекарственные методы

К безлекарственной эндогенной профилактике относится коррекция питания. Потребляемая пища, качество воды влияют на состав слюны, устойчивость к инфекциям, состояние организма в целом. В профилактических целях рекомендуется включать в ежедневный рацион:

  • молочные и кисломолочные продукты — для укрепления зубов, нервной системы, улучшения состава крови;
  • свежие овощи, зелень — для насыщения минеральными веществами, витаминами, антибактериального эффекта и свежести дыхания;
  • морские продукты, рыба — в качестве источника полезных зубам жирных кислот, кальция, фосфора, витамина D;
  • мёд — для профилактики воспалений, устранения бактерий со слизистой оболочки;
  • кокосовое масло — для лучшего усвоения магния и кальция, снижения кислотности в полости рта;
  • фторированная вода — для профилактики зубного налёта.

Аскорбиновая и яблочная кислота обладают освежающим дыхание и отбеливающим эффектом. Полезно потреблять продукты с высоким содержанием этих кислот: цитрусовые, яблоки, клубнику, сельдерей, брокколи, цветную капусту.

При большой предрасположенности к кариесу врачи рекомендуют перекусы из сахаросодержащих продуктов заменять на те, чей состав приближен к щелочному.

Для зубов полезнее съесть кусочек сыра или горсть орехов, чем сладкий фрукт или сухофрукт.

Экзогенная профилактика кариеса зубов

Экзогенными называются факторы внешнего происхождения. То есть причины возникновения и развития кариеса находятся вне организма человека. Экзогенные методы помогают ухаживать за полостью рта дома и с помощью профессиональных стоматологов.

Личная гигиена

Самостоятельная чистка помогает снизить бактериальную активность во рту, избежать разрушения дентина.

Важно! При правильной чистке удаляют налёт не только с зубов. Чистят также внутреннюю поверхность щёк и язык. Для этого используют щётку с правильно подобранной щетиной и специальной насадкой для мягких тканей.

Для очистки пространства между зубами предназначена зубная нить. При помощи прочной синтетической нитки, часто пропитанной ароматизатором, удаётся извлечь кусочки пищи из труднодоступных мест. Нить рекомендуется использовать не реже одного раза в сутки.

Профессиональная чистка

Ради этой процедуры отправляются в стоматологический кабинет. Проводится на аппарате при помощи ультразвуковых колебаний, разрушающе действующих на налёт и зубные камни.

Преимущества метода:

  • зубов не касается стоматологический инструмент;
  • полная безболезненность;
  • быстрая процедура с длительным сохранением результата;
  • фторсодержащий состав очищающей смеси для укрепления эмали.

Внимание! Процедура профессиональной чистки не проводится при кровоточивости дёсен.

Реминерализация

Реминерализацией называется процесс проникновения в ткани зубов минеральных элементов, необходимых для укрепления эмали, повышения устойчивости к поражению кариесом. При помощи процедуры реминерализации стоматолог снижает чувствительность дёсен и проницаемость эмали. Возможно полное восстановление эмали при повреждении на стадии белого пятна.

Процедура проводится путём поочерёдного нанесения на поверхность зуба специальных составов для восстановления минерального баланса, крепости зубов.

При высокой чувствительности зубов необходимо курсовое проведение процедуры реминерализации фторсодержащими гелями, лаками.

Герметизация фиссур

Безболезненная процедура, в ходе которой врач «запечатывает» труднодоступные поверхности и щели специальным жидким герметиком полимерного происхождения. В результате в углублениях перестаёт скапливаться пища, что уменьшает образование зубного налёта, является хорошей профилактикой кариеса.

Фото 1. Схема процесса герметизации, при котором поверхностные щели на зубах покрывают специальным составом.

Исправление прикуса

Кривые и скученные зубы, нарушение прикуса приводят к неравномерной нагрузке во время жевания. Это создаёт благоприятные условия для кариозных поражений. Чтобы избежать развития кариеса, необходимо своевременно исправлять дефект.

Нарушение окклюзии исправляют при помощи съёмных аппаратов: трейнеров и брекет-систем. Первые задают верное направление для роста зубов в детском возрасте. Вторые, представляющие из себя ортодонтические конструкции, подходят для взрослых. Они индивидуально воздействуют на каждый зуб при помощи лигатур, замков, силовой дуги.

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о пользе профессиональной чистки полости рта.

Жевательная резинка в качестве профилактики

Даже при разумном режиме питания и регулярной чистке зубов, важно заботиться о снижении кислотности в полости рта после дневных перекусов. Это легко сделать при помощи жевательной резинки, не содержащей сахара.

Источник: 32zuba.guru

Как защитить зубы от кариеса: действенные методы профилактики болезни

Зубы – самое твердое структурное образование в организме человека, но и они могут разрушаться. Причин данного явления огромное множество – от неправильного питания до недостатка фтора в эмали. Подробнее о том, откуда берется кариес, и что нужно делать для его предотвращения, вы узнаете из данного обзора. Обратите внимание, что профилактические меры бывают эндо- и экзогенными. Чтобы обеспечить надежную защиту от кариеса, откорректируйте диету, начните принимать специальные препараты (по показаниям), уделите внимание правильному выбору средств ухода (паста, щетка, ополаскиватель, бальзам). В некоторых случаях могут быть полезны такие стоматологические процедуры как фторирование, реминерализация эмали или герметизация фиссур.

Кто входит в группу риска

Кариес развивается по причине активной деятельность бактерий. Они питаются остатками пищи, живут в мягком налете и выделяют растворяющие эмаль органические кислоты. Поначалу патологический процесс особой опасности не несет, но если запустить его, то можно дождаться и полной потери зубов.

Чаще всего кариес возникает в следующих случаях:

  1. Скученный прикус – ухаживать за межзубными промежутками в данном случае нормально невозможно.
  2. Высокая вязкость слюны – она препятствует нормальному устранению с поверхности коронок налета.
  3. Наследственные особенности строения твердых тканей, эмали. То есть слабая эмаль передается по наследству.
  4. Плохая гигиена.
  5. Любовь к углеводистой пище – сладости действительно очень вредны для зубов.
  6. Вредные профессиональные условия труда – главным образом, постоянный контакт с кислотными парами.
  7. Травмы коронки – сколы, трещины. Больше подробностей касательно причин формирования кариеса читайте здесь.

Чаще всего кариес возникает на определенных участках зубов – это ямки резцов, контактные поверхности, пришеечные поверхности фронтальных и жевательных участков зубов, молярные фиссуры.

Эндогенные методы профилактики

К эндогенным профилактическим методикам относят коррекцию диеты и прием специальных препаратов.

Специальной диеты против кариеса нет, но определенные рекомендации по питанию выделить можно. Негативное влияние на зубы оказывают газированные напитки, шоколад, пирожные, концентрированные соки, поэтому от их употребления лучше будет отказаться. Кислыми яблоками тоже не стоит злоупотреблять, поскольку они изменяют кислотность слюны и негативно влияют на желудок. А вот сырая морковка – неплохое профилактическое средство для укрепления эмали и не только.

Другие полезные продукты для зубов:

  • сельдерей;
  • зеленый чай;
  • лайм;
  • сыр;
  • творог;
  • рыба и морепродукты;
  • фрукты, богатые витамином С.

Вы окажете неоценимую пользу своему здоровью, если замените «сахарные» десерты на свежие фрукты.

Если вы не получаете необходимый набор витаминов и минералов вместе с пищей, начните принимать аптечные препараты.

Аптечные препараты

Самым ярко выраженным действием против кариеса обладает фтор. Препарат подавляет рост вредных бактерий и образует специальные структуры на поверхности эмали. Его можно использовать в виде:

  1. Фторида натрия – водный раствор вещества наносят на зубы каждые несколько дней.
  2. Фторированной соли – ее используют вместо обычной.
  3. Зубных нитей с фтором.
  4. Фторосодержащих таблеток от кариеса.
  5. Профилактических зубных паст.

Также обратите внимание на препараты кальция – это глюконат, глицерофосфат, лактат. Вообще любые комплексы с кальцием и фтором можно принимать как в лечебных, так и профилактических целях.

Фитин – действующий препарат от кариеса с высоким содержанием фосфора и кальция. До начала приема желательно проконсультироваться с врачом.

Экзогенные методы

К экзогенным профилактическим методам относят все «местные» виды воздействия на зубы. Рассмотрим их.

Зубная щетка

В продаже представлен широкий выбор щеток, но не все они одинаково хорошие. Требования к качественному изделию:

  1. Материал щетины – он может быть натуральным и искусственным. Искусственный ворс считается более гигиеничным.
  2. Размеры головки – для взрослого человека это 25-30 мм. Громоздкая рабочая часть не позволит качественно обработать боковые участки и зону жевания, а маленькой будет просто недостаточно для качественной очистки.
  3. Ручка должна быть удобной.
  4. Щетинки лучше выбирать слегка закругленные – такие препятствуют травмированию мягких тканей и эмали.

Хотите «отличиться» и обожаете девайсы? В таком случае обратите внимание на ультразвуковые и ионные щетки.

Для профилактики кариеса врачи рекомендуют использовать зубные пасты с фтором (уточняйте – к их использованию есть противопоказания). Обратите внимание на специализированные препараты от кариеса, которые дополнительно снижают риски травмирования и поражения зубов. Кстати, совершенно необязательно выбирать дорогие пасты профессионального класса – все зависит от состава формулы и наличия в ней определенных компонентов.

Читать еще:  Болит нерв зуба

Фторирование

Фторирование – профилактическая стоматологическая процедура, способствующая укреплению зубов. Она предполагает нанесение на эмаль специальных растворов. Целебное влияние фтора на зубы было открыто еще в 40-х годах прошлого века. Во-первых, данный элемент реминерализует эмаль зубов, во-вторых, препятствует активному росту бактерий и убивает инфекцию еще на начальных стадиях. Подробней об устранении кариеса на ранних стадиях читайте в этом материале.

Фторирование бывает глубоким и простым. Простое выполняется с применением капп – пластинки заполняют препаратами и надевают на зубы минут на 15. Также в рамках процедуры может использоваться лак, который наносят на зубы. Глубокое фторирование предполагает использование запечатывающих эмаль препаратов. Это позволяет создавать отложения фтора в твердых тканях и, соответственно, обеспечивать пролонгированный эффект от фторидов.

Реминерализация эмали

Под реминерализацией подразумевается восстановление минерального состава зубов и повышение плотности поврежденного слоя эмали за счет контакта с химическими соединениями. В итоге минеральные вещества поступают в верхний слой зубов, восстанавливая первоначальные структурные связи. В результате реминерализации снижается чувствительность зубов, повышается стойкость эмали. Делать ее можно уже в детском возрасте – начиная с шести лет. Наравне с реминерализацией может использоваться и методика icon. Подробней о применении технологии icon для лечения и профилактики кариеса читайте далее.

Главные компоненты препаратов, используемых для реминерализации зубов – это фосфор и фтор.

Герметизация фиссур

Эта методика часто применяется для профилактики фиссурного кариеса. Герметики используются аналогично фторлакам, но имеют другое действие – они служат для обработки фиссур здоровых жевательных зубов. Если фиссуры («бороздки»), очень глубокие и узкие, в них будет скапливаться налет – главная причина кариеса. Герметизация защищает уязвимые участки эмали.

По природе происхождения герметики – это композитные смолы, быстро отвердевающие при контакте с воздухом или специальным излучением. Также данные составы могут использоваться для обработки мест крепления брекетов и стыков пломб с эмалью.

Общие гигиенические процедуры

Ну и последнее – нельзя недооценивать важность самостоятельной тщательной гигиены полости рта. Зубы нужно чистить минимум два раза в день, после каждого приема пищи пользоваться ополаскивателем с антибактериальными компонентами. Также в уходовом арсенале должна быть нить – флосс быстро и качественно очищает межзубные промежутки, куда щетка просто не достает. Для чистки коронок и других протезов рекомендуется использовать специальные ершики.

Подробности касательно способов профилактики кариеса смотрите на видео

Заключение

Предотвратить проблему всегда проще, чем лечить. Для профилактики кариеса врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты и следить за достаточным количеством кальция в рационе. Обязателен тщательный уход за ротовой полостью в домашних условиях, применение качественных щеток и паст. В ряде случаев могут быть полезными такие стоматологические процедуры как фторирование, реминерализация, герметизация фиссур. И не забывайте о профилактических осмотрах. Так, если вы обнаружили кариозный очаг, то оказать первую помощь можно и дома, но при первой возможности нужно обязательно обратиться к специалисту. Подробней о домашних способах устранения кариеса читайте тут.

Источник: zubzdorov.online

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Эндогенная профилактика кариеса

Содержание:

Кариес — заболевание, при котором зубная эмаль размягчается и повреждается под воздействием бактерий, и на зубах появляются полости. Если кариес не лечить, он будет прогрессировать, провоцируя разрушение зуба. Как остановить это заболевание? Что такое эндогенная профилактика кариеса?

Причины кариеса

  1. Самая частая причина: бактериальный налет. Он образуется уже через 6 часов после чистки зубов. Больше всего налета образуется в труднодоступных для щетки местах: на щечных поверхностях, в углублениях жевательных поверхностей, в области десневого края, под десной, в тесных межзубных промежутках.
  2. Недостаточная гигиена полости рта.
  3. Предрасположенность. На развитие кариозного процесса влияет индивидуальная устойчивость к нему зубов и организма, структурные особенности (форма зуба, строение его поверхности, ее гладкость), общее состояние организма.
  4. Нарушение обмена веществ в период формирования и созревания зубов.
  5. Недостаток фтора в питьевой воде.
  6. Высокое употребление углеводов.
  7. Работа на предприятии, производящем кислоты, щелочи, промышленные отходы, кондитерские изделия.
  8. Период беременности и кормления грудью. Беременные и кормящие женщины особенно предрасположены к образованию кариеса. Интересно: кариес начинает активизироваться после двух лет жизни и стремительно растет к 11 годам. Его активность снижается после 40 лет.

Роль профилактики в предупреждении кариеса

Комплекс мероприятий по предупреждению кариеса поможет избежать его прогрессирования и возникновения, поскольку без профилактики нельзя сохранить здоровье зубов. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. На развитие кариеса влияет не только генетическая предрасположенность, а также общее состояние иммунитета и качество гигиены полости рта.

Две группы профилактический мер:

  1. Эндогенная. Появление кариеса предотвращают с помощью укрепления зубов изнутри, общего оздоровления организма. Это первичная профилактика кариеса.
  2. Экзогенная. Или местная. Профилактика направлена на сами зубы.
    Соблюдение правил эндогенной профилактики не сможет уберечь от заболевания на 100%, но значительно снизит интенсивность его развития. Ее методы делят на два вида:
  3. Осуществляется с помощью медикаментов.
  4. Осуществляется без них.

Лекарственная эндогенная профилактика

Такая профилактика направлена на прием медикаментозных препаратов, которые содержат кальций, фтор, рыбий жир, витамины В, D, иммуномодуляторы. Насытить организм фтором можно с помощью фторирования воды или продуктов. Искусственное фторирование снижает заболеваемость кариесом на 20-50%. Но этот метод на практике используется редко, несмотря на его высокую эффективность.

Фторид натрия

Фторид натрия принимают в местностях с пониженным содержанием фтора в питьевой воде. В таких областях препараты фтора назначаются с полугодовалого возраста. Дозировку стоматолог определяет индивидуально для каждого пациента.

Принимают препарат раз в сутки, утром после еды. Маленьким детям дают вместе с молоком или кашей. После завтрака следует почистить зубы и рассосать таблетку. Длительность курса — 250 дней в году с перерывом на летние месяцы. Самого сильного противокариозного эффекта можно достичь, если ребенок принимает таблетки с двухлетнего возраста и до 8 лет. Вероятность поражения постоянных зубов значительно понизится.

Это комбинированный препарат с фторидом натрия, ретинолом пальмитатом, эргокальциферолом, аскорбиновой кислотой. Принимается внутрь во время еды или через 10 минут после нее раз в день. Детям в возрасте 1-6 лет назначается по половине ложки. 7-14 лет по одной чайной ложке. Лекарство принимают каждый день целый месяц. Через две недели перерыва курс повторяют. Летом делают перерыв. Прием Витафтора часто чередуют с приемом Фторида натрия.

Препарат не назначают детям, проживающим с областях с повышенной или оптимальной концентрацией фтора в питьевой воде. Нельзя назначать его, если рано закрылся родничок, при приеме витамина D в качестве профилактики рахита, при диатезе, почечной недостаточности, дискинезии кишечника. Лекарство также может вызвать диатез.

Важно: В состав Витафтора входят витамины, оказывающие влияние на костеобразование, на биосинтез и модификацию коллагена, основу белка минерализованных тканей. Витамин А принимает участие в образовании гликопротеинов, формирующих органическую костную основу, стимулирующих рост эпителия. Витамин D улучшает всасываемость кальция. Аскорбиновая кислота принимает участие в модификации коллагеновой молекулы.

Комбинация фторида с остеотропными и антиоксидантными витаминами оказывает комплексное воздействие на минерализованные ткани, обуславливая лечебно-профилактические свойства препарата.

В период приема Витафтора необходимо следить, чтобы больной не принимал другие препараты с фтором (фторид натрия, фторлак) или богатые фтором продукты питания. При наличии заболевания крови нужно постоянно делать анализ крови.

Важно: Нельзя самостоятельно назначать себе прием фторсодержащих препаратов. Переизбыток фтора в организме приведет к флюорозу. Флюороз поражает зубную эмаль. На зубах сначала появляются белесоватые, затем желтые пятна и полосы. Флюороз может сопровождаться разрушением эмали и твердых тканей зуба. Ткани станут хрупкими. Возможен остеопороз и остеосклероз, а пятна на зубах при этом могут отсутствовать. Если к лечению приступить поздно, будет поражена печень. Также возможно образование злокачественной опухоли — остеосаркомы.

Препараты кальция

Препараты кальция также важны для профилактики кариеса. Кальция глюконат назначается детям до года и до 14 лет в разных дозировках. Длительность курса — 1 месяц. Через 3 месяца курс повторяется.

Кальция лактат более эффективен по сравнению с предыдущим препаратом. С его помощью в кишечнике формируется среда, способствующая всасыванию кальция. Выпускают лекарство в порошке и таблетках.

Кальция глицерофосфат назначается внутрь курсом по 0,2 г. Месячный курс повторяется через 3 месяца. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена важно достаточное поступление фосфора в организм и степень его усвоения тканями.

Читать еще:  Гель для зубов при прорезывании зубов

Другие препараты и витамины

— Фитин с высоким содержанием органически связанной фосфорной кислоты способен стимулировать кроветворение, усиливать рост и развитие костной ткани, нормализовать состояние нервной системы при заболеваниях, которые связаны с нехваткой фосфора в организме. Нужно принимать трижды в сутки неделю.

— На минеральный обмен благоприятно влияют витамины А, D, С, В1, В6 и другие. Препарат Видехол и витамин D3 назначают детям с первого года жизни курсом полтора месяца в год. Применение препарата Видехол для профилактики кариеса у трехлетних детей снижает рост распространения заболевания в 3 раза.

— Дефицит ретинола, тиамина (витамина В), аскорбиновой кислоты может ослаблять минерализацию дентина. В эмалевых углублениях и бороздах увеличивается количество интерглобулярных промежутков. Такие зубы больше предрасположены к кариесу. Витаминные препараты незаменимы для ранней профилактики кариеса.

— Аскорбиновая кислота в избытке содержится в овощах, ягодах, фруктах с клетчаткой, необходимой для исправного пищеварения. Витамины группы В содержатся в мясе, яйцах, печени, хлебе из муки грубого помола, гречке и овсянке.

— Каротин необходим организму для синтеза ретинола. Он в больших количествах содержится в моркови. Если регулярно есть тертую морковь со сметаной или растительном маслом, можно способствовать лучшему усвоению ретинола.

Эндогенная профилактика для беременных женщин

В период беременности методы эндогенной профилактики особенно важны. Формирование предрасположенности к кариесу у ребенка происходит во время внутриутробного развития. Если при беременности женщина испытывает дефицит кальция и микроэлементов, ее ребенок будет сильнее подвержен зубным болезням и разрушению эмали.

Эндогенная профилактика обеспечит двойной эффект:

    1. Поможет избежать потерь организмом необходимых элементов при беременности и лактации.
    2. Заложит прочный фундамент здоровья и крепости зубов новорожденных.

Иногда для профилактики кариеса беременным женщинам назначают 1% раствор фторида натрия во второй половине беременности, когда активно протекает процесс минерализации временных зубов. После рождения ребенка для профилактики кариеса подходит препарат Витафтор. Он защитит от кариеса. Также полезны комплекс витаминов А, D2, С.

Эндогенная профилактика без лекарств

Этот профилактический метод направлен на рациональное и сбалансированное питание. Организм не должен испытывать недостатка в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах, аминокислотах.

Минеральный состав пищевых продуктов должен быть сбалансированным. Избыток фосфора и жиров будет угнетать усвоение кальция, избыток белков и магния — будет активизировать его.

Самым сбалансированным по содержанию кальция, фосфора и жирных кислот считается козье молоко и продукты, сделанные из него. По этой причине многие врачи советуют варить маленьким детям каши на козьем молоке. Его вкус довольно специфичен, но оно гораздо полезнее коровьего.

Молоко, творог и другие молочные продукты способствуют полноценной минерализации эмали. Пол литра молока обеспечит суточную потребность ребенка школьного возраста в кальции. Другие источники кальция: бобовые, орехи, яичный порошок, овсянка, мясо, овощи, фрукты.

Сбалансированы по содержанию кальция и фосфора также следующие продукты: абрикосы, персики, вишня, слива, черешня, морская и речная рыба. По содержанию кальция, фосфора, магния: яблоки, редис, фасоль, тыква, капуста, рыба.

Микроэлементы (стронций, кобальт, хром и другие) оказывают влияние непосредственно на зубные ткани, изменяют их структуру и химический состав, действуют на зубной налет, тормозят или активируют обменные реакции, оказывают влияние на свойства и химический состав слюны и микрофлору полости рта. Основное назначение микроэлементов — повысить резистентности твердых зубных тканей кариесу.

В морской капусте содержится комплекс микроэлементов. Ее употребляют для профилактики нехватки микроэлементов, в период беременности, лактации, формирования минерализации костной ткани зубов у детей. Разработана пищевая добавка из морской капусты Эламин.

Эламин способен обогащать организм йодом, выводить из него радионуклиды, тяжелые металлы, токсины, болезнетворные бактерии, усиливать перистальтику кишечника, повышать иммунитет, растворять холестериновые отложения. Средство содержит оптимальное для человека количество витаминов и микроэлементов, жирных кислот типа Омега-3. Детям назначают с 6 лет по таблетке раз в день после еды. Взрослым назначают по две таблетки раз в день после еды.

Важно знать: Деструктивное влияние на твердые ткани зубов оказывают углеводы. Большинство из них (сахароза, фруктоза, глюкоза) могут легко ферментироваться микроорганизмами зубного налета. Образуются органические кислоты, которые усиливают процессы деминерализации эмали.

Рекомендации:

    1. Для сохранения здоровья зубов количество и частоту потребляемого сахара и углеводов уменьшают.
    2. Не следует удерживать долго во рту сладкую пищу (леденцы, карамель). Сахарозу, фруктозу, глюкозу по возможности лучше заменить на сорбитол, ксилитол, аспартам, сахарин.
    3. Сладкое нельзя есть на ночь, в промежутках между едой, в качестве последнего блюда. При нарушении рекомендации зубы нужно почистить или прополоскать рот.
    4. Сырых овощей и фруктов, обеспечивающих организм витаминами, клетчаткой и другими полезными элементами, в рационе должно быть как можно больше. Особенно в рационе ребенка. Овощи и фрукты помогают сформировать навык полноценного жевания. От умения правильно распределять нагрузку на зубы зависит развитие зубочелюстной системы.

Питание обеспечивает постоянным необходимым набором питательных веществ. Несбалансированное питание, переизбыток углеводов (особенно рафинированных) вызывают кариес и способствуют его прогрессированию.

Если сделать все вышеизложенные методы эндогенной профилактики нормой жизни, а не эпизодическими усилиями, то риск возникновения кариеса существенно понизится. Необходимость приема лекарственных препаратов должна обговариваться с врачом.

Лечение и профилактика кариеса — видео

Источник: prozuby.com

Экзогенная профилактика кариеса зубов

Экзогенная профилактика кариеса зубов (рис. 40) заключается в обра­ботке поверхности зубов соединениями реминерализующих веществ: пре­паратами фтора, кальция, фосфора и микроэлементов.

Неорганическая часть твердых тканей зуба в основном представлена фосфатами кальция. Последние являются кристаллическими формами апатита и называются гидроксиапатитами. Гидроксильные ионы могут быть замещены в кристаллической решетке апатита ионами фтора. Обра­зующиеся таким образом фторапатиты более стойкие соединения, они Меньше поддаются воздействию кислот. В результате этого эмаль приоб­ретает устойчивость к действию кислот и тем самым тормозится действие кариесогенных факторов. Фтор способствует задержке фосфорно­кальциевых соединений в организме и процессам реминерализации твер­дых тканей зуба, а также тормозит активность бактериальных ферментов в полости рта и зубном налете, Он оказывает противоферментное действие

на процессы гликолиза в ротовой жидкости и зубном налете. Однако сле­дует помнить, что фтор — протоплазматический яд, тормозящий обмен­ные процессы в тканях, поэтому не допускается его передозировка и несо­блюдение методик его применения.

Эффективна аппликационная реминерализирующая терапия по Е.В- Боровскому. Методика ее проведения такова: используют 10 % рас­пор кальция глюконата и 2 % раствор натрия фторида. Поверхность зубов очишают от зубного налета, высушивают воздухом и накладывают тампо­ны, смоченные 10 % раствором кальция глюконата на 15—20 мин, каждые 3 мин меняя тампон. После этого накладывают тампоны с 2—4 % раство­ром натрия фторида на 2—3 мин. Рекомендуют ребенку не пить и не при­нимать пищу в течение 2 ч. (15—20 аппликаций на курс лечения, еже­дневно или через день).

Rp: Sol. Natrii fluorati 2 % — 20 ml D. S. Для аппликаций.

Rp: Sol. Calcii gluconatis 10 %—10ml

D.t.d. N 10 in ampullis

S. Для аппликаций. Наиболее эффективно местное введение фтора методом электрофоре­за. Препараты фтора следует вводить с катода. Перед этим целесообразно провести электрофорез 10 % раствором глюконата кальция или 2,5 % рас­твором глицерофосфата кальция с анода, так как фторид препятствует вы­ведению кальция из эмали.

Rp: Sol. Calcii gluconatis 10 % — 10 ml

D.t.d. N 10 in ampullis

S. Для электрофореза в твердые ткани зуба (вводить с анода в течение 20 мин)

Rp: Sol. Calcii glycerophosphatis 2,5 % — 100 ml D.S. Для электрофореза в твердые ткани зуба (вводить с анода в течение 2—3 мин). Местное введение кальция в твердые ткани зуба желательно сочетать с приемом кальция внутрь Реминерализирующее действие препаратов можно повысить путем тщательной очистки и высушивания твердых тка­ней зубов, обработки их слабыми кислотами и ферментами, применением насыщенных теплых растворов реминерализирующих средств, а также введением их путем вакуумэлектрофореза, ультразвука, фонофореза и др.

Однако аппликационный метод обеспечивает лишь кратковременное воздействие на эмаль фторсодержащих соединений, которые относитель­но быстро вымываются. Поэтому более целесообразно использовать различные покрытия и лаки как депо фтора.

Фторлак — комбинированный препарат, в состав которого входят (из расчета на 100 г) натрия фторид (5 г), бальзам пихтовый (40 г), шеллак

Рис. 40. Виды экзогенной профилактики кариеса зубов

Эффективность применения фтора для профилактики кариеса зубов у детей обусловлена тем, что после прорезывания зуба эмаль в течение 3-х лет находится в стадии созревания. Наиболее интенсивно процесс созре­вания протекает в первый год после прорезывания зуба^В этот период в эмаль ребенка проникает в три раза большее количество ионов, чем в эмаль взрослого человека, что значительно расширяет возможности реми­нерализирующей терапии. Для этой цели применяют фтор- и кальцийсо­держащие растворы, пасты, гели, лаки, цементы и стоматологические ле­чебные диски.

Читать еще:  Лекарство при прорезывании зубов у детей

Эффективность местного применения фторидов в виде полоскания за­висит от их химической структуры, концентрации фтора и рН-среды. Де­тям 3—5 лет назначают полоскания зубов 0,2 % раствором натрия фтори­да один раз в две недели. Курс лечения — 3—4 полоскания. Для детей 7— 14 лет используют 2 % раствор натрия фторида в виде ротовых ванночек в течение 2 мин (7—10 процедур на курс лечения) Курс лечения повторяют 3—4 раза в год.

(10 г), хлороформ (12 г), спирт этиловый (24 г). В воде не растворяется рН-5,25.

Пленка фторлака длительно удерживается на поверхности зубов, что обеспечивает пролонгированное насыщение ионами фтора эмали и денти­на зубов. Препарат обладает антимикробной активностью. Перед нанесе­нием фторлака поверхность зубов протирают ватным тампоном с переки­сью водорода, высушивают воздухом. Затем с помощью ватного шарика наносят его тонким слоем на поверхность зубов. Через 4—5 мин препарат высыхает. После этого в течение 12—24 ч следует принимать жидкую пищу и не чистить зубы. Рекомендуется трехкратное покрытие зубов фторлаком с интервалом 1—2 дня. Покрывают зубы фторлаком 3—4 раза в год.

Средняя редукция прироста кариеса при применении лака составляет 50 %.

Rp: Phtorlacum — 25 ml

D.S. Нанести на поверхность зуба на 4—5 мин.

Содержание соединений фтора в лаках разное от 0,1 (Fluor Protector, VOCO) до 6 % (Bifluorid 12 VOCO). Лак «Duraphat» 2,26 % фторида, «Composeal» — содержит фториды натрия и кальция.

Фторсодержащие гели наносятся на зубы с помощью специальных пластмассовых ложек для верхней и нижней челюсти и удерживаются на поверхности в течение 15-20 мин. Применяются следующие препараты: «Fluoridin gel»,»Elmex Gelee»,»Pro-Fluorid Gelee»(VOCO). Средняя редукция кариеса при их применении составляет от 30 до 50 %.

Еще более выраженный, длительный реминерализирующий эффект наблюдается при втирании с помощью бормашины стоматологических лечебных дисков (воск-парафиновые композиции) «Фторглифоскаль», «Пиростронат», длительность процедуры 3—5 мин, количество процедур 5—10.

Нагнетание лекарственного вещества с помощью бормашины способ­ствует максимальному и наиболее глубокому его проникновению с обра­зованием на поверхности зуба пленки, из которой действующее вещество расходуется в течение двух часов.

Более эффективное средство профилактики кариеса — аминофториды (органические соединения фтора). Эти соединения диффундируют вглубь эмали. В форме этих соединений фтор дольше задерживается на поверх­ности эмали и интенсивнее реагирует с гидроксиапатитом эмали. Препа­раты аминофторидов тормозят образование зубной бляшки, повышают устойчивость эмали к кислотам. В Германии выпускаются препараты Elmex-fluid, Elmex Gelee «Law». Применяют их 1—2 раза в неделю для ап­пликаций.

Наиболее оптимальная противокариозная эффективность отмечается при сочетанном применении препаратов фтора и реминерализирующих Препаратов. Весьма эффективным средством профилактики и лечения на­чальных стадий кариеса является ремодент.

Ремодент — препарат, полученный из костей животных. Содержит комплекс макро- и микроэлементов, необходимых для реминерализации эмали. В отличие от фтора препарат способствует замещению ионов каль­ция и фосфора в кристаллической решетке эмали зуба. Содержит Ca — 4,35 %, P — 1,36 %, Mg — 0,15 %, К — 0,2 %, Na — 1,6 %, Cl — 30 %, органических веществ и микроэлементов — до 100 %. Применяют у детей старше 2 лет, так как он способствует созреванию эмали. Применяется 3 % водный раствор ремодента в виде аппликаций и полосканий. На предвари­тельно очищенные и высушенные поверхности зуба наносят тампон с жидкостью на 15—20 мин (тампоны меняют два раза). Рекомендуется 2 часа не есть, не пить. 20 процедур на курс лечения, 2 раза в неделю. Rp: Remodenti 3,0 D.t.d. N 10 in pulv.

S. 1 порошок растворить в 100 мл кипяченной воды. Для полосканий полости рта в течение 3—5 мин. Применяют также препараты, в состав которых входят микроэлемен­ты.

Стронция хлорид — используют в виде 25 % водного раствора для втирания в предварительно высушенные ткани зуба Проводят две проце­дуры через 1—2 сут. Повторный курс — через 6 мес.

Rp: Sol. Stroncii chloridi 25 % — 50 ml

D.S. Втирать в твердые ткани зуба через день.

Наиболее часто кариесом поражаются моляры и премоляры обеих че­люстей с преимущественной локализацией процесса на их жевательной поверхности (в фиссурах, складках, слепых отверстиях). В связи с этим был предложен новый способ предотвращения кариеса зубов путем обту-рации фиссур и других анатомических углублений здоровых зубов адге­зивными материалами (метод «запечатывания» фиссур).

Назначение герметиков заключается в создании физического барьера, предотвращающего попадание в ретенционные участки эмали микроорга­низмов ротовой полости и конечных продуктов их жизнедеятельности — органических кислот, способных вызывать деминерализацию эмали.

Показанием к применению метода запечатывания фиссур являются Неполностью сформированные и недостаточно минерализованные фиссу­ры временных и постоянных зубов у детей, сразу после их прорезывания или в течение года. В дальнейшем считается, что эмаль достаточно мине­рализована и запечатывание фиссур не имеет смысла.

Источник: studfiles.net

Эндогенная профилактика кариеса зубов

Эндогенная профилактика кариеса зубов (рис. 41) заключается во вве­дении препаратов Ca, F и P, микроэлементов и витаминов внутрь организма ребенка. Она подразделяется на лекарственную и безлекарственную.

Основой безлекарственной профилактики кариеса зубов у детей явля­ется правильное, сбалансированное питание как источник качественно полноценного обмена веществ. Эндогенная лекарственная профилактика это назначение солей Ca, F, P микроэлементов в сочетании с витамина­ми внутрь организма ребенка в возрастных дозировках. Проведение про­филактики кариеса зубов следует начинать в период формирования орга-

При недостаточной концентрации фтора в питьевой воде рекоменду­йся назначение препаратов фтора. Необходимая суточная доза препарата устанавливается в зависимости от возраста ребенка и содержания фтора в ййтьевой воде. Если с пищей ребенок получает приблизительно 0,3—0,5 фтора в сутки, то, следовательно, необходимо ввести в организм до 1 мг фтора.

При содержании фтора в питьевой воде 0,1—0,3 мг/л рекомендуется ребенку в возрасте до 3 лет назначать внутрь 0,25 мг фтора, от 3 до 5 лет 0,5 мг и старше 5 лет — 1 мг. Прием натрия фторида в таблетках следу­ет начинать со 2-го года жизни ребенка и продолжать до 13—15лет. Про­тивопоказанием для их приема является содержание фтора в питьевой во­де свыше 0,8 мг/л. Таблетки рекомендуется принимать ежедневно сразу после завтрака не менее 250 дней в году (лучше разжевывать, запивая во­дой). Не рекомендуется одновременно принимать препараты, содержащие Ca.

Натрия фторид выпускают в таблетках по 0,0011 и 0,0022 г.

Rp: Tab. Natrii fluoridi 0,0022 N 50 D.S. По 1 таблетке в день (детям 7—14 лет) #

Rp: Tab. Natrii fluoridi 0,0011 N50.

D.S. По 1 таблетке в день (детям 2—б лет)

Прием таблеток натрия фторида 2—3 раза в году можно чередовать с приемом витафтора.

Витафтор — комбинированный препарат, содержащий натрия фторид и комплекс витаминов А, Д2, С Натрия фторид оказывает противокариоз-ное действие, накапливается в костях, зубах и хрящах. Витамин С ограни­чивает отложение фтора в тканях и тем самым предупреждает интоксика­цию им. Витамин А способствует нормальному развитию зубов и пра­вильному формированию скелета. Витамин Д2 регулирует обмен фосфора и кальция в организме.

Витафтор принимают внутрь во время еды или через 10—15 мин по­сле еды один раз в день. Детям от 1 года до 6 лет его назначают по 1/2 чайной ложки, с 7 до 14 лет — по I чайной ложке ежедневно в течение 1 мес, после 2-недельного перерыва курс лечения повторяют. Повторные курсы рекомендуется проводить 4—6 раз в год с перерывом на летние ме­сяцы. Препарат противопоказан при содержании фтора в питьевой воде свыше 1,5 мг/л и при явлениях А- и Д-гипервитаминозов. Форма выпуска — во флаконах темного стекла по 100 мл.

Rp: Vitaftori 100 ml

D.S. По 1/2—1 чайной ложке 1 раз в день во время еды в течение 1 мес.

нической матрицы временных и постоянных зубов, их минерализации и продолжать после прорезывания до полного созревания эмали.

Рис. 41. Виды эндогенной профилактики кариеса зубов.

Назначение препаратов фтора внутрь

При энтеральном и парентеральном введении фтор влияет на мине­ральный и белковый обмен в организме в целом и в тканях зубов. Однако следует помнить, что фтор — протоплазматический яд, который тормозит процессы обмена в тканях. Хроническое отравление фтором проявляется различными симптомами при концентрации его в воде более 10мг/л. Со­единения фтора поступают в организм с водой и пищей в виде фторидов. Суточная потребность в них для детей различного возраста составляет: 1 год — 0,7 мг; 2 года — 0,8 мг; до 4 лет — 1 мг, до 10 лет — 1,3 мг; свыше 10 лет — 1,5 мг.

Для общей профилактики фтор назначают внутрь в виде таблеток на­трия фторида, фторированного молока, поваренной соли или питьевой воды. Средняя концентрация фтора в искусственно фторированной воде в условиях умеренного климата должна составлять 0,8—1,2 мг/л. Как ис­точник фтора используют и естественные минеральные воды с высоким его содержанием.

Источник: studfiles.net

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector