Сложное удаление зуба мудрости

Операция по удалению зуба мудрости

Зуб мудрости – очень сложен по своему анатомическому строению. Он больше подвержен заражению кариесом и искривлению. Когда необходимо удаление зуба мудрости? В том случае, если его уже невозможно вылечить. Пациентам необходимо знать, как проходит эта операция и можно ли ее избежать.

Показания к удалению

Первым делом следует разобраться, зачем удалять зубы мудрости, и в каких ситуациях эта операция является неизбежной. Прежде чем осуществлять вмешательство, стоматолог обязан предоставить подробную консультацию пациенту, нужно ли удалять зубы мудрости или же их еще можно лечить.

Существуют следующие показания к кардинальным мерам: обширный кариес, поражение нерва, неправильное положение, воспаление, наличие кисты.

Пациентки часто интересуются,нужно ли удалять зуб мудрости при беременности, если того требует состояние. Врачи считают, что подобное вмешательство нежелательно проводить в этот период, особенно в первые три месяца.

Рентгеновская диагностика

Удаление зубов мудростиневозможно без качественной предварительной диагностики. Основным методом обследования «восьмерки» является рентген, он дает полную картину ее внутреннего состояния.

В стоматологических клиниках существуют следующие виды рентгенов:

  • прицельный – позволяет оценить состояние десны;
  • прикусной – для оценки степени поражения кариесом;
  • панорамный – дает информацию о состоянии челюсти;
  • цифровой – современный метод диагностики, дает четкий 3D-снимок.

На рентгеновском снимке врач может видеть: расположение корней, толщину кости, направление, в котором растет зуб, состояние каналов, количественное и качественное строение корней.

Кроме того, рентгенография показывает точное место воспаления. Данные рентгена позволят доктору диагностировать проблему, выбрать правильные методы или тактику удаления зуба мудрости.

Операция по удалению

Как удаляют зуб мудрости? Операция удаления зуба мудрости проходит следующим образом:

  • Врач осматривает состояние полости рта.
  • Проводится рентгеновское обследование.
  • Собирается информация об индивидуальной реакции пациента на препараты, выясняется, есть ли аллергия.
  • Анализируется наличие сопутствующих заболеваний, которые могут помешать проведению операции.
  • Пациенту проводят заморозку, вводят в десну анестезирующий препарат.
  • Больной ожидает, пока обезболивающее средство начнет действовать.
  • В зависимости от расположения зуба (нижний или верхний), размера и состояния челюсти, хирург подбирает необходимые для операции инструменты.
  • Врач производит процедуру непосредственного удаления.

Простое удаление

Во время простого удаления хирург использует только щипцы. Данная манипуляция не подразумевает никаких надрезов на десне, разделения корней или высверливания из кости. Это малотравматическая операция.

Поэтапные шаги простого удаления зуба мудрости:

  • составление анамнеза;
  • проведение диагностики;
  • анестезия;
  • манипуляции по извлечению;
  • удаление случайных остатков;
  • промывание ранки.

По завершении оперативного вмешательства хирург-стоматолог обязывает пациента строго придерживаться рекомендаций по дальнейшему уходу за полостью рта, информирует о соблюдении мер предосторожности в послеоперационный период.

Сложное удаление

Ситуация предполагает использование бормашины и инструментов, разрезающих мягкие ткани. Перед сложным удалением зуба мудрости десну пациента подвергают «заморозке». Применение такого способа лечения используется в следующих случаях: необходимо удаление зуба мудрости на нижней челюсти, обширное разрушение внешней части зуба, наличие патологий в системе корней.

Какудалять зубы мудрости в таких случаях? Сначала осуществляется ряд подготовительных мероприятий, потом следует операционная часть, в которую входит несколько этапов:

  1. Анестезия. Времени для ее воздействия отводится больше, чем при простом удалении.
  2. Надрезание мягких тканей и отслаивание их от кости.
  3. Выпиливание или высверливание и извлечение зуба из кости.
  4. Удаление остатков из лунки.
  5. Обработка ранки.
  6. При необходимости накладывается рассасывающийся шов.

Время проведения такой операции от 30 минут до двух часов, по ее завершении пациент уведомляется о дальнейших действиях. Положенный в ранку ватный тампон долго держать не рекомендуется. Если по истечении 5 минут кровотечение не остановилось, то имеющийся тампон необходимо заменить на чистый.

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти

Оперативное удаление зуба мудрости не представляется сложным для стоматологов и пугающим для пациентов в следующих ситуациях: наличие единого корня, корень является прямым, большая коронковая часть расположена над десной.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти производится специальными стоматологическими щипцами и не занимает много времени. Стоматологи отмечают, что зачастую удаление верхнего зуба мудростипроводится из-за искривления.

Его неестественное положение в процессе жевания приводит к травме слизистой рта. Это особенно опасно для пожилых людей. Незаживающие ранки могут спровоцировать серьезный воспалительный процесс и привести к онкологическому заболеванию.

При возникновении острой боли необходимо срочное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, если он серьезно разрушен, или если другие лечебные мероприятия уже не помогают. Полное представление о возникшей проблеме врач может получить во время диагностического осмотра и на рентгеновском снимке.

Конечно, сама по себе процедура по удалению верхних зубов мудрости малоприятная, но в ней нет ничего особенного. Обычно, она проводится с применением местного замораживания и не занимает много времени.

Удаление нижних «восьмерок»

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти относится к более сложной хирургической процедуре, чем удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Она делается не только стоматологическими щипцами, но и с использованием других инструментов.

Пациенту делают местный наркоз перед удалением нижних зубов мудрости. После начала действия анестезии, хирург разрезает больному мягкую оболочку десны. Потом он приступает к просверливанию костной ткани и вытаскивает не поддающийся лечению зуб. После завершения всех манипуляций в образовавшуюся лунку кладется заживляющее средство, а глубокая ранка ушивается.

Во время операции врач проводит следующие манипуляции:

  • отодвигает мягкие ткани десны;
  • удаляет костную ткань;
  • вытаскивает зуб, при необходимости разделяет его на несколько частей;
  • промывает ранку антисептиком;
  • останавливает кровотечение, при необходимости накладывает швы.

Для остановки крови в ранку ставится ватный тампон с гемостатическим препаратом местного действия.

Болевые ощущения во время операции

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти или нижней– неприятная процедура. Однако местная, а в некоторых случаях и общая анестезия помогают пациенту полностью избавиться от болевых ощущений. Необходимо помнить, что когда анестезия проходит, боль становится ощутимой. Ее сила зависит от сложности проведенной операции.

Некоторые клиники предпочитают по старинке использовать лидокаин в качестве анестезирующего препарата, но большинство стоматологов для этой цели применяют септанест или ультракаин. Соответствующий медикамент вводится с помощью инъекции в десну. Его действие начинается уже через 5 минут после укола.

Инъекционная анестезия – самый простой способ обезболивания перед операцией, но когда этот метод противопоказан пациенту, стоматологи применяют поверхностную анестезию. Сюда входят спреи, которыми орошают десны для заморозки, или специальные мази.

Удаление с применением общего наркоза

Нужно ли вырывать зуб мудрости под общим наркозом? В нынешних стоматологических клиниках перед удалением зубов мудрости чаще используется местная анестезия. Иногда же, по медицинским показаниям, удаление зуба мудрости на нижней челюсти или верхней осуществляют под общим наркозом. Такое обезболивание применяется при сложных и длительных операциях по удалению.

Кроме того, доза анестезии подбирается в зависимости от длительности операции. Она не должна быть слишком маленькой – тогда пациент очнется до завершения операции, или слишком большой – больному нет смысла находиться под действием наркоза, если лечение уже закончено. Именно поэтому так важен для врача точный расчет дозы анестезии, которая вводится больному перед операцией.

В каких случаях применяется удаления зуба мудрости под общим наркозом? Такое обезболивание дается в следующих ситуациях:

  • панический страх больного перед операцией;
  • неуравновешенная психика;
  • аллергия на местные анестетики;
  • необходимость длительного лечения и удаления нескольких зубов.

При такой анестезии пациент не чувствует боли. Нужно ли вырывать зуб мудрости под общим наркозом или можно обойтись местной анестезией, решает врач исходя из анамнеза пациента.

После операции

Восстановительный период после операции удаления зуба мудрости для каждого индивидуален. Слишком чувствительным пациентам рекомендуется несколько часов просто поспать, чтобы восстановить свои силы. В основном человек после такого вмешательства может вести обычную жизнь. Образовавшаяся небольшая ранка сама через несколько дней затянется.

Сразу после операции по удалению зубов мудрости нежелательно есть или пить горячее, чтобы не спровоцировать кровотечение. Полоскать рот тоже некоторое время не стоит, так как можно смыть лекарство, положенное врачом для заживления ранки. При появлении сильной боли после окончания действия анестезии больной может принять анальгин или сделать компресс со льдом.

Первые сутки после операции не желательно есть твердую и мелкозернистую пищу, чтобы не травмировать рану и не засорять ее. Пищу необходимо тщательно пережевывать той частью челюсти, которая не подвергалась оперативному вмешательству. Не рекомендуется прикладывать на десну грелку. Это может усилить кровотечение и воспалительный процесс.

Возможные осложнения

Очень редко, но у пациента могут возникнуть осложнения после операции удаления зуба мудрости. К таким последствиям можно отнести:

  • кратковременное повышение температуры: тогда стоит принять жаропонижающий препарат;
  • нагноение ранки;
  • воспалительный процесс на десне;
  • длительное кровотечение;
  • отек, который не спадает несколько дней;
  • затруднение гигиенических процедур в полости рта.

При появлении таких признаков необходимо получить консультацию стоматолога и пройти курс лечения антибиотиками. Если неприятные симптомы долго не проходят и боль только нарастает, нужно проверить наличие в лунке части корня или осколков зуба.

Нормальными последствиями операции по удалению зуба мудрости принято считать небольшой отек, который начинает спадать со следующего дня, а также временное снижение иммунитета. Независимо от того, какой вид анестезии использовали, некоторое время после операции у пациента будут сохраняться болевые ощущения. Чтобы предотвратить серьезные осложнения, ротовую полость в последующие несколько дней следует чистить только мягкой щёткой.

Противопоказания

Серьезными противопоказаниями для удаления зуба мудрости служат следующие ситуации:

  • инфекционное заболевание или ОРЗ;
  • воспаление слизистой рта;
  • беременность;
  • сердечная недостаточность;
  • неуравновешенная психика;
  • психические заболевания.

Профилактика

Удалять зубы мудрости или нет, решать, конечно, вам. Но, помните, проблему легче предупредить, чем потом ее решать. «Восьмерки» нуждаются в особом уходе, так как вылечить их очень нелегко, в итоге необходимо будет удалять зубы мудрости. С целью недопущения в них разрушительного процесса, необходимо ежедневно по 2 раза не менее 5 минут уделять внимание полости рта.

При этом аккуратно и тщательно прочищать в ней каждый участочек, следить за состоянием десен. После основной очистительной процедуры, рот необходимо прополаскивать настоем из лекарственных трав. Хорошим профилактическим средством является отвар коры дуба. Он оказывает дезинфицирующее воздействие.

Необходимо регулярно, не реже 1 раза в год, проходить профилактический осмотр в стоматологической поликлинике. Это поможет вовремя выявить и устранить возникшие заболевания.

Удаление зубов мудрости – видео

Процедура удаления зуба мудрости – для стоматолога процесс не из легких, да и болезненный для пациентов. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти, а также удаление нижнего зуба мудрости наделены своими особенностями.

Чтобы операция прошла успешно, а заживление быстро, больному необходимо придерживаться всех предписаний врача, четко следовать назначениям, соблюдать профилактические меры и гигиену. Пусть ваша улыбка будет красивой и лучезарной!

Источник: tvoidantist.ru

Сложное удаление зуба мудрости – нюансы проведения операции и возможные осложнения

Формирование зубов начинается еще в период внутриутробного формирования плода, однако зубы мудрости появляются в подростковом, а то и во взрослом возрасте в период от 17 до 25 лет.

Стоматологи называют зуб мудрости «восьмеркой».

Считается, что рост этих зубов причиняет человеку боль, долгое время они не служат, быстро начинают болеть, портиться, что приносит серьезные осложнения. На этих зубах пища почти не пережевывается (из-за особенностей расположения), поэтому практической пользы от них мало.

Иногда они не полностью формируются и лишь слегка выглядывают из десны. Многие, как только появляется такой зуб, стараются его сразу же удалить.

Особенности структуры зуба мудрости

Выполнить удаление безболезненно не получается, так как расположение и строение зуба мудрости имеет ряд существенных отличий:

  • С одной стороны восьмерка не подпирается другим зубом, как все остальные, которые зажаты с двух сторон. Отсутствие «соседа» приводит к неправильному прорезыванию;
  • Зуб мудрости не выполняет функций зубочелюстной системы;
  • Несмотря на полностью схожую структуру со всеми зубами, восьмерка имеет своеобразный нетипичный корень – у него можно насчитать от одного до пяти отростков, которые в процессе формирования скрещиваются и переплетаются. Именно поэтому лечить такие зубы затруднительно;
  • На нижней челюсти корней больше, чем на верхней. Всё усложняется еще и тем, что кость нижней челюсти намного крепче верхней. Поэтому сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти зачастую происходит дольше и более болезненно;
  • Часто таким зубам, в силу индивидуального строения зубных рядов, вообще не хватает места. Развивается ретенция – патология, при которой восьмерку нужно немедленно удалять.

Неправильное прорезывание приводит к возникновению постоянной боли, а также создает дискомфорт в ротовой полости. Любое движение челюсти провоцирует пульсирующую боль, из-за чего разговаривать и принимать пищу становится практически невозможно.

Чем сложное удаление отличается от обычного?

Удалить обычный зуб проще, быстрее и менее болезненно. Основные отличия процедур в следующем:

  • сложное удаление выполняется не под местным наркозом, а под сильнодействующими обезболивающими препаратами;
  • обычная процедура занимает несколько минут, а сложная – от получаса и дольше;
  • сложное хирургическое вмешательство предполагает использование специальных инструментов, с помощью которых можно приподнять, отодвинуть, захватить и разрезать десну, а также захватить глубокорасположенный корень;
  • сложные процедуры предполагают разрез десен и последующее сшивание;
  • при выполнении сложной операции, на обратной стороне щеки часто появляются синяки.
Читать еще:  Опухла десна над зубом

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Несмотря на то, какими тяжелыми бывают последствия, стоматологи не всем рекомендуют удаление восьмерки.

Выделяют следующие индивидуальные противопоказаниями к удалению:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • правильное формирование и рост восьмерки;
  • аллергия на препараты, необходимые в операции;
  • гипертонический криз;
  • нарушенное кровообращение.

Показания к удалению зуба мудрости

  • неправильно прорезанный или не появившийся на поверхности десны зуб (ретинированный);
  • возникновение сепсиса;
  • опухоль;
  • челюстной остеомиелит;
  • разрушение костной ткани;
  • острый пародонтит.

Этапы сложного удаления зуба мудрости

Удалить зуб мудрости как любой другой – быстро и практически безболезненно – не получается. Подобные процедуры считаются очень сложными, имеют свои особенности выполнения.

Удаление ретинированного зуба мудрости начинается с психологической подготовки пациента: врач выполняет инструктаж, после чего снимает боль, выполняет дезинфицирующую обработку ротовой полости:

  • стоматолог-хирург вводит в каналы обезболивающие препараты (выполняет анестезию);
  • после того, как наркоз подействует, выполняется небольшой, иногда глубокий разрез десны, то есть обеспечивается доступ к зубу;
  • начинается извлечение: в костной ткани просверливается отверстие, иногда дополнительно распиливается коронка с помощью диска, что упрощает извлечение по частям;
  • с помощью специальных щипцов, у которых несомкнутые щечки, извлекается костная ткань;
  • выполняется остановка кровотечения, которое обычно слабое из-за сосудосуживающих средств, входящих в состав анестетиков;
  • альвеолярная лунка заполняется специальным лекарством (противовоспалительное, обезболивающее, антисептики);
  • десна ушивается, через неделю швы снимают, иногда используют саморассасывающиеся швы.

Только так можно удалить восьмерку с минимальным риском для остальных зубов, слизистой и челюсти в целом. Длительность процедуры, которая длится от получаса, определяется высокой эффективностью, безопасностью для здоровья.

Что делать дома после операции?

После процедуры по удалению зуба мудрости манипуляции не заканчиваются.

Стоматологи советуют для облегчения состояния, снятия боли, и чтобы больная рана скорее зажила, прибегнуть к следующему:

  • флюктуоризация – воздействие импульсных токов позволяет снять воспаление, боль, отек, улучшить кровообращение;
  • ежедневно выполнять на ночь промывание ротовой полости антисептиками. Процедуру нужно выполнять как можно аккуратнее, чтобы не «вытянуть» из альвеолярной ямки пробку;
  • допустимы аппликации на основе лечебных растений (алоэ, коры дуба, зверобоя);
  • периодически споласкивать рот после удаления зуба Фурацилина, отварами травяных трав, обладающими противовоспалительными свойствами (ромашка, кора дуба, шалфей, зверобой);
  • дополнительно назначают прием антибиотиков, анальгетиков – Линкомицин, Амоксициллин, Нимулид, Найз, Кетарол.

Сложное удаление зуба мудрости: последствия

Хирургическое вмешательство, особенно сложное удаление зуба с разъединением корней, не только тяжело переносятся, но и требуют высокого профессионализма стоматолога-хирурга.

После такой операции, как сложное удаление зуба, последствия могут наблюдаться следующие:

  • длительное ощущение боли, которое приходится подавлять приемом соответствующих препаратов;
  • возникновение отека;
  • появление синяков снаружи – напротив болезненного места;
  • повышение температуры тела;
  • возникают проблемы с пережевыванием пищи, двигательные функции челюсти очень болезненны, трудно даже разговаривать;
  • из лунки может появляться небольшое количество крови.

Десна после таких манипуляций, как сложное удаление зуба, может долго заживать. В первые часы человек ощущает себя особо плохо.

Симптомы после сложного удаления зуба мудрости: слабость, вялость, хочется постоянно спать, пропадает аппетит. Нужно больше отдыхать, принимать прописанные препараты, чтобы скорее восстановиться и менее болезненно перенести операцию.

В обычных поликлиниках подобные процедуры выполняются бесплатно. Однако нужно предварительно записываться. Бесплатная стоматология имеет свои нюансы, в том числе сложное удаление зуба мудрости: отзывы бывают не обнадеживающие. Ждать своей очереди на операцию часто приходится по две недели.

Именно поэтому многие пациенты предпочитают обращаться в платные стоматологические кабинеты, что сокращает время ожидания, да и операция происходит зачастую более профессионально и менее болезненно.

В платных медицинских учреждениях стоимость подобных услуг формируется с учетом статуса организации, профессионализма стоматолога-хирурга, региона, используемых медикаментов.

Так, за сложное удаление зуба мудрости цена в Москве в отдельных клиниках колеблется от 1 500 рублей до 7 800 рублей (ретинированный). В Новосибирске за сложное удаление зуба цена варьируется от 1 500 до 4 800 рублей.

Видео по теме

Как проходит операция удаления зуба, сколько болит десна после сложного удаления зуба и какие еще могут быть осложнений – ответы дает практикующий стоматолог:

Люди, понимающие, что у них неправильно растет зуб мудрости, вызывая боль и дискомфорт, часто попросту не обращаются за помощью по разным причинам. Приводит такая халатность к более серьезным проблемам – зуб придется удалять в любом случае, только в запущенном состоянии патологию устранить куда труднее.

Источник: zubki2.ru

Как удалить зуб мудрости

Самая честная и максимально полная информация об удалении зуба мудрости

Зубы мудрости называют «восьмерками» или третьими молярами. В идеале их должно быть четыре штуки, а прорезывание чаще всего наблюдается ближе к 18-25 годам, однако они могут и вовсе не появиться даже в зачатках на протяжении всей жизни.

Нашим предкам были нужны все 32 зуба, потому что им приходилось усердно пережевывать жесткую, волокнистую пищу. Современному человеку, которому доступны все блага цивилизации, достаточно 28. Кроме того, эволюция сделала наши череп и челюсти гораздо меньше, поэтому «восьмеркам» попросту не хватает места. Они пытаются найти себе уголок буквально расталкивая соседние зубы, тем самым плохо влияя на весь зубной ряд. Из-за их неудобного расположения затрудняется гигиена, из-за чего и они, и соседи страдают от различных стоматологических заболеваний и часто подлежат удалению. В этой статье вы найдете самую полную информацию о том, когда нужно удалять, как и сколько стоит удалить зуб мудрости.

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости

Многих интересует вопрос касательно того, почему и в каких случаях нужно удалять третьи моляры. Если он здоров, занимает правильное положение в ряду и не причиняет вреда соседям, то удалять его не нужно. Если же он находится в зачатках и пока не торопится прорезываться, важно ежегодно контролировать его состояние на профилактических осмотрах и с помощью рентгенограммы.

Однако сегодня все чаще встречается ситуация, когда «мудрецы» подвержены различным патологиям. Поэтому если при прорезывании «восьмерки» у вас появились тревожные симптомы: опухла щека, появилась сильная боль – то, возможно, прорезывание зуба происходит с отклонением от нормы:

  • дистопия: в данном случае зуб развивается нормально, но прорезается в неположенном месте или, наоборот, находится на своем месте, но растет криво (в щеку или буквально лежит, упираясь в соседа). Такой лежащий в горизонтальном положении моляр может стать причиной нарушения прикуса, постоянного травмирования слизистой и языка, внутренней стороны щек, дискомфорта в процессе пережевывания пищи, нарушения эстетики улыбки, нарушения дикции,
  • ретенция: «мудрец» без коронки, который окончательно сформировался, но не прорезался: вылез не до конца или и вовсе «застрял» под десной, то есть с так называемым десневым капюшоном над собой, куда с легкостью проникают болезнетворные микроорганизмы, нагнаиваются там и вызывают воспалительный процесс.

Зачастую два этих отклонения встречаются одновременно, т.е. зуб может расти криво и при этом быть ретинированным. Эта проблема требует незамедлительного вмешательства стоматолога, ведь совмещенная патология ставит под угрозу здоровье в целом, провоцируя опасные последствия: флегмону, абсцесс, остеомиелит.

Также «мудрая восьмерка» подлежит удалению, если она сильно раскрошилась вследствие поражения кариесом или другим заболеванием. Иногда с ней приходится распрощаться и в случае прохождения ортодонтического лечения и исправления прикуса при помощи брекетов, необходимости в имплантации или протезировании для качественного проведения процедур. В любом случае, удалять ли ее или оставить должен решать специалист, основываясь на клинической картине и исходя из ситуации.

Особенности удаления на верхней и нижней челюсти

Операции по удалению «восьмерок» сверху и снизу имеют свои отличительные особенности. Например, костная ткань нижней челюсти более плотная, чем сверху, поэтому мудрые зубы здесь извлечь сложнее, особенно если они еще не прорезались. Кроме этого, у нижних «восьмерок» могучие корни, которыми они прочно удерживаются в челюсти. Чтобы облегчить хирургическое вмешательство для пациента, доктор использует проводниковую анестезию, потому что инфильтрационная в таком случае не всегда бывает эффективна.

Важно! Можно ли проводить удаление при беременности? Если зуб не является рассадником инфекции, которая угрожает здоровью женщины и плода, лучше провести процедуру после родов. Ведь беременным запрещен прием многих лекарств и подходит не всякая анестезия. Любое вмешательство может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам в 3 триместре. При грудном вскармливании с удалением проще, главное – подобрать безопасный для организма анестетик, например, «Ультракаин Д».

Экстракция «восьмерки» на верхней челюсти затрудняется тем, что до нее непросто добраться. Еще больше осложнения возникают, когда от зуба остался только корень или же его корни сильно загнуты. Однако, извлечь верхний восьмой моляр все же проще, чем нижний. Полностью прорезавшуюся единицу под местным наркозом достают обычными стоматологическими щипцами. Если зуб ретинирован и доступ к нему закрывает десневой капюшон, придется сделать надрезы, а после наложить на них швы.

Подготовка к удалению

Как правильно удалить зубы мудрости, которые полны загадок и неожиданных сюрпризов? Поручать процедуру необходимо высококвалифицированному опытному специалисту. Лучше потратить пару часов на ознакомление с отзывами о той или иной клинике, стоматологе-хирурге, чем потом тратить не один месяц разбираясь с последствиями халатных действий. Испугались? Не стоит. К счастью, профессионалов в области стоматологии достаточно. Давайте подробнее рассмотрим этапы операции.

Подготовительный этап включает медицинский осмотр, консультирование, сбор анамнеза и дополнительную диагностику. Все это нужно для ответа на вопрос «удалять или не удалять».

Если «восьмерка» вас не беспокоит, растет правильно, скорее всего, врач предложит не прибегать к хирургическому вмешательству. Но, если операция неизбежна, доктор обязательно расспросит вас о жалобах, сопутствующих заболеваниях, которые могут оказать различное влияние на ход процедуры. Также потребуются результаты рентгенодиагностики. Выше в статье уже упоминались возможные патологии мудрых зубов, рентгеновские снимки помогают увидеть, как они располагаются в десне, в каком состоянии (нормальные, искривлены, изогнуты) корни. Проанализировав полученные данные, доктор приступает к операции.

Использование анестезии – больно ли удалять третьи моляры

Каждый человек хочет, чтобы хирургическое вмешательство прошло без последствий и без боли. Насчет того, насколько это больно, можете не переживать. Весь процесс проходит под местной анестезией. При помощи инфильтрационной анестезии (укол делается в десну), подлежащая проведению оперативного вмешательства область утратит чувствительность, и процедура пройдет совершенно безболезненно.

Впрочем, именно что касается зубов мудрости, особенно сложных (ретинированных) и находящихся на нижней челюсти, здесь врач все-таки должен использовать проводниковый метод обезболивания. Как более сильный и долгий.

Иногда удаление (экстракция) может проходить под общим наркозом. Это случается крайне редко, только по очень серьезным показаниям: панические атаки страха у пациента, аллергия на местные анестетики, повышенный уровень сложности операции. Кроме того, погружение в наркоз требует тщательной подготовки к процедуре, исключения противопоказаний, наличия у клиники разрешений, бригады анестезиологов и реаниматологов, оборудования ИВЛ.

Экстракция зуба

Как только анестезия подействовала, врач приступает к извлечению «восьмерки». Тут возможны два варианта: простой и сложный.

1. Простое удаление

В первой ситуации стоматолог будет использовать щипцы и элеваторы. Сколько по времени займет процедура? Простая экстракция обычно длится не более 10 минут. Зуб аккуратно извлекают целиком без каких-либо надрезов десны и других дополнительных действий.

2. Сложное удаление

Сложная операция займет больше времени, и стоматолог будет использовать дополнительные инструменты (бормашину). На десне делают небольшой надрез и, при определенных обстоятельствах, единицу достают по частям. Затем пустую лунку хорошо очищают, извлекают обломки, если они были, закладывают лекарство с противовоспалительным эффектом. Все надрезы ушивают. Все эти манипуляции нужны для скорейшего заживления ранки.

Важно! Не пытайтесь вырвать зуб в домашних условиях, следуя советам в интернете. Все попытки самостоятельного излечения могут обернуться непоправимыми последствиями, т.к. у «восьмерок» очень большие корни, которые крепко удерживают их на своем месте. Вы не только не решите проблему, но и усугубите ее.

Аналогичным образом проводится операция, если зуб находится исключительно в костной ткани. В такой ситуации дополнительно высверливается участок костной ткани для того, чтобы возник доступ к «восьмерке».

Удаление полностью разрушенной восьмерки

Для третьих моляров свойственно раннее разрушение, в том время как люди чаще всего обращаются к стоматологам только при появлении сильной боли и других острых симптомов. Как результат – специалисту приходит долго мучиться в попытках извлечь разрушенную «восьмерку», аккуратно вынимая каждый осколочек.

Так как же проходит процедура удаления, если по сути остался лишь корень? Быстро провести такую операцию вряд ли удастся, поскольку здесь возникает целый ряд трудностей. Корень довольно сложно ухватить щипцами, поэтому специалисту придется изловчиться. Для этого может потребоваться разрезать десну. В отдельных случаях приходится дробить остатки твердых тканей и извлекать их по частям или даже пилить кость, чтобы открыть прямой путь к корню.

Читать еще:  Лекарство в лунке после удаления зуба мудрости

К слову, легче подобную операцию проводить пациентам от 40 лет и старше. В этом возрасте обычно наблюдается выраженная атрофия альвеолы и уменьшение высоты межкорневых перегородок. В результате при разрушении коронки в корне начинает зарождаться воспалительный процесс, который буквально выталкивает его наружу. С другой стороны, это довольно опасное явление, и чтобы не допустить стремительного распространения воспаления, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Сегодня случаи развития осложнений после экстракции «восьмерок» встречаются крайне редко. Тем не менее, риск возникновения острой боли и отечности, переходящей на щеку, все же остается, и причин тому существует несколько:

  • пренебрежительное отношение к соблюдению предписаний врача со стороны самого пациента,
  • сильное травмирование десневых тканей,
  • не до конца извлеченный корень или присутствие осколков в ранке,
  • отсутствие кровяного сгустка – развитие альвеолита лунки.

Поэтому так важно строго следовать всем рекомендациям врача. Так, например, в первый день не следует ополаскивать полость рта и проводить гигиеническую чистку. Также следует воздержаться от приема пищи хотя бы в течение трех часов с момента проведения операции. Специалисты советуют на несколько дней отказаться от физических нагрузок, слишком горячих и холодных продуктов питания, походов в сауну и баню. Следует исключить любые факторы, которые могут привести к нагреву травмированной области, расширению сосудов и повышению давления. Нельзя трогать ранку пальцем и лучше избегать ее соприкосновения с языком.

Стоимость услуги

Сколько придется заплатить за стоматологическую услугу, зависит от характера проблемы, а также уровня престижности клиники. Так, за предварительный прицельный рентгеновский снимок можно отдать от 250 до 500 рублей. Простая операция в разных клиниках будет стоить от 1000 до 4000 рублей. Цена на сложное удаление верхних или нижних «восьмерок» варьируется от 2000-6000 рублей, дистопированного или ретинированного зуба от 5000 до 8000 рублей. Касательно того, где лучше удалять «восьмерку», сложно дать какой-то конкретный совет. В том случае, если предстоит сложная экстракция, предпочтение, конечно, лучше отдать медицинскому центру с хорошей репутацией и профессиональным стоматологом-хирургом в штате.

«Читала про эти зубы, что они уже человеку не нужны и как атавизм, потому что мы пищу мягкую жуем и обработанную. Но после того, что случилось со мной, не совсем с этим согласна. Мне вот зуб мудрости очень даже пригодился. Представляете, удалили рядом расположенный с ним зуб снизу, а этот использовали в качестве опоры под мостовидный протез и тем самым восстановили дефект, чему я очень рада. На имплантацию пока не могу решиться из-за того, что денег реально нет, так что рекомендую сохранять восьмые если есть возможность и лечить даже с кариесом, а не удалять. Но естественно, если они опасности не представляют».

KaterinaTarasova, отзыв с сайта 32top.ru

Уход в послеоперационный период

Хирургическое вмешательство предполагает процесс реабилитации. Пока ранка заживает, у человека может повыситься температура, появиться болезненные ощущения, отек десны. Иногда пациенты жалуются на то, что не открывается рот. В норме, эти последствия операции должны пройти через 3-5 дней. Чтобы облегчить процесс выздоровления достаточно следовать следующим рекомендациям:

  • не принимать пищу и не пить 2-3 часа после операции,
  • в последующие несколько дней воздержаться от употребления слишком горячих или холодных блюд, напитков,
  • стараться пережевывать пищу здоровой стороной челюсти,
  • не полоскать рот, а делать ванночки из отваров лекарственных трав,
  • не ковырять ранку зубочистками, другими предметами, не трогать ее языком,
  • не греть щеку с больной стороны грелкой,
  • проводить гигиену полости рта лишь на следующие сутки после операции.

Иногда стоматолог может непосредственно после процедуры назначить пациенту анестетики и препараты с жаропонижающим эффектом. В некоторых случаях, чтобы исключить развитие воспалительного процесса, назначаются антибиотики.

Источник: anzub.ru

Как удаляют зуб мудрости — несколько примеров, с которыми можно встретиться

Статья проверена доктором

Здравствуйте, читатели, комментаторы и просто любопытствующие посетители, которые сюда попали случайно. Сегодня я решил поднять важную и для многих интересную тему – как удаляют зуб мудрости? Последние зубы в ряду часто заставляют нас испытывать боль и дискомфорт. В этом случае врачи могут рекомендовать их удаление, чтобы избежать негативных последствий.

Как удаляют зуб мудрости

Вообще, мнения стоматологов по поводу этих зубов часто расходятся. Одни считают, что рвать следует только те зубы, которые неправильно растут, другие советуют удалять их в юности, чтобы не ждать, когда начнутся проблемы. Кто прав? Я, не являясь стоматологом, судить не берусь. Потому решил изучить все мнения.

А почему вообще удаляют зубы мудрости?

Среди основных причин – дистопия. Так называется явление, при котором зуб может иметь неправильное положение в челюсти. Такой его рост не просто создает какие-то неудобства, он может грозить повреждением соседних зубов, приводя к их разрушению.

Проблема нужности или ненужности восьмерок давно беспокоит стоматологов

В большинстве случаев смещен нижний зуб мудрости. Положение его может быть любым. Он смещается по оси, упирается в соседний зуб, растет в направлении щеки. Если такой зуб постоянно повреждает мягкие ткани внутренней поверхности щеки, это приводит к появлению эрозий и язв, травмирует слизистую.

Зубы мудрости — проблемы

Как удаляют зуб мудрости, который растет в щеку? При дистопии удаление зуба несколько сложнее, чем в обычных ситуациях. Традиционно используется местная анестезия с применением препаратов, на которые у пациента не наблюдается аллергических реакций. Дальше необходимо удалить участок слизистой и надкостницы, чтобы зуб был полностью виден. После этого его стенки стачиваются бор-машиной. Затем при помощи щипцов остатки зуба удаляются. Лунка обрабатывается антисептическими препаратами, чтобы избежать развития инфекции. Теперь лоскут слизистой возвращается на место и накладываются швы. Снимают их не ранее, чем через неделю после операции.

Неправильное расположение зубов мудрости — источник проблем

В некоторых случаях, когда нужно удалить особо сложно растущий дистопированный или ретинированный зуб, операцию проводят в стационарных условиях, используя наркоз.

Зуб мудрости растет в сторону

Видео — Что может быть,если не удалять зуб мудрости

Если зуб не прорезался

Есть немало людей, у которых зубы мудрости неправильно сформировались или так и не появились на поверхности. В этом случае врачи считают, что действовать нужно по обстоятельствам. Если человек не испытывает боли и дискомфорта, нет риска повреждения соседних зубов, то можно обойтись без хирургического вмешательства.

Но вас наверняка интересует, как удаляют зуб мудрости, если он не вылез и доставляет массу неудобств? Вообще, стоматологи считают, что все нарушения такого рода следует устранять в юношеском или даже подростковом возрасте. Оптимальный вариант – с 14 до 16 лет. В этот период, когда формирование челюсти пока не завершено, операция проходит наиболее эффективно, безболезненно и без последствий.

Некоторые люди пренебрегают своевременным удалением зубов мудрости, предполагая, что до тех пор, пока они не мешают им, лучше их не трогать

Удаление полностью разрушенного зуба мудрости

Очень часто восьмерки имеют свойство рано разрушаться, а наш народ – поздно обращаться к врачу. Итог – стоматологу приходится мучиться с весьма сложными операциями по извлечению остатков. Как удаляют зуб мудрости, если остался только корень? Для начала скажу вещь, которая может быть не совсем по теме моей статьи – если есть возможность спасти зуб, не удаляйте его. Почему?

Потому что могут задеть соседний, а кость под удаленным становится тоньше. Челюсть и само лицо меняют форму. В общем, куча проблем, причем не только эстетических.

Может показаться, что ухватить такой вот корень разрушенного зуба щипцами будет довольно проблематично

Современная стоматология может спасти такие зубы, на которые вы давно махнули рукой, посчитав потенциально потерянными. На самом-то деле спасти можно даже зуб с кистой. Стоит такая операция дороговато, зато не будете ходить без зубов.

Если же вы не хотите возиться с лечением или у вас нет денег, успокою – ничего ужасного в процедуре нет. В процессе боль вы не почувствуете, так как вам введут достаточно большую дозу анестезии, с которой можно хоть резать, хоть пилой пилить. Даже если нужно будет надрезать десну, а потом накладывать швы, почувствуете вы что-либо уже через пару часов, а не сразу. Да и то обычно врач назначает что-то вроде Кетанова, чтобы пересидеть пару суток, когда боль особо сильная. Потом она постепенно проходит и проблема решена.

Тяжелое удаления зуба мудрости

Анестезия при удалении зуба мудрости

Процедура удаления весьма болезненна, а потому нет смысла проводить ее без применения препаратов, устраняющих болевой эффект во время работы стоматолога. Раньше с этой целью использовали новокаин и лидокаин. Сейчас они практически не применяются в стоматологической практике. Появились более эффективные и безопасные препараты.

Удаление зуба мудрости под наркозом

Часто спрашивают, как быть в таком случае беременным женщинам? Не навредит ли местный наркоз ребенку? Во-первых, есть правило, по которому операции такого рода проводят со второго триместра. Во-вторых, применяются специальные препараты, которые не проникают сквозь плацентарный барьер и не влияют на здоровье плода. Это касается артикаинового ряда анестетиков – убистезина, ультракаина и других препаратов. Их плюс в том, что эффективность сохраняется даже в очагах воспаления, где бессильны лидокаин и новокаин.

При кормлении грудью обычно рекомендован Ультракаин D-S. Он не навредит ребенку в период лактации.

Ультракаин Д-С (Ultracain D-S)

Выбор препарата также зависит от наличия или отсутствия противопоказаний, к которым относится не только беременность на ранних сроках, но и хронические заболевания.

Есть рекомендации специалистов.

  1. При бронхиальной астме во избежание аллергических реакций применяется Ультракаин Д.
  2. Гипертоникам и сердечникам рекомендованы Убистезин 1:200000 или Ультракаин ДС. Вообще, здесь подбор осуществляется индивидуально. К примеру, при сильной гипертонии применяют Ультракаин Д, т. к. в нем нет адреналина и эпинефрина.
  3. Если проблемы со щитовидкой или у пациента обнаружили сахарный диабет, есть три варианта препаратов, которые подходят для местной анестезии. Лучше всего применять все тот же Ультракаин Д. В качестве заменителей могут использоваться Скандонест (Франция) и Мепивастезин (Германия).

Как удаляют зуб мудрости — сложные операции

Как вы уже успели понять, неправильный рост часто является показанием к удалению зуба. Мне вот стало интересно, как удаляют зуб мудрости под десной. Случай, в общем-то, не самый простой.

Удаление зуба мудрости — непростая операция

В современной медицине, к сожалению, не научились телепортировать зубы из челюсти. Потому придется резать десну. Если удалению зуба мешает участок кости, его тоже удалят, чтобы добраться до злополучного зуба. После этого проводится удаление и накладываются швы на десну. В процессе операции вы практически ничего не ощущаете. Но вот потом…

После того как действие анестезии закончится, придется посидеть денек-другой на обезболивающих таблетках.

Видео — Удаление зубов мудрости

Удаление верхних моляров (восьмерок)

А сейчас я вам расскажу о том, как удаляют верхний зуб мудрости.

Эти зубы не выполняют никакой важной функции. Они достались нам от пещерных предков, которым приходилось пережевывать грубую пищу, а то и кости грызть. Современный человек имеет челюсть меньших размеров, нагрузки на нее в разы ниже и зубы мудрости стали не более чем атавизмом, напоминающим о временах, когда мы ходили не в супермаркет, а на охоту, и приносили домой не багет и сыр, а мамонта.

Удалять верхний моляр проще, чем нижний, а рана после операции заживает быстрее. Да и для стоматолога проблем намного меньше. Ведь доступ заметно проще, а неподвижная верхняя челюсть — это не нижняя, из которой вырывать большой корень – та еще проблема.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление – процедура безболезненная. Она проводится под местным наркозом при помощи обычных S- образных щипцов. При более сложных случаях десну разрезают, зуб распиливают и вынимают частями. После этого рана очищается и ее края сшиваются.

Топ 4 обезболивающих препаратов после удаления зубов:

Рейтинг Наименование Фото Аналоги
Кетанов Кеторол
Нимесил Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз, Аффида Форт
Анальгин Баралгин, Спазмалгон, Темпалгин, Антипирин
Мовалис Мелоксамом, Ксефокамом, Амелотексом, Диклофенаком

Боли и отечность десны проходят в течение 3-5 суток. Врач назначает какие-нибудь таблетки, чтобы они вас меньше беспокоили. Если же в течение первой недели вы все еще ощущаете болезненность и дискомфорт, повышается температура, есть воспаление, то следует обратиться к стоматологу.

Образование кровяного сгустка

Какие могут быть осложнения после удаления?

Не всегда операция проходит гладко. Иногда пациент ощущает боли или возникает отек , переходящий на щеку. Причин может быть несколько:

  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • значительная травма десны;
  • остатки корня/осколки зуба в ране;
  • несформированный сгусток и, как следствие, альвеолит лунки;

Потому рекомендуется слушать все, что говорит врач. К примеру, не полоскать рот и не чистить зубы в первый день. Не есть в течение трех часов. Несколько суток не есть и не пить очень горячее. Если вы ходите в спортзал, то в этот день тренировку стоит отменить, как и поход в баню или сауну. Ничего, что может привести к перегреву, расширению сосудов и повышению давления, делать нельзя. И не трогайте лунку ни руками, ни щетками/зубочистками. Тогда сгусток застынет и на его месте образуются здоровые ткани.

Большинство опытных стоматологов удаляют зуб мудрости аккуратно и без последствий. Если же они забыли там кусочек зуба, определить это сможет снимок.

Конечно, я желаю вам, чтобы процедура прошла без негативных последствий. Будьте здоровы и счастливы. А еще – слушайте предписания врачей!

Видео — Последствия удаление зуба мудрости

Источник: expertdent.net

Операция по удалению 8 зуба снизу: возможные последствия

8 зуб или зуб мудрости прорезывается в возрасте 18-25 лет. Своё название он получил в связи с народными поверьями. Считалось, что ближе к 30 годам человек становился мудрее. Всего появляется 4 зуба мудрости: 2 сверху и 2 снизу. У 8% людей они не вырастают. Предки считали, это связано с тем, что человек накопил недостаточно жизненного опыта: мудрость к нему так и не пришла. Современные стоматологи говорят об эволюции. Изменилась пища, которую употребляет человек. Она стала более мягкой, обработанной. Уменьшился размер челюсти, и зубам мудрости просто не хватает места. Это рудимент, который достался от предков.

Особенности «восьмёрки»

Зуб мудрости или 3 моляр заканчивает линейку зубного ряда. Корень у него сложный и может иметь до 4 отростков. Это одна из особенностей 3 моляра.

Возможные патологии при прорезывании

Не всегда крайние моляры прорезываются правильно и начинают расти в вертикальном положении. Стоматологи часто сталкиваются с наклонным ростом зубов:

  • если 8 зуб поворачивается к 7, медиальный наклон, то повреждается эмаль обоих моляров: развивается кариес;
  • если «восьмёрка» отклонена от «семёрки», дистальный наклон, то происходит повреждение десны и корней 7 зуба;
  • когда 3 моляр растёт в сторону щеки, щёчный наклон, он повреждает её слизистую: появляется уплотнение ткани, что может привести к развитию опухоли;
  • при языковом наклоне, зуб мудрости развёрнут в сторону языка: повреждается слизистая на корне языка, затруднено пережёвывание пищи, травмируется десна с внутренней стороны;

Патологией будет считаться не только неправильный наклон последних моляров, но и недостаточное их появление. Стоматологи определяют полную или частичную ретенцию зубов мудрости. При полной ретенции моляры не прорезываются. Они остаются внутри челюсти.

Для человека это может быть неощутимо. Если он не испытывает болевых ощущений, на дёснах и с другими зубами изменений не происходит, то «восьмёрку» не трогают. Стоматологи рекомендуют 1 раз в год делать ортопантомограмму, панорамный снимок челюсти. Осложнением полной ретенции 3 моляров может быть образование фолликулярной кисты, которая образуется вокруг костей.

Более опасной считается частичная ретенция зуба мудрости, когда он прорезался не до конца. При этом могут развиваться следующие осложнения:

  • воспалительный процесс в дёснах и кости — перикоронарит: отёк дёсен, сильная боль, повышение температуры, затруднено разжёвывание и глотание пищи; может развиться абсцесс или гнойное воспаление межклеточного пространства лица и шеи, флегмона;
  • затруднены гигиенические процедуры около «семёрки»: у основания начинается кариес, который трудно заметить; он поражает корень, несмотря на то, что коронка может выглядеть белой; 7 зуб приходится удалять;
  • рассасывание твёрдой ткани соседнего моляра, резорбция: ведёт к потере «семёрки»;
  • образование пародонтального кармана: происходит воспаление кости челюсти;
  • травмирование слизистой оболочки десны или щеки: травма переходит в хроническую форму и приводит к образованию опухоли;
  • выдвижение парного зуба: он удлиняется и нарушает процесс разжёвывания пищи; происходит блокировка нижнечелюстного сустава: пациент чувствует хруст, щелчки и боль в суставе;

В некоторых случаях зуб мудрости удаляют, но стоматологи не всегда принимают подобное решение. Существуют показания к лечению «восьмёрки» и противопоказания для экстракции.

Показания к удалению

Несмотря на все предубеждения, связанные с зубом мудрости, рекомендуют удалить его в следующих случаях:

  • если моляр прорезался неправильно: растёт под наклоном;
  • мешает развитию 7 зуба;
  • моляр является причиной воспаления слизистой, мягких тканей в ротовой полости;
  • воспаление кости челюсти;
  • некроз мягких тканей или кости;
  • развивается абсцесс или флегмона;
  • затруднено лечение пульпита из-за сложного расположения корней;
  • затруднено лечение кариеса, потому что моляр находится в труднодоступном месте;
  • образование кисты на корне «восьмёрки»;
  • моляр изменил линейку зубного ряда: наблюдается скученность зубов;

Удаление зуба мудрости предотвратит развитие нежелательных воспалительных процессов в ротовой полости, разрушение соседних зубов и челюстной кости. Если пациент обращается к стоматологу с острой болью, то удаление моляра неизбежно.

Противопоказания для операции

Иногда доктор откладывает операцию по удалению «восьмёрки». В некоторых случаях экстракция зуба противопоказана. Причиной могут быть заболевания:

  • периодонтит, если воспаление дёсен прогрессирует; назначают антибиотики, обезболивающие препараты, снижают воспалительный процесс; удаляют зуб мудрости после лечения дёсен; гингивит противопоказанием не является;
  • заболевания сердца;
  • воспалительный процесс в ротовой полости, вызванный грибком или инфекцией;
  • ОРЗ, грипп, ОРВИ;
  • 1 и 3 триместры беременности: удаляют зуб только в крайних случаях;
  • отказ пациента от операции;
  • психологическая неуравновешенность или заболевания психики;

Стоматолог может принять решение, начать лечение зуба мудрости, если на то есть определённые основания:

  • отсутствие «семёрки»: «восьмёрка» со временем может подвинуть зубной ряд и переместиться на свободное место; линейность зубов сохранится;
  • пациент желает сделать мостовидный протез при отсутствии «семёрки»: 3 моляр может служить опорой для «моста»;
  • правильное расположение зуба мудрости на десне, несложная структура корней;
  • кариес развивается на верхней поверхности коронки, до которой легко достать инструментами;
  • зуб растёт без патологий, пациент желает установить на него коронку;

Лечение или удаление зуба мудрости без диагностики невозможно. Стоматолог обязательно назначит рентген или ортопантомограмму: снимок цифровой и более точный, процесс не влияет на организм человека. Диагностика позволяет определить количество корней «восьмёрки», их линейность, место расположения. По снимку доктор увидит, имеются ли нарушения в соседнем зубе. Проанализировав снимок ортопантомограммы или рентгена, стоматолог принимает решение удалить 3 моляр или начать его лечение.

Удаление 8 зуба

Операцию по удалению моляра проводит хирург-стоматолог. Он изучает состояние пациента, снимки рентгена, подбирает анестетик во избежание развития аллергических реакций и анафилактического шока. Верхние моляры, чаще всего, удаляются просто. Хирург специальными щипцами захватывает зуб, расшатывает его и вытаскивает из десны.

Процедура удаления 8 зуба

Нижняя челюсть массивнее, чем верхняя, кость плотнее, корни зубов крепче, что осложняет операцию.

  1. Участок ротовой полости, где планируется удалить «восьмёрку», обрабатывают антисептическим раствором.
  2. Пациенту вводят анестетик с помощью шприца: выжидают 5-7 минут, чтобы обезболивающее подействовало: щека и язык немеют, пациент ничего не чувствует. Анестетик подействует плохо, если человек употребляет наркотики, алкоголь, постоянно использует обезболивающие препараты в больших дозах. В отдельных случаях зуб удаляют под общей анестезией.
  3. Если зуб растёт прямо, корни не изогнуты, то хирург захватывает его щипцами, расшатывает, и вынимает из ротовой полости.

Ретинированный зуб требует некоторых манипуляций: он спрятан под слоем кости и мягких тканей десны. После обработки ротовой полости пациента и введения ему анестезии хирург должен открыть доступ к зубу. Для этого ему необходимо:

  1. надрезать десну;
  2. отделить мягкую ткань от кости;
  3. высверлить или выпилить участок кости, которая закрывает «восьмёрку»;
  4. захватить моляр щипцами и удалить его;
  5. зашить десну: в качестве шовного материала используют не рассасывающиеся нити; их снимают только после полного заживления раны;

Удаление лежачего зуба мудрости или частично ретинированного выполняют похожим способом. Чтобы захватить его щипцами или элеватором, необходимо открыть доступ для инструментов. Операция проходит с разрезами десны и высверливанием кости.

Продолжительность процедуры около 30 минут. Во время удаления «восьмёрки» пациент не будет чувствовать боли. На месте моляра образуется большая кровавая лунка. Хирург закроет её марлевым тампоном, который пропитан кровоостанавливающим и антисептическим средствами. Доктор обязательно предупредит о последствиях операции и даст определённые рекомендации. Стоматолог может выписать пациенту больничный лист на 3-4 дня для реабилитации.

Последствия после удаления «восьмёрки»

Организм обязательно отреагирует на нарушение целостности ткани в ротовой полости. После удаления зуба мудрости на нижней челюсти последствия неизбежны.

  • Действие обезболивающего средства пройдёт через 4-5 ч, у человека появится сильная боль. Она обусловлена повреждением десны и кости. Стоматолог посоветует принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Ксефокан», «Нимесулид», «Виокс».
  • Первые 3-5 ч после операции рана будет кровить, но по истечении времени кровь должна остановиться. Если сгустка на ране не образуется, и кровь не останавливается, то лунку закрывают марлевым тампоном, пропитанным 3% раствором перекиси водорода. Марлю прикусывают. На щёку кладут грелку со льдом.
  • Повышение температуры, озноб — это реакция организма на анестетик. Доктор посоветует первые 3 дня принимать «Супрастин», «Кларитин». В качестве жаропонижающего — «Парацетамол», «Нимесулид». Если температура не снижается через 3 дня, то это может быть симптомом воспалительного процесса в ране.
  • Высокая температура и гнилостный запах изо рта одни из признаков альвиолита. В рану попадает инфекция, и воспаление затрагивает не только десну, но и слизистую всей полости рта. Альвиолит может развиваться по нескольким причинам: некачественная обработка раны после операции, в ней остался кусочек кости зуба, полоскание рта в первые дни после удаления, употребление острой пищи, недостаточная гигиена полости рта. Стоматолог очистит рану от гноя, положит на неё тампон с антисептиком, назначит ванночки для полости рта.
  • Гематома на лице. Если стенки капилляров на коже лица недостаточно эластичны, то при сложном удалении нижнего зуба мудрости может произойти их разрыв. Это приводит к гематомам: небольшие синяки на щеке и скуле или сильный отёк одной стороны лица с обширной гематомой. К проблемному участку сразу после операции прикладывают лёд. Через неделю гематома начнёт проходить.
  • Одним из осложнений операции может быть парестезия. У пациента теряется чувствительность нижней губы, языка, щеки. Парестезия развивается, если хирург повредил нерв нижней челюсти: он проходит в области корней 3 моляров. Если чувствительность не появится через 2 недели, то назначается лечение: физиотерапия и медикаменты.
  • Хирург прилагает большие физические усилия, чтобы провести экстракцию 8 зуба: возможен вывих нижней челюсти. Нижнечелюстной сустав вправляется сразу после операции. Перелом челюсти случается крайне редко, если хирург недостаточно квалифицированный специалист.

Через 3 дня после удаления зуба пациент посещает стоматолога для осмотра и зондирования раны. Если ткани десны восстанавливаются без патологий, то на 5 день снимают швы.

Чтобы уменьшить осложнения

Перед операцией хирург даёт пациенту рекомендации по уходу за ротовой полостью:

  • принимать пищу можно через 4 ч после процедуры: пища должна быть пресной, мягкой, полужидкой консистенции; пить обычную воду можно сразу: она должна быть комнатной температуры;
  • принимать алкоголь и курить разрешается на следующий день;
  • пациенту придётся воздержаться от принятия горячей ванны;
  • необходимо избегать физических нагрузок;
  • первые 4 ч к щеке следует прикладывать лёд, чтобы уменьшить отёк и избежать гематом: лёд держат 5 мин, 10 мин перерыв;
  • сутки нельзя полоскать рот и чистить зубы;
  • принимать обезболивающие и другие медикаменты можно только по рекомендации стоматолога;

Удаление зуба мудрости пройдёт без последствий, если выполнять все рекомендации доктора во время процедуры и после неё. Стоимость простой операции — от 1500 руб. Сложная процедура удаления нижнего 3 моляра — от 3000 руб.

Мнение эксперта

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти это одна из самых сложных операций в хирургической стоматологии. Европейские стоматологи разработали методику которая позволяет избежать осложнений при удалении зуба мудрости и сделать период заживления более комфортным. Данный метод называется удаление зуба мудрости ультразвуком с использованием системы PIEZOSURGERY. Используя даную методику хирург стоматолог бережно отделяет зуб мудрости не причиняя термической травмы костной ткани что ускоряет заживление в 2 раза, и снижает болевые ощущения в послеоперационном периоде на 70%! Наши специалисты прошли стажировку в Германии в 2015 году и с того времени в клинике «Бионик Дентис» было проведено более 2000 удалений нижнего зуба мудрости с использованием ультразвука. Данный современный способ пока не распространен в России, но получил мировое признание как щадящий и предотвращающий осложнения.

Озеров Петр Владимирович, главный врач клиники «Бионик Дентис» г. Москва, эксперт в области удаления зубов мудрости.

Читайте на нашем сайте интервью с хирургом стоматологом, экспертом по удалению зубов мудрости, в котором вы узнаете о современных способах удаления зубов.

Источник: stoma.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector