У ребенка неправильный прикус нижняя челюсть вперед

Нижняя челюсть вперёд: неправильный прикус и его исправление

Неправильный прикус — нарушения зубного ряда и физиологического смыкания зубов наблюдается почти у 40% населения земного шара. У некоторых пациентов это практически незаметно, однако, если такое состояние мешает полноценно говорить, кушать, приносит некоторые неудобства, а также изменяет внешность, то необходимо принять меры по устранению проблемы.

Кроме внешних аномалий, неправильный прикус имеет и физиологические последствия в виде раннего разрушения зубов и нарушения работы пищеварительного тракта.

Исправить аномалию можно в любом возрасте, но наибольший эффект наблюдается при лечении детей и подростков до 14 лет. Какие существуют причины нарушения формирования челюстного отдела? Как в идеале должен выглядеть прикус? Каковы особенности исправления неправильного прикуса у детей и взрослых?

Виды неправильного прикуса, способы исправления

Прикус — это расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей, находящихся в спокойном состоянии. В стоматологии существует ещё один термин — окклюзия, обозначающий смыкание пародонтов во время пережёвывания пищи.

Стоматологическая классификация моляров, клыков и резцов основывается на таких факторах, как расположение зубов в челюстном ряду и возраст человека. По временным периодам смыкание челюстей подразделяется на следующие категории:

Молочное (временное). Продолжается до 6 лет, до появления первого коренного зуба.

Смешанное (сменное) — от 6 до 12 лет (до полной замены молочных зубов на настоящие). Для этого периода характерен ускоренный процесс обмена и максимальный рост челюстей. Лечение неправильного прикуса в этом возрасте проходит быстро и эффективно.

Постоянное. Возрастная категория — после 14 лет. Лечение аномального прикуса в этом возрасте возможно, но эффективность определяется количеством лет. Чем старше человек, тем медленнее проходят обменные процессы и коронки тяжелее двигаются в челюсти.

Как должны располагаться зубы в челюсти?

Правильное смыкание зубов называется физиологическим. Специалистами выделяется несколько видов нормального прикуса, для которых характерен один общий признак: они не создают аномальных последствий физиологического характера.

Нормальное смыкание челюстей имеет следующие внешние признаки:

  • Нижние зубы расположены прямо под аналогичными коронками верхнего ряда;
  • овал лица симметричный с правильными чертами;
  • средняя линия между передними резцами точно совпадает со средней линией лица.

Существует несколько видов физиологического смыкания:

Прогенический. Характеризуется слегка выдвинутой вперёд челюстью, однако, режущие кромки зубов при этом смыкаются.

Бипрогнатический. Оба зубных ряда слегка наклонены вперёд по направлению к губам, но при этом режущие поверхности ровно смыкаются друг с другом.

Ортогнатический. Верхний зубной ряд немного (до 1/3 коронки) перекрывает нижний.

Прямой. Режущие края зубов ровно примыкают друг к другу.

Что такое неправильный прикус?

Неправильный или аномальный прикус проявляется в неполном смыкании крайних поверхностей противоположных моляров, клыков и резцов, что приводит к дополнительным нагрузкам при пережёвывании пищи. В этом случае следует проконсультироваться со специалистом и пройти соответствующее лечение.

Выделяют несколько видов ненормального расположения зубных рядов в челюсти. Эти аномалии возникли вследствие неполного развития костной ткани челюсти в детском возрасте. Для неправильного смыкания челюстей характерны следующие признаки:

  • Кромки противоположных зубов не совпадают;
  • нижняя челюсть выступает вперёд;
  • верхняя губа оттопырена;
  • неполное смыкание зубов, а также их кривизна.

Виды неправильного прикуса

Мезиальный прикус. Характеризуется сильно сдвинутой вперёд нижней челюстью. Внешние признаки: западающая верхняя губа, выступающий вперёд массивный подбородок.

Дистальный прикус. Является наиболее распространённым нарушением, основным проявлением которого является недоразвитая нижняя челюсть и/или чересчур развитая верхняя. При смыкании челюстей передние зубы верхнего ряда слишком явно выступают вперёд.

Глубокий. Основной признак — при полном смыкании челюстей нижние резцы более чем на 1/3 перекрываются верхними. Такое расположение зубов приводит к быстрому их истиранию.

Открытый прикус. Основной признак — при смыкании челюстей между нижним и верхним зубным рядом образуется щель. В основном, она появляется спереди, иногда — сбоку. При этом нижняя половина лица непропорционально удлиняется. Такой дефект очень тяжело поддаётся исправлению.

Перекрёстный прикус. Основной признак — смещение нижней челюсти влево или вправо, при этом одна из челюстей выглядит шире другой. Наблюдается ярко выраженная асимметрия лица. Люди с перекрёстным прикусом более всего подвержены таким заболеваниям, как пародонтит и пародонтоз.

Причины неправильного прикуса

Нередко причиной дефекта является аномалия внутриутробного развития плода: вирусные заболевания, нарушение обмена веществ, внутриутробное инфицирование, анемия и прочие патологии беременности, ведущие к дальнейшему развитию заболевания.

Немаловажную роль в формировании прикуса играет генетический фактор, когда форма прикуса и размер зубов наследуется от родителей.

Но даже исключив внутриутробные и генетические предпосылки, вероятность формирования дефекта зубного ряда очень велика. Это объясняется множеством причин, среди которых можно выделить следующие:

  • Сосание соски или пальца;
  • родовая травма;
  • нарушения дыхания;
  • искусственное вскармливание;
  • нехватка кальция и фтора в организме;
  • аномальный прикус после протезирования;
  • травмы и патологии зубочелюстной системы;
  • проблемы при прорезывании зубов;
  • нарушение обмена веществ;
  • кариес и нерациональное питание.

Кроме того, неправильный прикус может сформироваться под влиянием следующих факторов:

Вскармливание младенца. У новорождённого ребёнка верхняя челюсть немного выдвинута вперёд по отношению к нижней (примерно на 1,5 см.). Такое положение снижает риск получения травмы и облегчает прохождение по родовым путям матери. Ко времени прорезывания зубов положение челюстей меняется: нижняя немного выдвигается вперёд.

Очень хорошо стимулирует процесс формирования физиологического прикуса грудное вскармливание. Малышу нужно приложить немало усилий, чтобы добыть из груди матери порцию молока, что заставляет нижнюю челюсть двигаться активнее. В результате увеличивается нагрузка на костную ткань, и развивается мускулатура ротовой полости.

Помимо этого, сосательный рефлекс полностью удовлетворяется, благодаря чему дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже нуждаются в сосании пустышки или пальца.

Преждевременное выпадение молочных зубов и травмы челюстей. Образовавшуюся после потери зубов брешь, сразу же попытаются заполнить рядом стоящие зубы как с противоположной челюсти, так и с боков.

Патологии лор-органов (частый насморк, хронический тонзиллит, аденоиды и т. д.). Поскольку дети, страдающие такими заболеваниями, вынуждены дышать через рот, расположенные в области щёк жевательные мышцы дают дополнительную нагрузку на зубные ряды, отчего происходит сужение последних. Помимо этого, наблюдается сдвиг нижней челюсти назад и в таком положении она остаётся.

Положение тела во время кормления и сна. Привычка спать в одном и том же положении (напр. подложив руку под щёку) может вызвать смещение или сужение нижней челюсти.

Иногда формирование аномального прикуса наблюдается в случае, когда ребёнок во время кормления или сна запрокидывает голову.

Признаки, на которые следует обратить внимание

Родителей должны насторожить следующие факторы:

  • Ребёнок дышит через рот;
  • малыш не может сомкнуть губы или играет с открытым ртом;
  • сопит или храпит во сне;
  • передние зубы малыша накрывают только часть зубов нижнего ряда;
  • нижняя челюсть закрывается верхней более чем на 50%;
  • у ребёнка видны большие промежутки между зубами;
  • нижняя челюсть выдвинута вперёд;
  • нарушена дикция, звуки произносятся неправильно. Порой именно из-за аномального прикуса ребёнку не удаётся произносить шипящие и свистящие согласные.

Исправление прикуса

Каждому хочется иметь красивую улыбку, однако, в силу ряда причин не все могут ею похвастаться. И здесь не последнюю роль играет физиологический прикус, поэтому его аномалии следует обязательно исправлять.

Способы исправления прикуса

В стоматологии применяются следующие способы исправления прикуса:

  • Коррекция прикуса при помощи брекетов;
  • исправление прикуса капой;
  • исправление прикуса хирургическим путём;
  • лазерное исправление.

Исправление прикуса брекетами

На сегодняшний день брекеты являются одним из самых востребованных и эффективных способов исправления неправильного прикуса. По сути, брекет представляет собой устройство, состоящее из скобок, которые соединяются друг с другом силовой дугой. Скобки фиксируются на зубах при помощи специального клея, а дуга способствует формированию правильного расположения зубов. Такой способ имеет свои преимущества: при помощи брекетов можно исправить практически любые аномалии, касающиеся прикуса. К тому же пациенту ничего не нужно делать самому — все манипуляции по установке проводятся специалистом в стационаре.

Продолжительность лечения таким методом составляет от 6-8 месяцев до 2,5-3 лет, в зависимости от сложности ситуации, а также индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. На протяжении всего периода лечения вам придётся периодически посещать кабинет ортодонтолога для смены лигатур и коррекции.

Из недостатков можно отметить следующие:

  • Внешний вид брекетов не всегда эстетичен (особенно металлических);
  • такие устройства усложняют проведение гигиенических процедур по уходу за полостью рта.

Исправление прикуса капой

Если по каким-либо причинам вы не хотите носить брекеты, можно попробовать исправить прикус другими способами, например, капой.

Что такое капа? Это специальная конструкция, которая изготавливается из прозрачного полимера. Она не оказывает вредного воздействия на зубную эмаль, визуально совершенно незаметна и практически не вызывает чувства дискомфорта в ротовой полости. И что самое главное — капа имеет съёмную конструкцию, которую можно снимать во время принятия пищи и чистки зубов.

Читать еще:  Первые признаки зубов у младенцев

Перед установкой капы делается стоматологический снимок, который послужит основой для изготовления конструкции. За весь период лечения, которое продолжается в среднем 11-12 месяцев, потребуется сменить несколько кап, а эффективность такого способа во многом зависит от времени смены конструкции.

Исправление прикуса хирургическим путём

В сложных случаях, когда применение традиционных методов не даёт желаемого результата, используется способ исправления прикуса при помощи операции. В частности, речь идёт об асимметрии либо неправильных пропорциях костей челюсти, деформациях зубочелюстной системы и сложной аномалии прикуса.

Коррекция челюсти проводится путём надрезания костной ткани в области перемещаемых зубов, что в дальнейшем способствует улучшению работоспособности глотательных и жевательных мышц, а иногда даже облегчению дыхательных процессов.

Операция по исправлению прикуса продолжается несколько часов и проходит под общим наркозом. Через 2-3 недели пациент уже может возвращаться к привычному образу жизни, а спустя месяц-выполнять гимнастику лица для скорейшей разработки челюсти. После хирургического вмешательства специалист может назначить установку брекетов (обычно на срок от 6 до 12 мес.).

Исправление прикуса хирургическим путём противопоказано пациентам, страдающим патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой систем, туберкулёзом, ВИЧ, онкологией, а также детям и подросткам до 16 лет.

Исправление прикуса при помощи лазера

Этот способ используется как до начала проведения процедур по коррекции прикуса, так и в комплексе с ними, а также лазерное лечение широко применяется после хирургического вмешательства. Лазер обладает отличными противовоспалительными свойствами и способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей. Как самостоятельный способ коррекции прикуса лазер не используется, он выступает лишь в качестве вспомогательного средства при других методах лечения.

Исправление прикуса у детей

Существует несколько основных способов исправления аномального прикуса у детей:

  • Применение ортодонтических аппаратов. В этом случае используются съёмные и несъёмные ортодонтические устройства, способствующие принудительной перестановке зубов в нужное положение. Для исправления аномалии у ребёнка до 6 лет используются трейнеры, капы или пластины. Более старшим детям такие способы уже не подойдут.
  • Миотерапия (комплекс упражнений), направленная на восстановление физиологического тонуса мимических, жевательных и мышц полости рта, что благотворно влияет на развитие и рост челюстей.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Комплексное лечение неправильного прикуса, объединяющее в себе хирургический и аппаратный метод. Применяется для исправления прикуса у детей от 6 до 12 лет.
  • Ортопедическое лечение.

Необходимо тщательно следить за здоровьем своего ребёнка, в частности, за состоянием его челюстно-лицевого аппарата, а в случае возникновения каких-либо аномалий, следует немедленно обратиться в клинику для предотвращения развития серьёзных патологий и челюстных аномалий.

Источник: stoma.guru

Что можно сделать, если нижняя челюсть выдвинута вперед: методы исправления

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, сделать коррекцию и исправить прикус можно несколькими способами. Лечение включает миотерапию, применение несъемных и съемных ортодонтических конструкций, хирургические методы. Выбор зависит от возраста пациента и клинической картины.

Понятие мезиального прикуса

Патология окклюзии, сопровождающая выдвиганием нижней челюсти вперед, обозначается мезиальным прикусом. Она также называется прогенией, нижней прогнатией, антериальным прикусом или III классом смыкания по Энглю.

Этот вид неправильного прикуса сопровождается выдвиганием нижнего зубного ряда относительного верхнего при закрытом рте, нарушением контакта или его отсутствием между резцами, клыками и молярами. Отражается дефект и на внешнем виде – подбородок у пациента массивный, выдвинутый вперед, средняя часть лица вогнутая.

При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед.

Мезиальная дизокклюзия встречается нечасто. Она диагностируется у 12% детей и подростков, в общем количестве ортодонтических аномалий на ее долю приходится 2 – 6%.

Возможно несколько вариантов прогении:

  • верхняя челюсть сформирована нормально, а нижняя – чрезмерно развита;
  • присутствуют деформации верхней челюсти при нормально функционирующей подвижней;
  • оба зубных ряда сформированы неправильно: верхний – недостаточно, а нижний – чрезмерно.

Важно! Истинной прогенией считается чрезмерное развитие подвижной челюсти, ложной – отклонения в формировании верхней.

Признаки и факторы развития

Нижняя прогнатия сопровождается:

  • выдвиганием подбородка и нижней губы вперед;
  • западением верхней губы;
  • вогнутой верхней челюстью;
  • широкой сагиттальной щелью;
  • резцовой или прямой окклюзией фронтальных зубов;
  • в некоторых случаях – наклоном нижних единиц в сторону преддверия полости рта;
  • диастемами и тремами;
  • дистопированными коронками;
  • скученностью зубов;
  • дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • нарушением жевательной и речевой функций;
  • ранней потерей зубов;
  • осложненными или невозможными протезированием и имплантацией.

Фото пациента до и после лечения.

Важно! При мезиальном прикусе нередко отмечается повышенное скопление налета, образование камня, частое возникновение пришеечного кариеса и заболеваний десен.

Причинами формирования антериального прикуса выступают:

  • наследственные факторы – до 40% от всех случаев;
  • нарушение нормального течения беременности и патологии развития плода;
  • сверхкомплектные зубы;
  • частичная или полная адентия;
  • нарушение сроков смены прикуса;
  • раннее удаление единиц;
  • короткая уздечка языка;
  • искусственное вскармливание младенца;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • ротовое дыхание из-за ЛОР-заболеваний;
  • вредные привычки: сосание пальцев, предметов, подпирание рукой подбородка, сосание верхней губы.

Лечение: обзор возможных вариантов

Выдвинутая нижняя челюсть делает лицо грубым.

Неправильный прикус с выдвиганием нижней челюсти корректируется несколькими способами: от миогимнастики до ортогнатической хирургии. Конкретное лечение назначается с учетом возраста пациента, степени выраженности патологии, причинных факторов.

Консервативная терапия

У ребенка от 2 до 6 лет мезиальный прикус можно корректировать щадящими методами. Применяется:

  1. Миофункциональная гимнастика. Комплекс специальных упражнений, позволяющих исправить неправильное положение мышц и снять давление, которые они оказывают на зубы.
  2. Массаж десен. Если заметна задержка развития верхнего зубного ряда, назначается массирование альвеолярного отростка.
  3. Ортодонтические соски и пустышки. Рекомендуются, чтобы стимулировать правильное развитие костей и мышц.

Важно! Дополнительные способы консервативной терапии неправильного прикуса у детей дошкольного возраста включают избирательное пришлифовывание коронок, временное протезирование потерянных «молочников».

Лечение ортодонтическими конструкциями

Более существенное ортодонтическое лечение смещенной вперед нижней челюсти включает коррекцию съемными и несъемными системами.

Терапия в молочном прикусе:

  1. Вестибулярные пластинки. Обычно одночелюстные аппараты с наружной проволочной дугой и внешним пластмассовым креплением. Необходимы для отучения от вредных оральных привычек, коррекции ширины неба, правильного развития челюстей.
  2. Аппарат Брюкля. Разновидность пластинки с полукруглыми изгибами и ретракционной дугой. Устроен так, что при закрытии рта верхние зубы перемещаются вперед, а выдвинутые нижние – назад.
  3. Каппа Бынина. Устройство для нижней челюсти с наклоном в области фронтальных единиц. За счет него происходит скольжение верхних коронок вперед.
  4. Лицевая маска Диляра. Внеротовая конструкция. Состоит из опор для лба и подбородка с креплениями на скулы. Они создают натяжение, постепенно смещая верхнюю челюсть вперед.

Коррекция постоянного прикуса проводится только брекетами.

Лечение в сменном прикусе:

  1. Активатор Андрезена-Гойпля. Состоит из двух отдельных оснований для челюстей. Они соединяются так, чтобы «вытягивать» подвижный зубной ряд вперед и тормозить развитие верхнего. Активатор Андрезена-Гойпля нельзя применять при нарушении носового дыхания: с ним невозможно разговаривать и дышать через рот.
  2. Активатор Кламмта. Съемная конструкция, крепится на клыки и моляры. При этом резцы остаются незафиксированными. За счет пружин и винтов, вмонтированных в аппарат, происходит расширение зубного ряда, а посредством дуг – перемещение единиц. Носить его нужно не менее 20 часов в сутки, при этом невозможно полноценно разговаривать из-за сомкнутого рта.
  3. Аппарат Френкеля. Двухчелюстное съемное устройство, подбирается индивидуально для каждого пациента. Оснащено пружинами и винтами, оказывающими давление на коронки, стимулирующими или задерживающими развитие челюстей.
  4. Аппарат Вундерера. Применяется при сочетании мезиального прикуса с открытой дизокклюзией и обратным резцовым перекрытием. Состоит из 2-х пластмассовых пластинок на челюсти, боковых накладок на моляры, дуги на нижние резцы и клыки.
  5. Активатор Персина. Цельный двухчелюстной аппарат, изготавливается по индивидуальным слепкам. Состоит из пластинки на нижние зубы, которая соединяется с верхней частью проволочным бюгелем. Также оснащен губным пелотом, протрагирующей пружиной в области неба и вестибулярной дугой в зоне нижних передних зубов. Помимо выравнивания прикуса активатор позволяет нормализовать положение языка во рту. После курса терапии устройством Персина необходимо носить ретейнер.

Для коррекции неправильного постоянного прикуса применяются только брекет-системы. Их устанавливают взрослым и детям от 12 лет. Обязательное условие – полное прорезывание вторых моляров.

Результат коррекции мезиального прикуса.

Наиболее эффективно использовать металлические наружные брекеты. Если наблюдается несущественное отклонение развития исключительно верхней или подвижной челюсти, установку проводят только на нее.

Дополнительная информация! Параллельно с основным ортодонтическим лечением показаны занятия с логопедом. Они нужны для нормализации дикции как у детей, так и у взрослых.

Хирургические способы

Мезиальный прикус возможно скорректировать оперативным вмешательством. Оно используется при серьезных аномалиях – если саггитальная щель между передними зубами превышает 10 мм. Также к хирургическим методам прибегают, когда причиной патологии становятся короткая уздечка языка (анкилоглоссия) или сверхкомплектные зубы.

  1. Экстрация зубов. Удаление единиц применяется при чрезмерном развитии нижней челюсти, чтобы уменьшить ее размер.
  2. Рассечение уздечки языка – френулотомия. Проводится у младенцев до 9 месяцев электро- или лазерным скальпелем. В первые дни жизни обезболивание не требуется, так как в уздечке еще нет нервных окончаний. После иссечения ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение. В более позднем возрасте для операции нужно использовать местную аппликационную анестезию.
  3. Пластика уздечки языка – френулопластика. Выполняется классическим хирургическим способом или с помощью лазера. Необходимо иссечь старые рубцы, перенести место крепление уздечки и сформировать подслизистый лоскут.
  4. Остеотомия. Операция заключается в перемещении подвижной челюсти. Для этого иссекают слизистую и надкостницу, распиливают, отделяют фрагменты челюсти, выдвигают ее в правильное положение, фиксируют титановыми винтами и пластинками.

Важно! Остеотомию проводят только у взрослых. А к френулопластике желательно прибегать, когда ребенку исполнится 5 – 6 лет. В это время происходит активная смена молочных зубов на постоянные. Желательно, чтобы центральные резцы уже прорезались минимум на треть, а боковые еще не появились. При росте они будут смещать фронтальные единицы к середине.


Профилактика мезиального прикуса заключается в предупреждении отклонений внутриутробного развития, заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов дыхания, формирования правильных привычек и осанки у ребенка. Лечение зависит от возраста пациента. У детей дошкольного возраста применяются консервативные способы, у подростков – съемные ортодонтические аппараты, а у взрослых – брекеты и методы ортогнатической хирургии.

Источник: skzub.ru

Почему у малышей неровные зубки? Причины и симптомы неправильного прикуса у детей

Прикус — стоматологическое понятие, означающие плотное смыкание нижней и верхней челюсти, где линии между центральными резцами и серединой лица совпадают.

Начинает он формироваться с самого рождения. В итоге к 16 годам не все имеют правильное смыкание.

Неправильный прикус может впоследствии стать причиной разного рода заболеваний. Поэтому с самых ранних лет важно следить за его развитием у детей.

Периоды развития прикуса у детей: в 1, 2, 3 года, 5 лет и в другом возрасте

Смыкание развивается на протяжении многих лет. Поэтому выделяют следующие этапы:

  1. С момента рождения до полугодовалого возраста. При рождении у грудничков нет зубов, у альвеолярных дуг форма в виде полукруга, нижняя челюсть немного расположена сзади, чем верхняя (ретрогения).
  2. От полугода до трёх лет. В этот период формируется временный прикус. Молочные зубы прорезаются и челюсти должны выровняться.
  3. От трёх до шести лет. Развитие временного прикуса закончено, заметен быстрый рост челюстей.
  4. От шести до двенадцати лет. Такой этап характеризуется сменой молочных зубов на постоянные.
  5. От двенадцати до пятнадцати лет. В это время у подростков постоянный прикус окончательно сформирован.

Справка. Этапы формирования прикуса основаны на стадиях развития зубочелюстной системы.

Причины аномалий

Неправильное смыкание начинает формировать уже в младенчестве. Причины такого развития следующие:

  1. Искусственное вскармливание: при рождении наблюдается укороченное состояние нижней челюсти, кормление грудью способствует выравниванию челюстей, а искусственное может затормаживать этот процесс, так как сосание бутылочки возможно только при активной работе нижней челюсти, что сказывается на активном её развитии.
  2. Кормление грудью более полутора лет: при преобладании грудного вскармливания и отсутствии твёрдой пищи, которая оказывает нагрузку на жевательный аппарат, может произойти неправильное развитие челюстей.

Также есть факторы, способные оказать негативное воздействие на строении зубов, костей челюсти ребёнка. К ним относятся:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Наличие анемии у матери.
  3. Перенесение вирусных инфекций во время беременности.
  4. Внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

Как определить правильный ли прикус у ребёнка

Присмотревшись к своему малышу, можно выявить, правильно ли у него смыкаются зубы.

При наличии следующих особенностей можно говорить о том, что у ребёнка формируется неправильное положение челюстей:

  1. Одна из челюстей выпирает вперёд или назад.
  2. Нарушение ровного расположения рядов.
  3. Скученные зубы.
  4. Присутствие зубов, которых быть не должно.
  5. Неверное расположение зубов.
  6. Имеющиеся диастемы и тремы между зубами.

Внимание! Во время формирования неправильного смыкания дети могут говорить о том, что им трудно жевать, глотать пищу, они часто прикусывают язык, испытывают боль в челюсти, а также головные боли.

О детской патологии говорят косвенные признаки:

  1. Дыхательный процесс осуществляется ртом.
  2. Напряжённое состояние губ при проглатывании.
  3. Асимметричность лица.
  4. Молочные и постоянные зубы появлялись намного позже положенных сроков.

Виды неправильного смыкания зубов

Говоря о неправильном смыкании зубов, стоит отметить, что оно бывает нескольких видов:

  1. Дистальный или прогнатический — характеризуется сильно развитой верхней челюстью, которая выпирает вперёд.
  2. Медиальный, мезиальный или обратный — при таком неправильном прикусе нижняя челюсть больше выдвинута вперёд чем нужно, нижние губы перекрывают верхние.
  3. Открытый — характеризуется полным не смыканием зубов.
  4. Перекрёстный — зубы одной из сторон челюсти перекрывают другую, напоминая ножницы.
  5. Глубокий — верхний ряд перекрывает нижний.

В каком возрасте обратиться к врачу?

Чтобы как можно раньше определить наличие у ребёнка патологии, нужно сходить к врачу в двухлетнем возрасте. Уже в это время стоматолог сможет выявить возможные предпосылки неправильного расположения зубов.

В годовалом возрасте опасность кроется в сосании ребёнком «пустышек». Именно они способствуют неправильному развитию. Чтобы не допустить этого, важно следить за положением головки ребёнка в периоды сна и еды — голова не должна запрокидываться назад.

Важно! На первом году жизни особенно важно обеспечить организм кальцием и фтором. Так как нехватка этих веществ замедляет рост зубов, что влияет на формирование правильного прикуса.

К трём годам посещение стоматолога откладывать нельзя. На таком этапе врач отчётливо сможет увидеть любые нарушения. Патологии можно начать исправлять, когда ребёнку исполнится 4 года, а с 6 лет можно уже носить пластинки, трейнеры. В такой период костная ткань ещё не такая твёрдая, поэтому зубам будет легче переместиться.

От 6 до 14 лет молочные зубы будут сменяться постоянными и поэтому самое время приступить к лечению патологии, чтобы постоянные выросли уже при правильном расположении.

Что делать при нарушениях?

В коррекции такой проблемы помогают следующие методы:

  1. Миотерапия — упражнения, помогающие вернуть нужное положение зубов.
  2. Использование ортодонтических аппаратов — исправление проходит при помощи специальных устройств, способствующих смещению зубов в правильное положение. Если ребёнку около шести лет, то используют пластины, каппы или трейнеры. Если ребёнку больше двенадцати лет, то такой способ не поможет.
  3. Комплексное исправление — сочетание аппаратного метода и хирургического. Применяется в возрасте 6—12 лет.
  4. Хирургический способ.
  5. Ортопедическое исправление.

Фото детей с патологией

Фото 1. Неправильный прикус у маленького ребенка. Нижняя челюсть, вместо верхней, выдвинута вперед.

Фото 2. Неровный прикус у ребенка. Зубы верхней челюсти значительно западают за нижний зубной ряд.

Фото 3. Неправильный детский прикус открытого типа. При данной патологии зубы не соприкасаются между собой.

Полезное видео

Посмотрит видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о том, что такое неправильный прикус у ребенка.

Заключение

На первый взгляд, патология смыкания не способна нанести вред организму. Но это ошибочное представление.

Такой прикус способствует снижению жевательной активности, повышению стёртости зубной эмали, повреждению костной ткани. Поэтому важно следить за формированием правильного смыкания зубов, начиная с детства, и в случае необходимости исправлять патологию как можно раньше.

Источник: 32zuba.guru

Неправильный прикус у ребенка: что делать, как исправить?

by Влад · Published 01.03.2018 · Updated 06.05.2019

Зачатки молочных и коренных зубов у малыша закладываются еще в первые месяцы беременности. Но любые нарушения проявляются только после прорезывания .

Статистика свидетельствует, что неправильный прикус у ребенка диагностируется в 60–80%. Он формируется в разной степени и сильно влияет на произношение звуков, становление четкой речи. В подростковом возрасте искривленные зубки являются причиной стеснения и стрессовых ситуаций.

Симптомы неправильного прикуса

Первый зуб в норме может появиться уже на 3–4 месяце после рождения. Начинается период временного формирования челюсти, который окончательно завершается в 3 года. В это время врачи настоятельно рекомендуют показать малыша стоматологу.

Иногда родители и сами подмечают, что резец выходит под углом или криво, располагается неровно относительно остального зубного ряда. Это явные признаки, определяющие неправильный прикус у детей.

Также поводом для беспокойства должны стать:

  1. большие и заметные промежутки между рядом стоящими зубками (особенно в передней части);
  2. поворот зубика;
  3. неполное смыкание;
  4. выпирание челюсти вперед, которое заметно визуально;
  5. проблемы с произношением шипящих звуков (часто на прикус указывают логопеды или дефектологи в детском саду).

Многие родители игнорируют подобные дефекты, надеясь, что ситуация изменится самостоятельно после смены коренных зубов. На самом деле процесс зачастую только усугубляется. Стоматологи предупреждают, что ранняя диагностика и лечение у ортодонта помогут полностью убрать патологию к подростковому возрасту.

Виды кривого прикуса у ребенка

Окончательный диагноз можно поставить уже в 3 года. Врачу видны все дефекты и проблемы, поэтому необходимо приступать к устранению кривизны. Для начала специалист должен установить вид разворота или дефекта, чтобы выбрать дальнейшую тактику. Существует определенная классификация, которая зависит от симптомов:

  • Мезиальный: при таком прикусе нижняя челюсть постоянно выдвинута вперед. У ребенка есть сложности со многими звуками, а у взрослых проблемы с протезированием и лечением стоматологических болезней.
  • Дистальный: дефект, полностью противоположный предыдущему. Вперед выходит верхняя челюсть, клыки и резцы не совпадают в одной точке. У таких пациентов чаще выявляется кариес или патологии слюнных желез, может болеть голова в области виска без видимой причины.
  • Перекрестный: подобный кривой прикус у ребенка означает, что обе челюсти развиваются неправильно и неравномерно. Для проблемы характерны несимметричные черты лица в области подбородка и губ, «шепелявость» и другие речевые патологии. Из-за нарушения малыш не может тщательно жевать пищу, поэтому иногда страдает от гастрита, имеет приобретенные проблемы с кишечником.
  • Открытый: невозможно состыковать жевательные зубы, в передней зоне наблюдается несовпадение рядов. Кроме проблем с произношением, наблюдается постоянный тонус мускулатуры на щеках и шее.
  • Глубокий: диагностируется, если верхний ряд перекрывает нижнюю половину более чем на 30%. Это сложная патология, требующая обязательной помощи ортодонта.

Неправильный прикус у ребенка – это нередко встречающаяся диастема. Так называется видимая щель между передними зубками, которая имеет зазор от 1 мм. В любом случае, если в дошкольный период не было выявлено подобных проблем, родителям не следует терять бдительность: в момент смены коренных резцов иногда возникает серьезное смещение и моляры начинают расти в сторону.

Почему формируется неправильный прикус

Первая и основная причина появления дефекта развития челюсти – это генетическая предрасположенность и наследственные особенности. Стоматологи отметили, что многие типы неправильного прикуса передаются от родителей и наблюдаются в нескольких поколениях. Среди других возможных факторов, влияющих на развитие несимметричной челюсти у ребенка:

  1. Различные инфекции в период формирования и вынашивания плода матерью. Это может быть банальное ОРВИ или грипп в первом триместре. На крепость зубов влияет и питание женщины, присутствие в ее меню достаточного количества соединений кальция, ценного белка и других микроэлементов.
  2. Родовые травмы, полученные крохой во время родоразрешения.
  3. Несбалансированный рацион ребенка в первые месяцы. Многие родители вводят прикорм слишком рано или подбирают смеси с большим количеством сахара, ограничивают употребление молочных продуктов.
  4. Длительный период сосания пустышки или искусственного вскармливания. Сюда относят вредную привычку посасывать пальчик, при которой малыш невольно давит на прорезывающиеся зубки, заставляя их наклоняться внутрь.

Неправильный прикус у ребенка 10 лет может быть последствием частых простуд в младенчестве. Когда кроха болеет насморком и у него сильно заложен нос, он активно дышит ртом. Это влияет на развитие патологии, которая проявляется в виде выдвижения верхней или нижней челюсти.

Как исправляется неправильный прикус у ребенка?

Решение проблемы следует доверить врачу-ортодонту. Для каждого маленького пациента разрабатывается план лечения, который нередко расписывается на несколько месяцев. Чем точнее соблюдать его предписания, тем быстрее будет происходить выравнивание зубного ряда.

При наличии небольших щелей и легких дефектов предлагается специальная конструкция из плотного силикона – трейнер. Она надевается на зубы в ночное время или короткими промежутками в течение дня, чтобы не беспокоить во время игры или обеда.

Конструкция легкая и компактная по весу, но изготавливается строго по параметрам ребенка. Обычно достаточно 8 часового ношения, чтобы зубной ряд стал более ровным. К тому же, они устанавливаются под языком и не заметны окружающим, помогают избавиться от привычки сосать пальчик, кусать губы или дышать ртом. Рекомендуется для расширения боковых сторон челюсти.

Для самых маленьких пациентов стоматологи предлагают ортодонтическую пустышку для ежедневного сосания.

Она сконструирована так, что малышу невольно приходится больше работать нижней половинкой челюсти и развивать мышцы, поддерживающие подбородок. Такая оригинальная соска поможет предотвратить многие нарушения и патологии, не даст языку давить на зубы.

При выявлении кривого прикуса в 10–12 лет ребенку придется носить более сложные системы.

Специальные изделия из металла (реже из пластмассы) необходимо устанавливать после появления всех коренных зубов. Они закрепляют на месте правильно расположенные моляры и постепенно разворачивают кривые в нужную сторону. К сожалению, дети неохотно носят эти пластины и снимают их при любой возможности.

В возрасте от 10 лет лучше ставить сложные брекет системы.

Это несколько миниатюрных пластин, которые фиксируются на каждой коронке и соединяются в единую металлическую дугу. Ребенок должен посещать лечащего ортодонта каждый месяц для подкручивания и коррекции.

Современные изделия изготовляют из сверхпрочного пластика, крепят изнутри, чтобы подросток не стеснялся и не чувствовал моральный дискомфорт.

Недостатками является высокая цена и слишком длительный период лечения: в подавляющем большинстве ситуаций оно растягивается на 1–1,5 лет. В 10% всех случаев единственным решением проблемы с прикусом становится хирургическое вмешательство.

Источник: vzubkah.com

Неправильный прикус у ребенка

Медицинский эксперт статьи

Неправильный прикус у ребенка означает, что расположение зубного ряда одной из его челюстей относительно зубов противоположной челюсти имеет отклонение от анатомической нормы, что приводит к нарушению окклюзии — смыкания зубов при сближении челюстей.

Следует различать искривление зубного ряда (зубной дуги) из-за неправильного положения отдельных зубов и неправильный прикус у ребенка.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины неправильного прикуса у детей

Первостепенные причины неправильного прикуса у детей заложены генетически: детям передается данная анатомическая особенность по наследству — от близких родственников с неправильным смыканием зубных рядов, связанным с теми или иными аномалиями костных структур зубочелюстной системы.

Врожденные причины неправильного прикуса у детей, то есть особенности строения челюстей новорожденных проявляются не сразу. В период младенчества челюсти состоят в основном из альвеолярного отростка, и их базальные части пока недоразвиты. При этом кости верхней челюсти растут быстрее нижней, а нижняя челюсть имеет две половины, которые срастаются примерно в годовалом возрасте.

Процесс изменения челюстей затрагивает не только кости, но и мышцы, в частности, жевательную, височную и крыловидную. У новорожденного самая развитая мышца, обеспечивающая движение челюстей вперед при сосании, жевательная. А вот латеральная и медиальная крыловидные, а также височные мышцы, усилием которых нижняя челюсть перемещается вверх-вниз и вперед-назад, пока что развиты слабо и начинают «догонять» жевательную мышцу после появления первых зубов.

То есть неправильный прикус у годовалого ребенка проявляется постепенно – по мере роста челюстных костей и развития челюстно-лицевой мускулатуры. Факторами, способствующими развитию неправильного прикуса, ортодонты единогласно считают: искусственное вскармливание младенцев (сосать смесь из бутылочки легче, чем грудь, поэтому нарушается развитие челюстно-лицевой мускулатуры); слишком долгое использование соски-пустышки (до полутора-двух лет, когда идет прорезывание зубов; привычка держать во рту и сосать пальцы или игрушки; после прорезывания молочных моляров отсутствие в рационе ребенка пищи, которую ему нужно пережевывать.

С пяти-семимесячного возраста — когда у грудничков прорезываются нижние и верхние центральные резцы — начинают формироваться временные (молочные) зубные ряды. У 4-летнего ребенка должно быть не менее 20 зубов. Причем, если зубы слишком маленькие или значительно более развита верхняя челюсть, промежутки между зубами (тремы) могут превышать 1 мм, и это сигнал о возможных проблемах с прикусом в будущем.

В возрасте трех-четырех лет идет активное формирование костных структур зубочелюстной системы ребенка, с пяти лет начинается постепенное рассасывание корней молочных зубов и рост альвеолярных отростков челюстей. А с шести лет на смену молочным зубам начинают прорезываться постоянные. В ортодонтии зубные ряды у детей принято называть сменными вплоть до 13-14 лет. В этот же период изменяется и размер челюстей за счет усиленного роста их базальной части. Специалисты уверяют, что любые отклонения в ходе этого длительного и сложного процесса могут вылиться в неправильный прикус. Например, скрученность отдельных зубов относительно своей оси или прорезывание их не в том месте — выше зубного ряда. Поэтому чуть ли не основной причиной нарушений окклюзии у детей считается аномальная форма зубных дуг.

Нередко причина неправильного прикуса у детей связана с синдромом хронического затруднения носового дыхания при различных лор-заболеваниях (риниты, гайморит, полипозный риносинусит, увеличенные аденоиды) или врожденных патологиях носоглотки и носовой перегородки. В таких случаях ребенок вынужден дышать ртом, который остается во время сна открытым. В первую очередь, это приводит к формированию неправильного прикуса из-за постоянного напряжения мышц, которые должны опускать нижнюю челюсть, и вытягивания верхней челюсти вперед. Во-вторых, происходит изменение пропорций лица с формированием так называемого аденоидного типа.

А специалисты детской эндокринологии отмечают возможную причастность функциональных нарушений щитовидной и паращитовидных желез к развитию дефектов прикуса. В частности, снижение уровня тироксина и тиреокальцитонина влечет за собой задержку развития костей, в том числе и челюстно-лицевых, а также замедляет процесс прорезывания молочных зубов у детей. При недоразвитии или заболевании паращитовидных желез нарушается выработка паратиреоидного гормона, регулирующего содержание кальция в организме. Нарушение обмена кальция приводит к деминерализации костной ткани, а это – прямая угроза деформаций челюстей в детском возрасте.

Источник: m.ilive.com.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector