Стоматит у взрослых причины и лечение

Стоматит у взрослых

Медицинский эксперт статьи

Стоматит у взрослых – воспаление слизистой оболочки полости рта, возникающее от различных раздражителей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Стоматит у взрослых вызывается бактериями и вирусами, несбалансированным питанием, когда организму не хватает цинка, механическими травмами от твердой пищи, сухарей, употреблением немытых фруктов. Причиной стоматита у взрослых также может стать прием лекарств, подавляющих отделение слюны. Другие причины стоматита у взрослых: онкологические заболевания, лечение изотопами и проведение химиотерапии, заболевания ЖКТ, гастрит, ВИЧ, гормональные нарушения.

[8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы стоматита у взрослых – покраснения и круглые язвочки на полости рта. Становится трудно принимать пищу, она дополнительно травмирует рану. Может возникнуть одна язвочка или несколько язв большого размера. У больного повышается температура и начинает болеть голова.

Заразен ли стоматит у взрослых?

Ответ на вопрос, заразен ли стоматит у взрослых, однозначен: если он вызывается вирусами, то да, заразен. Не пользуйтесь общими зубными щетками с другими людьми, не пейте из одной бутылки – и вам удастся избежать заражения.

Сколько длится стоматит у взрослых?

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько длится стоматит у взрослых. Обычно все симптомы пропадают в течение 8-14 дней.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит у взрослых – проявление аллергии и ревматических заболеваний. Афты – небольшие язвочки серо-белого цвета. При этой форме воспаления слизистой оболочки часто повышается температура.

[13], [14], [15], [16]

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит у взрослых вызывается вирусом простого герпеса и проявляется появлением нескольких пузырьков, по виду они напоминают афты. Слизистая оболочка рта ярко-красного цвета. Пузырьки располагаются группами, лопаются через 2-3 суток и образуют эрозии. Эрозии покрываются фиброзным налетом и заживают со временем.

Герпетическое воспаление слизистой оболочки может спровоцировать обострение тонзиллита, сезонный авитаминоз и стресс, кариес, гингвит.

Грибковый стоматит

Грибковый стоматит у взрослых вызывает грибок рода Сandida. При ослаблении иммунитета он интенсивно развивается; может развиться после приема антибиотиков и на фоне сахарного диабета.

Слизистая оболочка истончается и покрывается творожистым налетом.

Больным грибковым воспалением слизистой оболочки из рациона нужно исключить сладкую пищу. Ешьте побольше кисломолочных продуктов.

Аллергический стоматит

Чтобы возник аллергический стоматит у взрослых, в организм должен попасть аллерген. Наиболее распространенные аллергены: пломбы, брекеты, губная помада.

Клинические проявления : жжение и зуд слизистой оболочки ротовой полости, появление язвочек.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Стоматит на языке

Стоматит у взрослых на языке проявляет себя зудом и белесым налетом, появлением язвочек. Стоматит на языке также называется термином «глоссит».

Глоссит сопровождает дифтерию и болезни ЖКТ, кариес.

Справиться с этим заболеванием поможет устранение причины: лечение зубов или инфекционного заболевания.

Помогает раствор фурацилина, а также отвары трав для полоскания. Возьмите столовую ложку травы календулы и залейте стаканом воды. После настаивания в течение часа полощите 1 раз в 3 часа.

Можете прикладывать в виде мази сырой картофель или пить картофельный сок. Обрабатывайте язык маслом шиповника – отличное, проверенное средство народной медицины против любого воспаления.

Не злоупотребляйте твердой, соленой, слишком горячей пищей.

Как лечить стоматит у взрослых? Прежде всего, нужна диагностика стоматита у взрослых и установление его причины. Средство от стоматита у взрослых подбирается, исходя из этого. Зачастую назначают следующе эффективные мази от стоматита у взрослых: оксалиновая, бонафтон, ацикловир. Эти мази нужно наносить на просушенную слизистую оболочку 2-3 раза в сутки.

Медикаментозное лечение стоматита у взрослых состоит в назначении антибиотиков и противовирусных препаратов, в зависимости от природы заболевания.

Лечение стоматита у взрослых лекарствами направлено как на заживление слизистой оболочки рта, так и на устранение наиболее частой причины всех видов воспаления слизистой оболочки. Корень зла кроется в нашем иммунитете. Когда он дает сбой, организм может ответить на это воспалением в ротовой полости.

Антибиотики при стоматите у взрослых эффективны при бактериальных поражениях.

Частые стоматиты

Частые стоматиты у взрослых могут быть признаками серьезных заболеваний ЖКТ, ВИЧ, герпеса, онкологических заболеваний. Если у вас часто возникают язвочки в полости рта, вы должны насторожиться и искать причину своего состояния. Стоматит у взрослых – сигнал того, что где-то в организме произошел сбой, поломка. И ваша иммунная система дала вам сигнал таким образом.

Что беспокоит?

Диагностика

Диагностика стоматита у взрослых включает в себя анализ крови и мазок из зева. Но обычно опытный стоматолог, просто взглянув на полость рта больного, уже может определить у него воспаление слизистой оболочки. А если при этом у вас еще и поднялась температура, появились симптомы, похожие на грипп, можете не сомневаться в своих выводах и скорее отправляйтесь к терапевту.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение различных видов стоматита у взрослых

При легких формах лечение стоматита у взрослых, как правило, местное. Если воспаление слизистой оболочки рта носит невирусную, негрибковую и неаллергическую этиологии, в первую очередь нужно постараться устранить воспаления, заживить афты. В этом вам могут помочь средства народной медицины, известные своими заживляющими свойствами. Делайте аппликации из масла облепихи, прополисовой мази или масла шиповника, прикладывая их на просушенную слизистую оболочку рта 2-3 раза в день. Будьте осторожны, если у вас есть склонность к аллергии или индивидуальная чувствительность.

Эффективный местный антисептик от стоматита – хлоргексидин биглюконат. В стоматологии применяется 0.05 % раствор 2-3 раза в день. Им полощут рот или орошают язвочки при воспалении слизистой оболочки. Побочные эффекты препарата: сухость кожи, кожный зуд, сыпь, дерматиты. Могут применять беременные женщины. Никаких противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к хлоргексидину, нет.

Лечение вирусного стоматита

Лечение вирусного стоматита у взрослых: обильное питье и употребление протертой пищи, полоскание рта содой (1 чайная ложка на стакан воды), отваром ромашки и эвкалипта (взять сухие травы ромашки и эвкалипта в пропорции 1:1 и отварить. Полоскать рот этим отваром). Если воспаление слизистой оболочки имеет герпетическое происхождение, эффективен зовиракс. Таблетки Зовиракс принимают внутрь по 200 мг 5 раз в день 5 дней. Побочные эффекты препарата: тошнота, рвота. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания нервной системы. С осторожностью, под контролем лечащего врача применяют во время беременности и лактации. Влияние препарата на ребенка изучено мало.

Лечение афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита у взрослых чаще всего происходит в домашних условиях с помощью полоскания полости рта настойкой календулы (1 чайная ложка настойки на стакан воды).

Очень полезно при воспалении слизистой оболочки рта пить отвар шиповника – он укрепляет организм и уничтожает бактерии.

Лечение герпетического стоматита

Лечение герпетического стоматита у взрослых в последние годы проводится с помощью гелей, которые наносятся прямо на слизистую. Можно наносить препарат Виферон-гель 3-4 раза в день 5-7 дней.

Для стимуляции иммунитета используется препарат Амиксин. Лечение стоматита у взрослых Амиксином проводится первые два дня каждый день (по одной таблетке), дальше — через день. Курс лечения – 20 таблеток. Амиксин способствует борьбе организма с вирусом герпеса. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст, индивидуальная непереносимость. Среди побочных эффектов отмечается кожный зуд, сыпь и крапивница.

Лечение грибкового стоматита

Лечение грибкового стоматита у взрослых включает в себя терапию противогрибковыми препаратами в форме таблеток, например, Нистатина. Взрослым дают по 500000 ЕД 3-4 раза в день или по 250000 ЕД 6 — 8 раз в день. Суточная доза — 1500000 — 3000000 ЕД. Среди побочных эффектов препарата отмечаются тошнота, рвота и понос. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет.

Препарат имудон для укрепления иммунитета назначают в виде таблеток для рассасывания по 5-8 шт в день. Курс лечения препаратом – 2-3 недели.

Линимент алоэ и каланхоэ используется для лечения грибкового стоматита у взрослых так: делается аппликация на слизистую оболочку в течение 20 мин 3-4 раза в день.

Лечение аллергического стоматита

Лечение аллергического стоматита у взрослых начинается с того, что ограничивают контакт с аллергеном. Для лечения аллергического стоматита применяются антигистаминные препараты: тавегил, фенкарол.

Тавегил назначают взрослым и детям от 12 лет – по 1 таблетке утром и вечером.

Побочные действия Тавегила: головная боль, сухость во рту, тошнота.

При индивидуальной чувствительности и беременности препарат не назначают.

Препарат Фенкарол при диагнозе «аллергический стоматит у взрослых» применяют по 25-50 мг 3-4 раза в день.

Побочные эффекты: расстройства ЖКТ.

Препарат не назначают беременным. С осторожностью назначают кормящим матерям.

Из рациона больного аллергическим стоматитом нужно исключить яйца, кофе, шоколад. Не злоупотребляйте приправами и пряностями.

Источник: m.ilive.com.ua

Стоматит во рту у взрослых: бывает ли, как и чем лечат

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта. Болезнь бывает нескольких видов и характеризуется разной симптоматикой. Прежде чем лечить стоматит во рту, необходимо верно диагностировать патологию.

Бывает ли стоматит у взрослых, описание недуга

Вопреки существующей ассоциации между стоматитом и детскими болезнями, он может быть диагностирован и у взрослых пациентов. Являясь воспалительным заболеванием, поражающим слизистую оболочку ротовой полости, стоматит может проявиться на внутренней стороне губы или щеки, на языке, небе, десне. Недуг бывает довольно болезненным.

Вовремя и верно диагностированный стоматит лечится быстро и без осложнений, а запущенный перерастает в хроническую или некротическую форму, тяжело поддающуюся лечению.

Патология развивается из-за вирусных, бактериальных, грибковых инфекций. Поскольку в полости рта человека существует собственная микрофлора, состоящая из миллиардов микроорганизмов, воспалительный процесс может возникнуть как из-за внешних воздействий, так и на фоне серьезных внутренних нарушений, приводящих к сбою иммунитета.

Баланс микрофлоры полости рта может нарушиться по следующим причинам:

  • аллергические реакции любой этиологии;
  • повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
  • недостаток витаминов группы B;
  • системное снижение иммунитета;
  • несбалансированный режим питания;
  • табачная и алкогольная зависимость;
  • последствия от приема антибиотиков;
  • осложнения болезней ЖКТ, вирусных или хронических патологий.

Симптомы стоматита

Стоматит проявляется следующими симптомами:

  • краснеют и отекают пораженные мягкие ткани;
  • возникают зуд, жжение, болезненность;
  • усиливается слюноотделение;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • в очаге поражения возникают язвочки;
  • может повыситься температура тела.

Лечение стоматита у взрослых должно проводиться медикаментозно под присмотром лечащего врача-стоматолога. Для более быстрого выздоровления лечебные препараты можно применять в совокупности со средствами народной медицины.

Причины возникновения стоматита

Стоматит может развиться под действием следующих факторов:

  • Вирусные и бактериальные заболевания, к примеру, скарлатина, вирус простого герпеса первого типа.
  • Недостаточное или несбалансированное питание. Рацион здорового человека должен быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. В ежедневное меню обязательно должны быть включены продукты, богатые витаминами группы B, железом, цинком, белком, фолиевой кислотой.
  • Травмы. Причиной стоматита могут стать разные виды травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Механическое повреждение возможно во время приема грубой пищи, при наличии острых краев искусственных коронок либо осколков зубов. Термическое – при употреблении очень горячей еды или напитков. Химическое – из-за ожога кислотой или щелочью.
  • Некорректно подобранные, неправильно установленные или выполненные из аллергенных материалов зубные протезы.
  • Пренебрежение правилами гигиены: мытьем рук, фруктов, овощей.
  • Снижение иммунитета из-за длительного лечения антибиотиками, прохождения курса химиотерапии, других агрессивных методов терапии при онкологических заболеваниях.
  • Частое применение зубной пастой с лаурилсульфат натрием.
  • Анемия, гормональные патологии, заболевания ЖКТ, обезвоживание.
  • Аллергические реакции.
Читать еще:  Использование зубной нити

При возникновении симптомов, указывающих на стоматит, не нужно пытаться самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься лечением на дому. Стоматит является довольно коварным недугом, поэтому лечить его необходимо под строгим контролем специалиста.

Виды стоматита и особенности лечения

В зависимости от возбудителя заболевание классифицируют на 4 вида:

  • Бактериальный стоматит. Возникает при инфицировании слизистой оболочки полости рта стафилококком, стрептококком. Характеризуется появлением гнойных язвочек.
  • Герпетический стоматит. Болезнь проявляется при активизации вируса герпеса и сопровождается возникновением зуда, пузырьков. Возможно объединение нескольких язвочек в одну эрозивную ранку.
  • Грибковый стоматит. Возникает из-за приема антибиотиков во время лечения иных заболеваний и при упадке иммунитета. Кандидозный стоматит часто проявляется у детей. Распознается по творожистому белому налету во рту. Под налетом образуются болезненные язвочки.
  • Аллергический стоматит. Возникает как реакция организма на аллерген, ослабляющая местный иммунитет, что делает возможным инфицирование мягких тканей полости рта.

Десны могут воспалиться после удаления зуба. В послеоперационную ранку способна проникнуть инфекция, в этом случае развивается травматический стоматит.

В зависимости от характера течения и внешних проявлений стоматит подразделяют еще на 3 вида:

Катаральный

При катаральном стоматите воспаляются только поверхностные слои слизистой оболочки ротовой полости. Патология возникает из-за пренебрежения гигиеной. При этой форме недуга наблюдается покраснение пораженных тканей, возникает дискомфорт, слизистая оболочка полости рта покрывается белесой пленкой, поверх нее появляются пятна розового цвета. Температура обычно не повышается.

Катаральный стоматит у взрослых можно лечить посредством регулярных полосканий. Но терапия, основанная на применении лечебных трав, помогает победить только легкие формы заболевания. При тяжелом протекании недуга следует обратиться к врачу.

Язвенный и язвенно-некротический

При игнорировании лечения катаральный стоматит может перерасти в гнойный язвенный. Если во время болезни происходит вторичное инфицирование мягких тканей, естественная микрофлора во рту разрушается полностью. В области поражения возникают глубокие ранки с красной окантовкой. Присоединяется следующая симптоматика:

  • увеличение лимфоузлов;
  • жжение во рту;
  • повышение температуры до 39 °C;
  • появление головной боли.

Со временем инфекция проникает в более глубокие слои эпителия. Период лечения запущенного язвенного стоматита во рту длительный – от двух недель.

Температура при язвенном стоматите у взрослых повышается не всегда. Но чем запущеннее заболевание, тем сильнее проявляются его симптомы.

При отсутствии лечения язвенная форма стоматита может перерасти в гнойную язвенно-некротическую, представляющую серьезную угрозу для здоровья: инфекция способна распространиться на внутренние органы.

Природа возникновения афтозного вида воспаления слизистой оболочки ротовой полости до сих пор изучается. По результатам исследований, афтозный стоматит может указывать на различные проблемы с иммунитетом, заболевания ЖКТ, аллергические процессы.

Обычно болезнь протекает в хронической форме. Во время рецидивов афтозного стоматита на языке, щеках, губах или небе возникают единичные либо многочисленные высыпания в виде округлых афт белого или желтого цвета. Афты крайне болезненны, долго заживают. После выздоровления на их месте часто остаются рубцы. Температура может подниматься до 38 °C, а иногда и выше.

Лечение болезни должно быть комплексным, обычно терапия включает:

  • прием антигистаминных препаратов;
  • местную обработку афт антисептиками и гелями;
  • укрепление иммунитета;
  • санацию ротовой полости;
  • соблюдение гигиенических процедур.

Чтобы предупредить возникновение рецидивов афтозного стоматита, необходимо вылечить все сопутствующие хронические заболевания и укрепить иммунитет.

Как и чем лечат стоматит во рту у взрослых

Стоматит во рту у взрослых лечат по-разному. Схема лечения зависит от формы заболевания и степени распространения воспаления. О том, что помогает при стоматите той или иной формы, нужно узнавать у стоматолога. После изучения результатов анализов врач установит точный диагноз, выявит возбудителя и назначит подходящую схему лечения.

Воспалительные заболевания полости рта создают дискомфорт, боль, жжение, от которых хочется избавиться как можно скорее. При этом важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Настоятельно не рекомендуется заниматься лечением стоматита без консультации с врачом, так как в домашних условиях невозможно определить возбудителя болезни.

Форма стоматита Примерная схема лечения
Бактериальный
  • Антибиотики: Сумамед, Амоксиклав.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Обезболивающие препараты: Гексорал Табс, Лидохлор, отвары ромашки, шалфея и иных трав с анестезирующим эффектом.
  • Противовоспалительные препараты: Холисал, Камистад.
  • Средства, ускоряющие заживление тканей: Солкосерил, масло облепихи.
  • Препараты для снижения температуры.
Герпетический Показана медикаментозная терапия, включающая прием и местное применение таких препаратов:
  • Противовирусных: Зовиракс, Ацикловир.
  • Противовоспалительных: Холисал, Солкосерил.
  • Анестезирующих: Лидохлор, Лидокаин Асепт.
  • Антигистаминных: Супрастин.
  • Иммуномодулирующих: Иммунал.
  • Препаратов для снижения температуры.
Грибковый
  • Противогрибковые препараты: Клотримазол, Нистатиновая мазь, Пимафуцин.
  • Корректировка рациона: исключение продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами, острых, пряных блюд.
  • Иммуномодуляторы: Иммунал.
Афтозный
  • Местная обработка афт борной кислотой или раствором ромашки.
  • Препараты для укрепления иммунитета: фолиевая кислота, рибофлавин, витамины C и B6.
  • Лекарства для повышения местного иммунитета: Лизоцим, Пирогенал.
  • Диета, исключающая прием острых, пряных и кислых блюд.
  • Отказ от курения.
  • Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости.
  • Антигистаминные средства: Супрастин.
Аллергический
  • Устранение аллергена.
  • Прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Тавегил.
  • Симптоматическое лечение.

При лечении любой формы стоматита необходимо излечить основное заболевание, ставшее причиной его возникновения. Иначе недуг перейдет в хроническую форму.

Лечение народными средствами

Лечение стоматита у взрослых должно проводиться комплексно. Медикаментозная терапия может быть полностью заменена средствами народной медицины только на начальных стадиях катаральной формы заболевания.

В качестве дополнения к базовому лечению могут применяться следующие народные средства:

  • Синий йод, разведенный в пропорции 1:1. Ватку, смоченную в этом средстве, необходимо прикладывать к воспаленным язвочкам 3 раза в день.
  • Полоскание рта разбавленным яблочным уксусом. Помогает устранить симптоматику за более короткий период.
  • Спиртовая настойка прополиса. Наносится на сухие пораженные инфекцией участки мягких тканей, облегчает острое протекание болезни.
  • Раствор из ромашки и нескольких капель борной кислоты. Применяется для полоскания рта.
  • Масло мирры. Используется в виде аппликаций к очагам поражения. Помогает снять отек, оказывает противовоспалительное действие, препятствует распространению инфекции на ЛОР-органы.
  • Масло чабреца. Этим средством рекомендуют лечиться при любых заболеваниях ротовой полости. Его принимают внутрь, растворив в меде, соке или кефире.
  • Корень имбиря, натертый на терке и заваренный в кипятке. Подходит для проведения полосканий, устраняет воспалительные процессы во рту.
  • Отвар из ягод черники. Полоскать рот этим средством можно при любых формах заболевания, так как оно обладает антисептическим эффектом и безвредно.
  • Зеленый чай с медом. Полоскание рта этим средством поможет устранить легкие формы воспаления на языке, деснах, щеках.
  • Кожура лимона, настоянная в кипятке. Обеззараживает и способствует быстрому заживлению язвочек. Настойку применяют в виде полосканий.
  • Примочки из свежеотжатого лука и чеснока. Лук можно смешать с несколькими каплями каланхоэ, а чеснок рекомендуется перемешивать с йогуртом.
  • Ромашка, календула, горец змеевидный, чистотел, зверобой, цветки липы. Травы используют для приготовления отваров для полоскания рта.
  • Облепиховое масло. Заживляет поврежденные мягкие ткани и обезболивает. Применяется в виде аппликаций.

Профилактические мероприятия

Лечение стоматита у взрослых – процесс непростой и длительный. Профилактика недуга позволит избавиться от нежелательных рецидивов. Предотвратить заболевание проще, чем вылечить, достаточно соблюдать несколько правил:

  • мыть руки с мылом после прогулок и перед едой;
  • следить за состоянием зубов: вовремя осуществлять лечение кариеса и удаление камней;
  • следить за состоянием ЖКТ;
  • наладить здоровое сбалансированное питание;
  • искусственно повышать иммунитет в осенне-зимний период;
  • не прерывать лечение инфекционных патологий;
  • ответственно подходить к выбору зубной пасты, ополаскивателя, щетки.

Источник: stomaget.ru

Стоматит — причины возникновения у взрослых

Главный врач, Cтоматолог-ортопед

Статья проверена доктором

Стоматит – название, объединяющее заболевания слизистых рта, которые могут иметь разное происхождение и характер проявлений. Часто патология встречается у детей из-за неокрепшей иммунной системы, но также ей подвержены взрослые. Характеризуется воспалительными процессами, отеками и покраснением слизистых.

Стоматит — причины возникновения у взрослых

Что такое стоматит?

Термин объединяет большую группу заболеваний слизистых рта. Механизм образования стоматита до сих пор не изучен. Согласно одной из теорий, он возникает как особая реакция иммунитета на раздражители. При появлении неспецифичных молекул иммунная система провоцирует их атаку, что приводит к образованию язв и покраснений. Аналогичная ситуация возникает при пересадке органов.

Стоматит у взрослых

Существует несколько форм заболевания, которые могут иметь совершенно разные симптомы и признаки:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • афтозный;
  • кандидозный;
  • герпетический.

Чаще всего патологию вызывает скопление большого количества патогенных микроорганизмов на слизистых или самих зубах. Особенно интенсивным данный процесс становится при злоупотреблении сахаром и сладостями, которые создают комфортные условия для размножения бактерий.

Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивалось со стоматитом, несмотря на то, что он не является заразным. Развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости, которая вызывает стоматит, происходит вследствие снижения иммунитета, гормональных перестроек или при банальном несоблюдении гигиены.

Важно! Вредные привычки, неправильное питание, стрессы увеличивают риск развития стоматита, так как напрямую влияют на состояние организма и ведут к его ослаблению.

Афтозный стоматит у взрослых

Диагностировать стоматит достаточно сложно. В медицине не существует каких-либо тестов и исследований, которые бы помогли в постановке точного диагноза. Врач должен визуально оценить ситуацию и опровергнуть наличие более серьезных заболеваний, которые могут иметь аналогичные симптомы. Для этого изучают карту больного и назначают ряд анализов.

Видео: Что такое стоматит?

Причины

Привести к развитию патологии могут как внешние, так и внутренние факторы. Заболевание появляется вследствие:

  • несоблюдения гигиены;
  • появления камня и налета на зубах;
  • использования некачественных щеток и паст;
  • наличия кариеса;
  • стоматологических процедур, выполненных с нарушениями;
  • дисбактериоза.

Существует немало причин развития стоматита

У взрослых стоматит нередко возникает при проблемах стоматологического характера. Ведь один кариозный зуб может вызвать острый воспалительный процесс, который становится не только причиной стоматита, но и более серьезных заболеваний. Именно поэтому так важно вовремя лечить патологии ротовой полости и соблюдать правила гигиены.

Важно! Согласно исследованиям, на возникновение стоматита оказывает большое влияние наследственность, состояние иммунитета и микрофлоры.

Полость рта является отражением общего состояния организма, поэтому все негативные изменения проявляются на слизистой

Патология возникает у людей, имеющих заболевания:

  • желудка и кишечника;
  • сердца и сосудов;
  • глистную инвазию;
  • эндокринной и иммунной системы.

Обычно тревожит людей со сниженным иммунитетом. Практически любая бактерия, проникая в ротовую полость, может вызвать стоматит. Независимо от типа заболевания, уберечь себя от патогенной микрофлоры можно только соблюдая правила гигиены и укрепляя иммунитет.

Важно! Средства гигиены, имеющие в составе лауриловый сульфат натрия, могут стать причиной стоматита, так как оказывают обезвоживающее действие на слизистые.

Зубная паста EDEL+WHITE «Активная защита десен» не содержит вредных веществ лаурил сульфата натрия, низкоабразивная и не вредит эмали

Вызвать нарушения могут следующие виды воздействий:

Употребление горячих жидкостей, прокус мягких тканей рта, повреждение твердой пищей негативно отражаются на слизистых и могут вызвать их воспаление. В результате образуются язвы, покраснения и эрозии, в тяжелых случаях – поднимается температура тела.

Другие причины стоматита:

  • некачественные зубные протезы;
  • прием препаратов для уменьшения слюноотделения;
  • ВИЧ инфекция;
  • гормональные колебания;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • наличие злокачественных опухолей в области шеи и лица.

До сих пор ученые не смогли выявить, почему под воздействием определенных факторов у одних людей возникает стоматит, а у других – нет. Также непонятно, почему иммунная система начинает распознавать собственные клетки как чужие, поэтому основной причиной стоматита признан сбой в работе иммунитета, а внешние и внутренние причины служат факторами, провоцирующими заболевание.

Стоматит по-прежнему до конца не изучен

Видео: Причины возникновения стоматита у взрослых

Симптомы и признаки

Симптомы заболевания зависят от его формы и могут отличаться. Так, основные признаки представлены в таблице.

Таблица. Симптомы различных типов стоматита.

Форма Клинические проявления
Язвенный Ярко-выраженное поражение слизистой, сопровождающееся сильной болью, слабостью, повышением температуры тела с появлением язвочек.
Афтозный Появление небольших серо-белых язвочек. Отмечается высокая температура тела, боль в зоне поражения и значительное ухудшение самочувствия.
Кандидозный Чувство жжения, белый налет, кровотечения десен, в некоторых случаях – потеря вкуса.
Герпетический Высыпания в виде пузырьков, увеличение лимфоузлов, общее недомогание, повышение температуры тела.
Катаральный Отек и болезненность, желтый налет, неприятный запах изо рта, кровоточивость.

Начало заболевания характеризуется образованием небольшого покраснения, в области которого иногда наблюдается жжение и легкий отек. В случае катаральной формы слизистые постепенно краснеют, начинают кровоточить и на них появляется налет. Если развивается афтозный или язвенный стоматит, появляется небольшая язва круглой или овальной формы.

При ослабленном иммунитете и иных патологиях организма количество язв увеличивается с каждым днем и они отличаются особой болезненностью. В такой ситуации приходится меньше двигать языком и иногда отказываться от приема пищи, чтобы избежать выраженного болевого синдрома.

Кандидозный и герпетический стоматиты заразны. Они не являются самостоятельным заболеванием, а служат проявлением основного. Эти формы требуют незамедлительной помощи, так как с каждым днем неприятные симптомы будут только нарастать, а вирус герпеса или грибок при кандидозе – распространяться по организму. Другие формы возникают по причине развития патогенной микрофлоры, что не является заразным.

Как вылечить герпетический стоматит

Важно! После того как человек раз переболел стоматитом, риск повторения увеличивается. Заболевание может перейти в хроническую форму или возникать несколько раз в год.

Легкие формы стоматита проходят самостоятельно примерно за 10 дней. Если заболевание вызвано вирусом герпеса или грибка рода кандида, требуется медицинское лечение. Сложные формы стоматита также требуют приема медикаментов, так как заболевание может приобрести хронический характер.

Лечение

Зависит от формы заболевания и должно проводиться под руководством специалиста. Терапия включает перечень следующих мер:

  • дезинфекция ротовой полости;
  • снятие воспалительного процесса и болевого синдрома;
  • подавление развития патогенной микрофлоры;
  • заживление поврежденных участков.

В качестве антисептических препаратов чаще всего используются:

  • Хлоргексидин.
  • Фурацилин.
  • перекись водорода.

Проводить полоскание необходимо после каждого приема пищи с максимальной осторожностью. Популярностью в лечении пользуются отвары трав на основе:

Эффективные методы лечения стоматита

Легкие формы стоматита могут проходить самостоятельно, а при использовании антисептических растворов и отваров выздоровление может наступить уже через 3 дня от начала заболевания. Кроме этого, риск появления заболевания в будущем снизится.

Важно! Язвенный стоматит требует приема антибиотиков и антигистаминных препаратов, которые должны быть назначены врачом. В тяжелых случаях применяют уротропин и хлористый кальций в виде инъекций.

В случае кандидозного стоматита применяются противогрибковые препараты на протяжении 10-14 дней:

Герпетический стоматит имеет самое тяжелое течение, а длительность лечения может составлять до 21 дня. При этом вирус герпеса все равно останется в организме и будет проявляться при снижении иммунитета. Лечение включает применение противовирусных препаратов, например, Амексин или Виферон.

Профилактика

Обезопасить себя от возникновения стоматита можно, если соблюдать простые рекомендации. К профилактическим мерам относится:

  • защита от травм полости рта;
  • отказ от стрессов и нервных напряжений;
  • своевременное лечение заболеваний зубов и десен;
  • осторожная чистка зубов;
  • отказ от курения;
  • включение в рацион продуктов, богатых витаминами;
  • своевременное лечение основных заболеваний, вызывающих стоматит.

Если человек один раз столкнулся со стоматитом, болезнь с большой вероятностью возникнет снова, но это не значит, что его можно пускать на самотек. Соблюдение правил гигиены позволит избежать распространения патогенной микрофлоры, вирусов и грибков, которые вызывают стоматит.

Стоматит не является опасным заболеванием, но может вызвать ряд неприятных симптомов, которые значительно ухудшат качество жизни. Лечение должно быть своевременным и под руководством квалифицированного специалиста. Здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены и правильное питание помогут избежать стоматита в дальнейшем.

Источник: expertdent.net

Стоматит у взрослых: причины и эффективное лечение

Случается, что при чистке зубов человек замечает, что кожа во рту приобрела ярко-красный оттенок. Это может быть как аллергическая реакция на зубную пасту, так и первые проявления стоматита.

Первое бывает редко,так как средства, предназначенные для чистки зубов, тщательно проверяют перед запуском в продажу. А вот стоматит уже не редкость даже для взрослого человека.

Что такое стоматит?

Этому заболеванию характерно воспаление слизистых оболочек рта. Поражаются язык, губы, щёки, нёбо или дёсны. Поэтому обычный стоматит часто путают с похожими болезнями:

Это воспаление рта, губ, дёсен и нёба соответственно.

Стоматитом обычно болеют дети, но он распространился и на взрослых, предположительно, из-за снижения иммунитета населения. Чтобы распознать его вовремя, нужно знать симптомы и принципы лечения стоматита у взрослых.

Признаки и симптомы заболевания

Стоматит можно отличить от других болезней по некоторым признакам:

  1. Появляется покраснение в полости рта на поражённых участках на ранней стадии;
  2. Затем эти места начинают болеть, распухать, отекать;
  3. Возможно, во рту ощущается жжение;
  4. Затем появляется неглубокая язвочка в форме круга или овала с ровными краями, белого цвета или близкого к белому;
  5. Покраснение теперь образуется вокруг язвочки.

После того, как язвочка сформировалась, у больного:

  • Повышается слюноотделение или наоборот становится сухо во рту;
  • Появляется неприятный запах изо рта;
  • Могут кровоточить дёсны;
  • Усиливаются болезненные ощущения, что мешает есть и пить.

Если стоматит протекает в острой форме, то у человека присутствуют симптомы интоксикации: тошнота, рвота, слабость и т. д. Поднимается температура и увеличиваются лимфоузлы.

Эти симптомы являются общими для всех видов стоматита во рту, каждый из которых имеет отличительные признаки и методы лечения у взрослых.

Виды стоматита и особенности лечения

Стоматит можно разделить на виды по месту расположения:

Стоматит на десне является гингивитом – воспалительным процессом, поражающим дёсны у взрослых. Самыми распространёнными причинами его возникновения считаются:

  • Зубные протезы, вызывающие повреждение дёсен;
  • Зубной камень;
  • Неправильно установленная пломба;
  • Жёсткая зубная щётка;
  • Неправильный прикус.

Иногда болезнь провоцируют другие заболевания дёсен вроде пародонтоза.

Стоматит дёсен можно распознать по таким симптомам, как:

  • Кровоточивость дёсен;
  • Отёки на них и гиперемия;
  • Жжение и зуд в поражённых местах;
  • Образование язвочек;
  • Неприятный запах изо рта.

Ещё один вид стоматита дёсен – гипертрофический гингивит, вызванный хроническим пародонтозом. Он сопровождается атрофией десны, отмиранием тканей и расшатыванием зубов.

Воспаление губ – хейлит в большинстве случаев бывает вызвано вирусом герпеса. Причины обычного воспаления:

    Размножение грибка Cand >Существует ангулярный хейлит, который появляется в уголках рта в виде заедов. Лечение стоматита на губе у взрослых требует незамедлительного лечения.

Воспаления на нёбе называются палатинитом. Причины его возникновения те же, что и при стоматите губ или дёсен.

Лечение стоматита на небе у взрослых в каждом случае подбирается индивидуально после консультации с врачом. Например, при воспалении дёсен, вызванном механическим воздействием протезов, их заменяют на другие, прописывают гели, средства для полоскания рта и т. д.

Но в основном средства применяются одни и те же, отличающиеся только по методу воздействия: убивающие вирусы, грибки, бактерии и т. д.

Эффективнее будет лечение, совмещённое с применением народных средств.

Какие домашние средства могут помочь в лечении?

Домашние средства лучше использовать после постановки диагноза и определения вида стоматита. Перед этим также рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы не ухудшить своё состояние.

К сожалению, на быстрое лечение стоматита у взрослых рассчитывать не приходится, полоскать рот придется до двух недель.

Для снятия болей и обеззараживания язвочек можно использовать:

  1. Перекись водорода. Берётся 1 чайная ложка перекиси и полстакана воды. Таким раствором полощут рот до трёх раз в день несколько дней подряд.
  2. Прополис. Понадобится 1 чайная ложка настойки прополиса и полстакана воды. Полоскать также до трёх раз в день.
  3. Алоэ и каланхоэ. Из их листьев можно отжимать сок и полоскать им рот. Можно просто разжёвывать вымытые листья в течение нескольких минут, но не есть, а разжёвывать.
  4. Чеснок. Берётся 3-4 зубчика чеснока и полстакана сметаны. Чеснок мелко натирают и смешивают со сметаной, затем полученной смесью смазывают язвочки и оставляют во рту на полчаса.
  5. Картошка. Берётся 1 картофель, моется, очищается от кожуры, натирается на тёрке и прикладывается к больному месту. Держать можно также до получаса.
  6. Морковь. Свежевыжатым соком моркови можно полоскать рот до трёх раз в день. Не лишним будет включить его в рацион для повышения иммунитета.
  7. Капуста. Также можно использовать и капустный сок.

Эти средства можно чередовать как в течение дня, так и по дням или неделям.

Помимо них хорошо справляются со стоматитом лекарственные травы:

Можно делать отвары, беря каждой травы в равных частях и заливая кипятком из расчёта 1 часть смеси на пол-литра воды. Можно делать отвар из какой-то одной травы сегодня, из другой завтра.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение стоматита считается одним из самых эффективных, главное — правильно подобрать препараты.

Для полоскания рта во время стоматита подойдут:

  • Перекись водорода. Она относится как к домашним средствам, так и к медикаментозным;
  • Фурацилин. Если он в таблетках, то для раствора нужно 1-2 таблетки на стакан кипятка. Их полностью растворяют, после чего полощут рот до 3 раз в день;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт;
  • Малавит.

Для обрабатывания язвочек:

  • Ацикловир. При герпесном стоматите;
  • Метрогил Дента;
  • Камистад гель;
  • Дентальная паста Солкосерил;
  • Гидрокортизон.

Средство подбирается для воздействия на тот вид стоматита, от которого страдает больной. В основном медикаменты направлены на борьбу с воспалительным процессом, обеззараживание поражённых участков и снижение болезненности.

Когда пора идти к врачу?

К врачу лучше идти при первых появлениях подозрений на стоматит. Это может быть покраснение во рту, не проходящее больше одного дня и сопровождающие его болезненные ощущения.

Эффективное лечение стоматита у взрослых подразумевает визит к врачу и выполнение его компетентных рекомендаций.

Нельзя начинать лечиться самостоятельно, потому что в такой ситуации неизвестна причина, вызвавшая стоматит и не определён его вид. Так в случае герпесного стоматита можно, не подозревая об этом, заразить коллег по работе или родственников. А кандидозный стоматит может свидетельствовать о туберкулёзе или наличии ВИЧ инфекции в организме.

Источник: zubast.ru

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях

В стоматологической практике одним из самых распространённых заболеваний считается воспаление слизистой оболочки полости рта. Диагностика и лечение стоматита у взрослых вызывает некие осложнения, связанные с тем, что проявления его можно легко спутать с признаками хейлита (поражение губ), глоссита (воспаление языка), гингивита.

Частое возникновение стоматитов у взрослого человека считается поводом для осуществления полноценного обследования организма. Причиной развития заболевания в большинстве случаев являются сбои и нарушения в функционировании различных систем и органов. Факторы, способствующие возникновению стоматита у взрослых, имеют свои особенности. Среди наиболее распространённых причин стоит выделить следующие:

  • бактерии, вирусы, грибки и другие микроорганизмы;
  • травмирование слизистой оболочки полости рта;
  • гальванизм — состояние, которое возникает при протезировании в результате применения металлических инструментов;
  • возраст более 60 лет.

Стоматит может развиваться также на фоне других заболеваний. Нарушение функций железистой системы приводит к возникновению ксеростомии. Это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом нарушения в организме, проявляется патологической сухостью полости рта. Состояние может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: ревматоидный артрит, сахарный диабет, кистозные фиброзы, железодефицитная анемия, обезвоживание организма. Сухость во рту иногда является реакцией на употребление определённых лекарственных препаратов.

Воспаление слизистой часто возникает на фоне нарушений пищеварительной системы. Спровоцировать развитие стоматита могут заболевания сердца, злокачественные образования, сбои в гормональной системе, лечение изотопами, проведение химиотерапии. Причины стоматита у взрослых могут быть и самыми элементарными: пародонтит, наличие кариозных зубов, отсутствие гигиены ротовой полости, применение неподходящей зубной пасты.

Симптоматика

В стоматологии различают несколько видов стоматитов, симптомы и лечение которых будут отличаться. Основным признаком воспаления слизистой оболочки рта является покалывание и припухлость. Во время приёма пищи возникает жжение и боль. Вначале болевые ощущения связаны с действием термических и химических раздражителей.

В ротовой полости появляются пузырьки, эрозия, язвочки. Часто при воспалении на слизистой образовывается налёт сероватого оттенка, по консистенции напоминающий хлопья или творожную массу. При стоматите лёгкой степени язвы появляются единично, они небольшие за размерами, болят при воздействии раздражителей. При тяжёлой стадии заболевания может появиться одна большая и очень болезненная язва.

Общее состояние при стоматите также нарушается. У пациента появляется резкий неприятный запах изо рта, обильное слюноотделение, тревожит головная боль, усталость, раздражительность, возникает выраженный рвотный рефлекс и повышенная температура тела.

Виды стоматита

Перед тем как лечить стоматит у взрослых, стоит определить его вид и форму течения. Они могут быть вызваны различными причинами, проявляться неодинаковыми симптомами.

Катаральный стоматит

Этот вид заболевания считается наиболее распространённым. Протекание не характеризуется выраженной симптоматикой, единственный признак — болезненная и отёчная слизистая оболочка. Во время приёма пищи боль усиливается. На поверхности слизистой и языка может скапливаться сероватый или желтоватый налёт. Чаще всего развитие заболевания провоцируется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, среди других факторов: отсутствие гигиены ротовой полости, заболевание пародонтит, отложения в виде камней, кариес.

Лечение катарального стоматита должно начинаться с устранения причин терапевтическим путём. Периодически нужно полоскать рот антисептическими растворами. Стоматологические мази применяются только по рекомендациям врача.

Язвенный стоматит

Заболевание может развиваться самостоятельно или сопровождать другие нарушения организма. Провоцирующими факторами выступают отравления, инфекции, болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Проявляется язвенный стоматит сильным повышением температуры, вся поверхность слизистой покрывается множественными или единичными язвочками, что сопровождается болями во рту, общей слабостью, затруднениями при употреблении пищи, увеличением лимфатических узлов.

Особенно тяжёлой формой, которая трудно поддаётся лечению, является язвенно-некротический стоматит Венсана. Причин развития заболевания несколько:

  • общее снижение иммунитета;
  • вредные привычки;
  • острые инфекционные заболевания;
  • отсутствие полноценной гигиены ротовой полости.

Афтозный стоматит

Отличием этого вида болезни является появление на поверхности слизистой оболочки так называемых афт — язвочек с красным ободком и налётом серовато-белого цвета, которые могут быть единичными или распространяться множественно. Среди причин, которые вызывают их появление: вирусные инфекции, наследственная предрасположенность, аллергические реакции. Симптоматика ограничивается общими признаками. Больного тревожат боли во рту, повышается температура и слюноотделение.

Не стоит запускать язвенный стоматит. Лечение у взрослых в домашних условиях заключается в приёме противоаллергических препаратов, полоскании рта, применении мазей. Если заболевание сопровождается особо заразными тяжёлыми инфекциями, больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Кандидозный стоматит

Заболевание чаще встречается у пациентов детского возраста. У взрослых возникновение кандидозного стоматита связано с поражением других органов специфическим грибком. У пациентов в пожилом возрасте болезнь провоцируется ношением ортопедических конструкций.

Основные признаки: неприятный привкус во рту, появление творожного налёта на слизистой и языке, жжение, кровотечение, гиперемия. Кандидозный стоматит заразный, передаётся половым путём, через столовые приборы, бытовые предметы. Лечение заболевания заключается в применении антисептических и противогрибковых препаратов.

Герпетический стоматит

Заболевание вызывается вирусом герпеса, может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. Симптоматика герпетического стоматита характеризуется появлением единичных пузырьков или множественных высыпаний, отёком слизистой оболочки, сильным повышением температуры тела. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие эрозии.

Как только появляются первые высыпания, больному назначают противовирусные препараты. После того как пузырьки полопаются, ранки обрабатывают регенерирующими средствами. В особенно тяжёлых случаях при герпетическом стоматите внутрь принимают противовирусные лекарственные средства.

Лечение лекарственными препаратами

Разнообразие причин и симптоматики воспаления слизистой вызывает адекватный вопрос, чем лечить стоматит у взрослых. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания, а также от тяжести его протекания. Для начала необходимо привести в порядок ротовую полость: сделать профессиональную чистку, удалить камень, залечить кариозные зубы. Исключить эти процедуры следует только при кандидозном и герпетическом стоматите, так как можно усугубить течение инфекции.

  • Если появился герпетический стоматит у взрослых, лечение должно быть комплексным и заключаться в употреблении иммуностимуляторов и противовирусных препаратов. Часто врачи назначают гель Виферон. Перед его нанесением повреждённая поверхность должна быть сухой. С целью укрепления всего организма назначают препараты Амиксин, Имудон. Положительный эффект оказывают витаминные комплексы. Слизистую оболочку при герпетическом стоматите нужно дополнительно обрабатывать активными к вирусу герпеса антисептиками (Мирамистин).
  • Лечение афтозного стоматита будет зависеть от причин, которые вызвали его развитие. Если это аллергическая реакция, то в первую очередь следует устранить раздражитель. Справиться с заболеванием за 10–12 дней помогут десенсибилизирующие лекарственные препараты (Тавигил, Супрастин, Кларитин). Местно применяют препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Отлично в этом случае подойдёт гель Холисал, который нужно наносить на очаг поражения тонким слоем несколько раз в сутки. Когда поражённые участки начнут заживать, можно использовать препараты с эпителизирующим действием (Актовегин-гель).
  • Язвенно-некротический стоматит требует особого внимания, так как тяжёлая форма может привести к развитию серьёзных последствий. Лечение должно проходить в условиях стационара под пристальным наблюдением врача. Неправильные терапевтические мероприятия могут привести к оголению зубных корней или обширному некрозу дёсен. Сначала следует обработать полость рта антисептиками, потом наносится стоматологический гель (Ируксол, Холисал, Метрогил-дента). Такое сложное воспаление невозможно остановить только при помощи местного лечения, поэтому внутрь назначают антибиотики и антигистаминные средства.

Лечение народными средствами

Лёгкие стадии воспаления слизистой можно вылечить в домашних условиях народными средствами. Самым востребованным, простым и распространённым способом облегчить состояние при стоматите является полоскание. Растворы могут быть самыми разными — травяные отвары, спиртовые настойки. Одним из наиболее эффективных средств является перекись водорода и вода. Смесь готовится с расчёта одна чайная ложка перекиси на стакан тёплой воды. В процессе полоскания, вероятно, появляются неприятные ощущения, но зато результат будет быстрым и стойким.

При стоматите хорошо помогает полоскание рта смесью, которая состоит из воды, алоэ и свежевыжатого морковного сока. Особенно эффективен при воспалении слизистой оболочки алоэ. Его можно использовать не только для полоскания, листья растения рекомендуется просто жевать в свежем виде.

Улучшить состояние больного стоматитом можно при помощи растительных припарок и примочек. Особенно действенными в этом случае считаются такие растения, как: свежая капуста, сырой картофель, чеснок. Для приготовления лекарства достаточно просто растереть овощ в кашицу и приложить к поражённому участку слизистой. Лучшим средством является чеснок, но использовать его в чистом виде опасно и болезненно, поэтому рекомендуется к нему добавить немного сметаны.

Лечение народными средствами оправдывается только при лёгких формах течения заболевания. В сложных случаях не обойтись без квалифицированной помощи и лекарственных препаратов. Лечить стоматит нужно правильно, чтобы не навредить и не вызвать развитие осложнений.

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать развития воспаления слизистой или, по крайней мере, облегчить его течение. Одним из самых важных профилактических приёмов является полноценная гигиена ротовой полости. Нельзя забывать чистить зубы, вовремя лечить кариес, удалять камень, раз в полгода посещать стоматолога для диагностики проблем полости рта. Следующая рекомендация — укрепление иммунитета. Необязательно употреблять препараты, достаточно правильно питаться, включить в рацион свежие овощи и фрукты. Важно начинать лечение стоматита сразу же после появления первых признаков, это обеспечит быстрое и эффективное выздоровление.

Источник: stoma.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector