Воспаление после удаления зуба мудрости

Осложнения после удаления зуба мудрости

Если вам назначили удаление зуба мудрости, готовьтесь к таким осложнениям, как отек, боль, дискомфорт при открытии рта. Это нормальная реакция, которая пройдет через пару суток.

Симптомы осложнений после удаления зуба мудрости

Кровотечение

Кровотечение возникает сразу после экстракции (извлечения) зуба и длится до 2-х минут. Рекомендуется приложить к лунке марлевый тампон, слегка прижать его и оставить на 10-20 минут. Небольшая кровоточивость может продолжаться еще 2-3 часа. Однако если обильное кровотечение началось позже, когда вы уже покинули стоматологию, следует вызвать скорую помощь.

Боль и отек десны

Боль и распухание десны – это естественная реакция организма при сложном (хирургическом) удалении зуба мудрости. Обычно болевая реакция проявляется спустя час после операции, когда проходит действие анестетика. В норме боль и отек постепенно спадают в течение 2-3 дней. Однако бывают случаи, когда на следующее утро возникает сильный отек щеки, опухает буквально пол-лица. Это первый признак альвеолита (воспаления лунки).

Повышение температуры тела

Повышение температуры до 37-ми градусов считается нормой. Но если она не спадает через сутки или нарастает, это является признаком воспалительного процесса. В данном случае следует повторно навестить врача.

Нагноение лунки

Если вы заметили, что в лунке что-то белое, или появился серый налет на ее стенках, то, скорее всего, в рану попала инфекция. Гнойное воспаление также сопровождается характерным гнилостным запахом во рту и неприятным привкусом.

Болит голова

Головные боли могут быть следствием стресса, побочным эффектом анестезии или же признаком повреждения нервных окончаний (иррадиирущие боли). При повышенной температуре также болит голова, воспаляются местные подчелюстные лимфоузлы, возникает общая слабость.

Причины осложнений после удаления восьмерок

Основные факторы, способствующие развитию осложнений:

  • пониженный иммунитет (простуда, период межсезонья, стресс и пр.);
  • наличие кариозных очагов на соседних зубах;
  • гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания слизистой рта;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • курение и другие вредные привычки пациента;
  • нарушение правил асептики во время операции;
  • другие ошибки врача, например, когда кусочек корня остался в лунке.

Самочувствие в постоперационный период напрямую зависит от соблюдения всех предписаний врача-стоматолога, а также правильного ухода за раной.

Что делать после удаления зуба мудрости?

После операции рекомендуется приложить к щеке кусочек льда, чтобы уменьшить отек и болевой синдром. Если вас мучает жуткая ноющая боль, следует принять таблетку анальгетика (Анальгин, Кетанов или другую). При повышении температуры (38 градусов или более) можно облегчить состояние с помощью Парацетамола.

Вашему организму необходим отдых, поэтому ограничьте любые физические и эмоциональные нагрузки. Для людей с гипертонией также требуется постоянный контроль артериального давления.

Как избежать осложнений после удаления 8-го зуба?

Общие рекомендации при удалении зуба мудрости:

  • нельзя употреблять пищу и напитки на протяжении 2-х часов после операции;
  • в течение первых суток откажитесь от курения и спиртного;
  • не ополаскивайте ротовую полость какими-либо растворами без назначения врача;
  • чистить зубы можно только на следующий день после процедуры;
  • не прикасайтесь к лунке языком или зубной щеткой;
  • до полного заживления раны (7-8 дней) желательно не принимать горячую ванну, не посещать сауну, бассейн, тренажерный зал.

Врач может назначить прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие альвеолита и других тяжелых осложнений после удаления зуба мудрости.

Ограничения при наложении швов

Если вам наложили швы на рану, следует помнить о таких нюансах:

  • нельзя слишком широко открывать рот или улыбаться;
  • резкие мимические движения также под запретом;
  • горячая или жесткая пища может повредить швы;
  • интенсивная физическая активность приводит к повышению давления и кровотечению лунки;
  • алкоголь способствует расширению сосудов, что также провоцирует кровотечение.

Читайте также мои подробные рекомендации о том, что делать после удаления зуба. При первых признаках осложнений следует как можно раньше навестить хирурга, который проводил удаление. В экстренных случаях обращайтесь к дежурным врачам, они принимают в дневное и ночное время. Список учреждений с круглосуточным режимом работы можно посмотреть на нашем сайте.

Источник: mydentist.ru

Воспаление после удаления зуба

Экстракция (удаление) любой единицы зубного ряда считается в стоматологии полноценным оперативным вмешательством, поэтому данные манипуляции всегда сопряжены с высоким риском развития осложнений. Воспаление после удаления зуба – одно из них: патологический процесс может обуславливаться как врачебной ошибкой, так и несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью самим пациентом, перенесшим операцию.

Признаки нормального заживления раны

Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.

Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).

Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.

Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.

Какие проблемы могут возникнуть после экстракции

В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:

  • альвеолит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • травма десны зубными осколками;
  • стоматологические парезы.

Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:

  • серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
  • гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
  • гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).

Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.

При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:

  • рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
  • покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
  • появляется гнилостный запах изо рта;
  • пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
  • опухает щека, из раны выделяется гной;
  • цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
  • присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.

Меры предосторожности

Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).

Далее расписаны разные виды решения проблемы.

Традиционные методы

Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.

При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.

Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:

  • Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
  • Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
  • При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.

Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.

Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.

Первая помощь

Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.

Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).

Важно : несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.

Народные средства

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.

Читать еще:  Что делать если из десны растет зуб

Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):

  • смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
  • пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.

Профилактика

Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.

При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.

В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.

Источник: pcvoice.ru

Что делать после удаления зуба мудрости: последствия, осложнения, полоскание, боли, удалять или нет

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

  • Продольный перелом зуба мудрости;
  • Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
  • Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
    • Периостит;
    • Остеомиелит челюсти;
    • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
    • Гнойный периодонтит/пародонтит;
    • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

  • Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
  • Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
  • Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

  • Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
  • Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
  • Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
  • Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

  • Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
  • Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
  • Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
  • Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
  • Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

  • Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
  • Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
  • Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
  • Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Читать еще:  Где находится 25 зуб

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38 о С);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.
Причина луночковой боли Почему возникает? Характерные особенности
Альвеолит Это воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).
Ограниченный остеомиелит лунки Наиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.
  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39 о С);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

Острые края альвеол Травматично выполненная операция Острая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолы Травма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей. Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерва У некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.
  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

  • Температуры выше 38 о С;
  • Головной боли, головокружения;
  • Слабости;
  • Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Источник: zdravotvet.ru

Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение. Воспаление лунки зуба после удаления зуба

Корни зубов находятся в челюстных углублениях. Иначе их называют альвеолами или зубными лунками. После процедуры резекции ткани десен могут воспаляться, что сопровождается болевым синдромом и повышением температуры. Эти симптомы в первую очередь указывают на альвеолит. После удаления зуба данное нарушение не является редкостью. В сегодняшней статье описаны основные причины его появления, симптомы и методы терапевтического воздействия.

Медицинская справка

Альвеолит зуба — это воспалительное заболевание, развивающееся после попадания инфекции в лунку. Вероятность его появления возрастает в несколько раз, если резекция зуба была проблемной. Ниже представлены критерии, когда процедура считается сложной:

  1. Корни зуба изначально искривлены.
  2. При использовании стоматологических инструментов дентин начинает крошиться.
  3. Зуб не прорезался полностью.

В таких ситуациях врач сначала рассекает десну. Затем аккуратно отделяет ее от кости. После этого он распиливает сам зуб и удаляет его по частям. Представленные манипуляции достаточно травматичны. Поэтому риск возникновения осложнений довольно высокий. Самым распространенным среди них является альвеолит после удаления зуба. Проводить самостоятельное лечение этой патологии дома не рекомендуется. Можно не только усугубить ее течение, но и спровоцировать более серьезные проблемы.

Механизм развития воспаления

После резекции в лунке формируется кровяной сгусток. Он защищает ткани от проникновения инфекции, а также способствует скорейшему заживлению травмированной зоны. Если кровяной сгусток отсутствует или его целостность нарушена, инфекция может без труда попасть в лунку, распространиться на соседние ткани. Так развивается альвеолит после удаления зуба.

Почему возникает патология?

Воспалительный процесс в лунке иногда начинается по вине дантиста, который некачественно выполнил свою работу. Причиной также может стать пренебрежительное отношение со стороны самого пациента к гигиене полости рта. Этиология заболевания включает в себя и другие факторы. В совокупности они могут спровоцировать альвеолит. Речь идет о следующих расстройствах:

  1. Хроническое воспаление тканей десны.
  2. Ослабленный иммунитет.
  3. Кариозные процессы на соседних зубах.
  4. Некачественная обработка антисептическими средствами.
  5. Разрушение кровяного сгустка.
  6. Скопление налета.

После стоматологических манипуляций, как правило, запрещено еще несколько часов употреблять пищу или чистить зубы. Пациенты часто пренебрегают рекомендациями врача. Дополнительное механическое воздействие только усугубляет процесс заживления, вызывая развитие альвеолита.

Клинические проявления воспаления

Симптомы альвеолита после удаления зуба начинают проявляться в течение недели после хирургических манипуляций. У одних пациентов на это требуется несколько суток, а у других прогрессирование недуга затягивается на 7-10 дней. Сначала воспалительный процесс поражает только верхние ткани, что сопровождается отечностью и покраснением десны. Некоторые отмечают появление болезненных ощущений, которые усиливаются во время приема пищи.

Постепенно состояние ухудшается, а сама инфекция распространяется уже на кость. В лунке можно наблюдать скопление серого налета. Болевые ощущения день ото дня только усиливаются. Возможно повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Иногда патологический процесс дополняется сильной отечностью лица с пораженной стороны.

Буквально за несколько дней заболевание приобретает тяжелую форму. Боль теперь распространяется не только на десну. Она может иррадиировать в ухо, висок или голову. Выделение гноя из лунки свидетельствует о том, что медлить уже нельзя, необходимо срочно обращаться к врачу. В противном случае может наступить интоксикация организма, которая проявляется в виде сильной тошноты и высокой температуры.

Альвеолит и зуб мудрости

Так называемые третьи моляры доставляют множество проблем. Их прорезывание, как правило, сопровождается сильным болевым синдромом. Резекция рудимента требуется в следующих случаях:

  1. Кариозные процессы.
  2. Медленное прорезывание.
  3. Отклонение роста, способствующее травмированию слизистой рта.

В процессе удаления зуба мудрости не исключено травмирование соседних нервов, что всегда приводит к парестезии соответствующей области лица. А самым опасным осложнением стоматологических манипуляций считается формирование «сухой лунки». Принимая во внимание расположение третьего маляра и трудности в процессе его резекции, часто наблюдается смещение тканей десны. В результате кровяной сгусток не может полноценно сформироваться.

Альвеолит после удаления зуба мудрости — это достаточно распространенная проблема, которая требует грамотного терапевтического подхода. Курс лечения в этом случае занимает чуть больше времени.

Методы диагностики

Не следует игнорировать начальные симптомы альвеолита после удаления зуба. При появлении отечности десны и болезненного дискомфорта, повышении температуры необходимо сразу обратиться за помощью к стоматологу.

Обычно врачу достаточно визуального осмотра полости рта, чтобы подтвердить диагноз. Дополнительно может потребоваться рентгенография. По снимку можно судить о степени тяжести патологического процесса. Дифференциальная диагностика проводится только с альвеолярным невритом. При этом заболевании температура тела не повышается, а воспаление отсутствует. В самой лунке может не быть кровяного сгустка, вместо него обычно присутствует сероватый налет. Лечение альвеолярного неврита проходит намного быстрее.

После подтверждения диагноза стоматолог сможет назначить индивидуальное лечение. Оно зависит от стадии воспалительного процесса и общего состояния пациента.

Помощь в домашних условиях

Лечение альвеолита после удаления зуба можно начинать только после посещения стоматологического кабинета и под постоянным контролем врача. Безопасными и эффективными средствами в борьбе с недугом считаются натуральные антисептики. Например, отвар на основе ромашки или шалфея. Для устранения болевого синдром можно принять «Баралгин» или «Пенталгин», но по разрешению врача.

Следует понимать, что перечисленные средства позволяют только уменьшить проявление симптоматики. Они не устраняют сам недуг. Поэтому терапией лучше заниматься в профильном медицинском учреждении.

Устранение недуга на ранней стадии

При обращении за помощью на раннем этапе патологического процесса можно надеяться на благоприятный прогноз. Первоначально врач обезболивает пораженную область и делает блокаду с анестетиком. Затем он переходит к процедуре промывания воспаленной лунки. С этой целью обычно используют «Хлоргексидин» или «Фурацилин».

На следующем этапе доктор предельно аккуратно извлекает из полости все инородные тела. Это могут быть частицы зуба, остатки тканей и пр. Затем повторно проводится обработка антисептиками, а саму лунку необходимо просушить. На финальном этапе врач накладывает повязку с обезболивающим средством на пораженную область. Лечение альвеолита после удаления зуба можно считать завершенным.

Терапия запущенных форм болезни

Многие пациенты с выраженными симптомами воспалительного процесса все же откладывают визит к врачу. Патология переходит на следующий этап развития, который требует иного подхода в лечении.

После обработки антисептиками стоматолог помещает в лунку тампон, пропитанный в антибактериальном средстве. Также используются препараты для нормализации местной микрофлоры. При развивающемся некрозе обязательно применение протеолитических ферментов. Они помогают очистить поверхность раны от скопившихся частиц омертвевших элементов.

Иногда требуется блокировать нерв. С этой целью пациенту вводят «Лидокаин» или «Новокаин». Когда болевой синдром не исчезает в течение 48 часов, блокаду повторяют. После проведенных манипуляций примерно на седьмые сутки лунка начинает заживать. Еще через неделю спадает отечность, а пораженная зона затягивается новой тканью.

Способы профилактики

О том, как лечить альвеолит после удаления зуба, рассказано выше. Можно ли избежать столь коварной патологии? Сейчас вы об этом узнаете.

После завершения стоматологических манипуляций по резекции следует с особым вниманием отнестись к рекомендациям доктора. При возникновении сомнений относительно его компетентности в данном вопросе можно обратиться за консультацией в любое другое профильное учреждение.

Чтобы заживление воспаленной лунки зуба после удаления зуба проходило быстрее, нельзя ковырять рану или пытаться выдавить кровь. В течение первых суток рекомендуется употреблять пюреобразные блюда или стараться пережевывать пищу здоровой частью челюсти. Если после резекции врач зашил лунку, нельзя повреждать ее края. Швы могут разойтись, а сама полость станет объектом для проникновения новой инфекции.

Выполнение таких простых рекомендаций позволит не появляться у стоматолога еще длительное время, а процесс выздоровления сделает более комфортным. Но навсегда забывать о враче все же не стоит. Регулярные осмотры также являются своеобразной профилактикой большинства стоматологических недугов.

Источник: sammedic.ru

Воспаление десны после удаления зуба

Воспаление десны после удаления зуба: самая полная информация о том, как решить проблему

Процесс удаления (экстракции) зуба не всегда проходит легко и просто. Многие знают, что эта маленькая операция доставляет немало дискомфорта. Да, благодаря эффективным методикам, современному оборудованию и медицинским препаратам, сегодня стоматология может сделать эту процедуру менее болезненной и более безопасной. Однако, это все же хирургическое вмешательство, которое иногда даже требует наложения швов. Поэтому после таких манипуляций пациент некоторое время может чувствовать боль, а десна может опухать.

Эти симптомы не всегда сигнализируют о том, что что-то пошло не так. Но иногда они действительно могут свидетельствовать о развитии осложнения – воспалении десны после удаления зуба (является основным симптомом альвеолита). Ниже в статье найдете полезную информацию о том, как распознать проблему, какое лечение патологии существует и как не допустить развития серьезных осложнений.

Симптомы патологического процесса

Если вас беспокоят небольшая кровоточивость десен и болезненность ранки сразу после удаления зуба – это вполне естественно, и является результатом вмешательства в живые ткани организма. Бояться не нужно, а важно наблюдать за своим состоянием в динамике. Отеки, воспаление и припухлость десны, легкое повышение температуры тела в норме должны пойти на спад через 2-3 дня после проведения процедуры. Но в тех случаях, когда тревожные симптомы нарастают, пора подумать о посещении стоматолога.

К признакам, которые должны вас насторожить, относятся и другие неприятные явления: острые приступообразные или постоянные ноющие болевые ощущения, отдающие в челюсть, голову, повышенная температура тела (она может доходить до 39 градусов и даже выше), зловонный запах изо рта. Забить тревогу также пора, когда на месте недавно удаленного зуба отсутствует сгусток крови, зато отчетливо просматривается нагнаивающаяся область. Десна вокруг при этом будет отечной, воспаленной, покрытой серо-зеленоватым налетом. Не удивляйтесь, что в подобной ситуации у вас будут увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы.

Почему развивается воспаление

К общим факторам, на фоне которых может развиться патологический процесс, относится достаточно много провоцирующих воспаление ситуаций. Среди них простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, протекающие в организме, общее ослабление иммунитета, глубокий кариес, являющийся источником патогенных микроорганизмов. Что касается основных причин, то тут специалисты выделяют следующие:

  • глубокое повреждение десны в результате травмирования: во-первых, промах мог допустить стоматолог-хирург, который проводил процедуру (оставил в ранке обломки корня, например). Также неприятность могла произойти еще и на фоне сложного удаления зубов, например, восьмерок (зубы мудрости), у которых были переплетены корни, сильно разрушенных или кривых, не до конца прорезавшихся зубов.
  • ошибки при введении анестезии,
  • занесение инфекции из-за плохой обработки медицинских инструментов,
  • в лунке нет сгустка крови: сразу после процедуры удаления, врач сжимает края ранки для того, чтобы она наполнилась кровью. Через некоторое время она превращается в сгусток, который призван защищать поврежденную область от воздействия вредоносных микроорганизмов. Теперь понимаете, почему специалисты настоятельно рекомендуют исключить резкие полоскания в первые сутки после оперативного вмешательства? Чтобы не повредить этот самый сгусток или не вымыть его,
  • инфицирование ранки из-за халатности пациента: отсутствие интенсивных полосканий – это не повод полностью исключать ежедневные гигиенические процедуры. Так же важно помнить правило: покушали – сделайте ротовые ванночки с отварами трав или антисептиков (но не полоскания. ).

Важно! Воспаление десны после экстракции встречается примерно в 4% случаев. Это же осложнение после удаления «зуба мудрости» встречается гораздо чаще – в 25-30%, 1 потому что восьмерки наиболее часто растут неправильно или прорезываются с отклонениями от нормы. Самый яркий пример тому – это совместное проявление ретенции и дистопиии.

Первая помощь дома

Итак, если десна воспалилась, болит, а попасть к доктору пока не получается, что делать, чем снять воспаление десны дома? Можно делать ванночки из теплых отваров растений, которые обладают антисептическим действием – ромашка, шалфей. Только не забывайте, что полоскать ими рот нельзя! Отвар нужно просто подержать во рту около 1-2 минут. Повторять эту процедуру рекомендуется несколько раз в час, пока неприятные ощущения не притупятся.

Важно! Нельзя использовать ванночки или полоскания с содой и перекисью водорода. В данном случае они принесут больше вреда, чем пользы, т.к. будут агрессивно воздействовать на поврежденные ткани, вызывая их раздражение.

В первые дни к щеке с больной стороны можно прикладывать холод, который ослабляет неприятные ощущения и тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, холодные компрессы отлично снимают отеки и снижают риск появления гематом после оперативных вмешательств. Для этой цели хорошо подойдут смоченное в холодной воде полотенце, лед или другие продукты из морозильной камеры (их обязательно нужно завернуть в полотенце или другую ткань), бутылка с холодной водой. Если боль не утихает, можно принять обезболивающее «Кеторол», «Найз», «Баралгин» и др.

Увлекаться самолечением не стоит, т.к. вышеперечисленные меры помогут лишь ослабить симптомы, но не устранить первопричину патологии.

Профессиональное стоматологическое и медикаментозное лечение

Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:

  1. установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
  2. качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
  3. ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.

Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». От «Аспирина» лучше отказаться, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин». Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.

Что можно делать при беременности

Здесь все зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина, а также от возможной угрозы здоровью будущей маме и малышу. Риск не должен превышать пользы. Воспаление нужно лечить в любом случае – ведь источник заразы и инфицирования опасен не только для мамы, но и для самого малыша. Единственное, что в отношении беременных вопрос стоит о целесообразности назначения тех или иных лекарств, об отсутствии противопоказания к ним.

В любом случае не нужно слушать советы друзей, рекомендации на различных форумах в интернете и пытаться самостоятельно подобрать безопасное народное средство. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Что точно не навредит – ванночки из солевых растворов и травяных отваров. Однако нужно строго следовать дозировке и соблюдать график этих мероприятий. Во втором триместре беременности (относительно безопасном) можно принимать некоторые нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, гомеопатические средства. Но стоит еще раз повторить: только специалист может решать, насколько опасно воспаление для беременной и плода, и какие меры лучше предпринять.

Чем опасно воспаление десны

Помимо неприятных ощущений, альвеолит таит в себе массу опасностей. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, организм человека может серьезно пострадать. Так, альвеолит может стать причиной флюса, т.е. воспаления надкостницы, который выражается в отечности десен, опухании щек, увеличении температуры и невыносимой боли.

«Удалили мне как-то нижний зуб мудрости… Удаление сложное было, мало того, что зуб не до конца прорезался, так еще и криво лез, упираясь в соседний. Доктор намучался, но справился. После дала мне рекомендации, как ухаживать за ранкой. А я жутко стеснительная и мнительная, поэтому решила, что ничего не будет, если я в этот же день пополощу рот, чтобы не было неприятного запаха. Через пару дней боль стала усиливаться, казалось болела вся челюсть и голова, поднялась температура, увеличились лимфоузлы. Бегом к врачу! Доктор сказал, что из-за того, что я вымыла кровяной сгусток, в ранку попала инфекция и началось воспаление. Сделали санацию, назначили антибиотики и через неделю все наладилось. Никогда больше не ослушаюсь доктора.»

Елена М., из отзыва на сайте Woman.ru

Кроме этого, разрастание гнойного воспаления десны грозит развитием остеомиелита, а это заболевание непременно приведет к образованию гнойных абсцессов или же флегмоны, которая распространится уже на всю челюсть, а не только на один зуб. В таком случае инфекция распространяется молниеносно и может проникнуть в кровь, спровоцировав ее заражение (сепсис). Исход этого осложнения весьма печальный – человек погибает в считанные дни. Не занимайтесь самолечением, а при первых же тревожных сигналах обратитесь к специалисту.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя от нежелательных проблем в первую очередь нужно выполнять все указания врача. Ниже – несколько простых рекомендаций, которых желательно придерживаться:

  • ватный тампон, который специалист сразу же после процедуры поместил в поврежденную механическим воздействием лунку, нужно достать не позже чем через двадцать минут. Если его вынуть слишком рано, в ранку запросто «проберется» инфекция. Если передержите больше положенного времени, то он может препятствовать образованию сгустка, который так необходим для полного заживления и защиты,
  • важно отказаться от еды и воды на протяжении первых 2-3 часов после процедуры, а в ближайшую пару дней лучше отказаться от слишком горячих блюд и напитков т.к. они могут спровоцировать кровотечение,
  • пару дней нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бани, парилок, принятия горячей ванны, не употреблять алкоголь т.к. расширение сосудов опять же приведет к кровотечению из ранки,
  • нельзя ковырять ранку, трогать ее языком,
  • заменить полоскание теплыми ванночками. С этой целью хорошо подойдут отвары целебных трав, которые набирают в рот, держат пару минут, а потом выплевывают,
  • нельзя греть область лица, так как это вызовет активный прилив крови, чего допускать в период реабилитации категорически нельзя. А вот холод наоборот, допускается, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений и других проявлений. Достаточно приложить что-то холодное, но предварительно лед или замороженное мясо нужно поместить в полотенце, чтобы не получить травму и некроз тканей,
  • не нужно пользоваться зубной щеткой и пастой сразу после операции, а в последующие дни осуществлять гигиену очень аккуратно,
  • отказаться на время от твердой пищи, и пережевывать продукты здоровой стороной челюсти.

Если пациент ответственно отнесется к выбору специалиста и к последующему уходу за ранкой, то осложнения ему не грозят. И помните, лучше один раз потерпеть и выполнить все необходимые условия для скорейшего выздоровления, чем потом длительное время страдать от неприятных осложнений.

1 По данным ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.

Источник: mnogozubov.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector