Наркоз стоматология

Лечение зубов под общим наркозом

Лечение зубов под общим наркозом (общей анестезией или медикаментозным сном) — распространенная процедура в нашей клинике. Стоимость лечения зубов под общим наркозом — 12000 рублей за 1 час наркоза.

В основном общий наркоз используется для лечения зубов у детей. Иногда он необходим и для взрослых. Для проведения лечения зубов под общим наркозом в клинике есть анестезиолог-реаниматолог и медсестра анестезиолога. Мы имеем лицензию, которая является обязательной для проведения данной процедуры и оборудование для проведения анестезии и реанимационных мероприятий.

Данная цена средняя по СПб, если учесть, что стоимость варьируется от 10000 до 20000 рублей в различных клиниках Петербурга.

Общий наркоз в стоматологии — не верное понятие. Существует общая анестезия или так называемый медикаментозный сон. При общем наркозе используются совсем другие препараты, методы их введения, состояние, глубина сна и осложнения, нежели при общей анестезии. Но на сайте мы будем называть этот метод анестезии общим наркозом.

Лечение зубов под общим наркозом. Показания.

Общая анестезия в стоматологии — это медикаментозный сон, легкий, поверхностный, не глубокий. Он наступает при введении препарата внутривенно. Когда же препарат прекращают вводить в организм — пациент просыпается.

Достаточно часто происходит удаление зубов под общим наркозом, а также имплантация зубов под общим наркозом.

В нашей клинике пациенты вводятся в это состояние при следующих показаниях:

  • Боязнь стоматологии и все, что с ней связано. Стоматофобия такое состояние еще называют. Это не простая, на первый взгляд, проблема некоторых людей. Такая боязнь бывает панической, люди не могут себя контролировать и ничего не могут с собой поделать Все происходит на подсознательном уровне. Такое состояние может закончится плачевно для пациента. Таких пациентов не принимают в обычном стоматологическом режиме. Им лечут зубы только под общей анестезией.
  • Хирургические вмешательства, сопровождающиеся большой болезненностью, которые требуют большого количества местной анестезии, что и психологически и физически достаточно сложно пережить.
  • Маленькие пациенты — дети — лечение зубов детям часто проходит именно под общим наркозом. Это связано опять же с боязнью стоматологии, часто с тем, что они не понимают, что с ними происходит и что будут делать. Детки часто ведут себя неадекватно на приеме у зубного врача. Для их лечения приходится прибегать к медикаментозному сну.
  • Комфорт пациента. Довольно часто общая анестезия делается для комфорта пациента, по его личной просьбе. Уснуть и проснуться со здоровыми зубами — об этом мечтают многие.

Анализы перед лечением зубов под общим наркозом

Перед проведением общей анестезии необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, сделать ЭКГ. Возможно, по показаниям врача, пациенту придется сделать и дополнительные исследования. Все индивидуально.

Проведение общего наркоза при лечении зубов

Препарат для медикаментозного сна вводится внутривенно с помощью инфузомата — специальным шприцом, который управляется компьютером и с определенной периодичностью подает нужную долю анестетика. Манипуляции проводятся анестезиологом-реаниматологом и медсестрой. При проведении лечения зубов под общей анестезией в кабинете присутствуют анестезиолог, медсестра, стоматолог и два ассистента стоматолога.

Общий наркоз при лечении зубов (общая анестезия) может длится от 30 минут и более. Все зависит от клинического случая. Лечение зубов занимает не так много время, как, например, имплантация или операция синус-лифтинга. В любом случае, время анестезии рассчитывает анестезиолог.

Перед проведением анестезии каждый пациент подписывает договор на обслуживание в нашей клинике и добровольное согласие на проведение медикаментозного сна.

Осложнения во время и после общей анестезии

Во время стоматологической хирургической операции или лечения зубов у пациента может повыситься давление. Для контроля состояния пациенту присоединяется специальный монитор, который показывает артериальное давление, фиксирует частоту сердечного ритма. Если требуется, то на этом же аппарате можно провести ЭКГ. Если со стороны сердечно-сосудистой системы пациента наблюдаются резкие реакции, то анестезиолог клиники прекращает вводить препарат и человек просыпается.

Возможно наступление легкой анемии после медикаментозного сна. Это нормальная реакция организма на введение препарата.

Источник: implant-c.ru

Анестезия в стоматологии: лечение зубов без страха и боли

Современные возможности безопасного и безболезненного лечения зубов

Еще совсем недавно процедуры лечения и удаления зубов сопровождались болезненными ощущениями, но сегодня стоматология имеет все возможности для того, чтобы пациент не чувствовал ни малейшего дискомфорта даже при сложных вмешательствах. Анестезия в стоматологии призвана гарантировать безболезненность любых процедур.

Анестезия – это снижение чувствительности определенного участка тканей относительно боли. Различные методы позволяют достичь полной потери чувствительности на определенный промежуток времени. Она широко применяется при проведении большинства манипуляций в терапевтической, хирургической стоматологии, при имплантации и протезировании, и даже при обычной чистке зубов.

Показания к применению анестезии

Вне зависимости от видов анестезии в стоматологии, они применяются по следующим показаниям:

  • необходимость поверхностного обезболивания перед введением основной инъекции,
  • лечение заболеваний зубов – кариеса любой степени, пульпита, периодонтита и многих других,
  • терапия заболеваний десен и тканей пародонта,
  • удаление зубов и их корней,
  • зубная имплантация, т.е. установка большого количества искусственных металлических корней,
  • выполнение хирургических операций,
  • лечение острых гнойных воспалений костной ткани челюстей,
  • невриты, невралгии лицевого нерва.

Кроме того, обезболивание показано даже при небольших вмешательствах, например, при проведении ультразвуковой чистке зубов, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность или нервозность.

Основные виды анестезии в стоматологии

Существует три вида анестезии: местная, общая и седация. Местная заключается в обезболивании определенного участка тканей для комфортного выполнения процедур, при этом пациент пребывает в сознании. Общая анестезия или наркоз выполняется с применением анальгетиков, которые вводятся в организм с помощью ингаляции или внутривенно, при ней пациент находится без сознания. При седации газ вводится ингаляционно, эта разновидность подразумевает пребывание в сознании.

Виды местной анестезии в стоматологии

Современная местная анестезия носит название карпульной – состав поставляется в одноразовых емкостях (карпулах или ампулах), где уже смешаны необходимые компоненты в нужной дозировке. Врач вставляет карпулу в специальный шприц – по сравнению с одноразовыми шприцами, его игла более тонкая, поэтому сам процесс введения препарата менее болезненный.

1. Аппликационная анестезия

Аппликационная широко применяется при выполнении простых операций, не занимающих много времени. Препарат наносится ватным тампоном или пальцами на нужную область, пропитывает мягкие ткани, вследствие чего снижается их чувствительность. Проникает он на глубину не более 3 мм. Время действия – от 10 до 25 минут. Очень часто она предваряет другой вид обезболивания.

2. Инфильтрационная анестезия

Инфильтрационная обеспечивается инъекцией, которая вводится вокруг Ее немедицинское название – «заморозка». Чаще применяется при терапии зубов верхней челюсти, поскольку альвеолярный отросток имеет более пористую структуру, а значит, обезболивание будет более эффективным. Время действия – около 60 минут, достаточно для выполнения довольно сложных манипуляций – эндодонтического лечения, удаления пульпы, терапии глубокого кариеса.

3. Проводниковая анестезия

Проводниковая анестезия в стоматологии ориентирована на блокирование нерва, который передает болевой сигнал. Это позволяет «отключить» не только один зуб, но и определенный участок челюсти, который связан с этим нервом. Чаще всего такой вид применяется при необходимости вылечить или удалить сразу несколько зубов, расположенных рядом, особенно на нижней челюсти. Время действия – 90-120 минут. Самый распространенный вариант – проводниковая мандибулярная. Она дает возможность эффективно обезболить нижнюю челюсть и выполнить сложные вмешательства в области коренных зубов.

4. Интралигментарная (внутрисвязочная) анестезия

Интралигментарная также носит название внутрипериодонтальной. Специфика этого вида состоит в оказании большего давления в процессе введения. Это дает возможность средству равномерно распределиться в периодонтальном пространстве и проникнуть во внутрикостное. Начинает действовать сразу – спустя 15-45 секунд. Время действия – от 20 минут до получаса.

5. Внутрикостная анестезия

Показания – невозможность или неэффективность других видов. Как правило, применяется при лечении и удалении нижних моляров, операциях на альвеолярном отростке. Ее выполнение предполагает рассечение слизистой оболочки, создание отверстия в кости с применением бора, после чего в отверстие вводится игла и препарат подается к губчатому веществу под большим давлением. Преимущество этого вида – эффективность даже при малых объемах слабого средства. Время действия – от 60 минут.

6. Стволовая анестезия

Стволовая подразумевает блокирование ветвей тройничного нерва у основания черепа. Это целесообразно при выполнении обширных хирургических вмешательствах в челюстно-лицевой хирургии. Действие этого вида обезболивания охватывает обе челюсти.

Виды препаратов для местной анестезии

Современная анестезия в стоматологии осуществляется с помощью готовых обезболивающих составов. Самыми распространенными считаются препараты на основе артикаина – это основное действующее вещество многих анестетиков. Они превосходят лидокаин по эффективности в 1,5-2 раза, а новокаин – в 6 раз. Большим преимуществом является и то, что такие препараты сегодня очень безопасны.

1. «Ультракаин»

Результат разработок французской фармкомпании «Санофи Авентис». Этот препарат на основе артикаина выпускается в трех вариантах, отличающихся концентрацией компонента и наличием/отсутствием сосудосуживающего компонента:

Читать еще:  Симптомы появления зубов у младенцев

  • «Ультракаин ДС форте» – концентрация эпинефрина 1:100.000,
  • «Ультракаин ДС» – концентрация эпинефрина 1:200.000, может применяться при беременности, кормлении малыша, а также наличии сердечно-сосудистых заболеваниях,
  • «Ультракаин Д» – без эпинефрина, может быть использован у пациентов, склонных к аллергическим реакциям, поскольку не содержит консервантов, необходимых для стабилизации препаратов с сосудосуживающим компонентом.

2. «Убистезин»

Анестетик немецкого производства, по составу аналогичен «Ультракаину», а точнее – двум его формам, содержащим эпинефрин.

3. «Мепивастезин» или «Скандонест»

«Скандонест» – анестетик производства французской компании «Септодонт», основным компонентом которого является мепивакаин 3%. В нем отсутствуют сосудосуживающие компоненты и консерванты. Это объясняет его востребованность при выполнении стоматологических манипуляций у пациентов из группы риска. «Мепивастезин» – полый аналог «Скандонеста», но уже немецкого производства (3М).

4. «Септанест»

Выпускается в двух формах компанией «Септодонт»:

  • артикаин+эпинефрин 1:100.000,
  • артикаин+эпинефрин 1:200.000.

Отличие этого препарата от других заключается в сравнительно большем количестве консервантов в составе, что повышает вероятность развития аллергических реакций.

5. «Новокаин»

«Новокаин» в сочетании с сосудосуживающим компонентом значительно слабее артикаиновых препаратов. К тому же его эффективность снижается при необходимости обезболивания участка воспаленных тканей. «Новокаин» обладает сосудорасширяющим действием, а потому очень «зависим» от вазоконстрикторов. Сложно назвать такую манипуляцию безопасной, особенно если необходимо обезболить участок полости рта пациенту из группы риска, беременной или кормящей пациентке, ребенку.

Осложнения на фоне применения местной анестезии

Осложнения встречаются довольно редко, однако совсем исключить их из практики невозможно. Их разделяют на две группы:

  1. местные: повреждение мягких тканей иглой, отлом иглы, инфицирование тканей плохо продезинфицированными инструментами, поражение сосуда (как следствие – гематома), некроз тканей, парез лицевого нерва, контрактура височно-нижнечелюстного сустава,
  2. общие: аллергические реакции, токсические реакции, изменение артериального давления, головокружение.

Общая анестезия (наркоз)

Наркоз выполняет только врач-анестезиолог. По способу подачи лекарственного средства он делится на ингаляционный (препараты «Прихлорэтилен», «Севоран») и внутривенный («Гексенал», «Пропанидид», «Пропофол», «Кетамин» и др.). Препараты погружают в сон и пациент не чувствует боли. Сколько действует конкретный наркоз – определяет врач с учетом того, какое время потребуется стоматологу.

Наркоз требует определенных показаний:

  • ярко выраженная дентофобия и психические нарушения,
  • выраженный рвотный рефлекс,
  • сложные хирургические вмешательства,
  • большое количество зубов, подлежащих удалению или сложному лечению,
  • неэффективность применения местных анестетиков.

Такая анестезия в детской стоматологии вполне оправдана в том случае, если ребенку необходимо вылечить много молочных зубов – малышей очень сложно «заставить» находится в кресле у врача, особенно в течение длительного периода времени.

Противопоказания к наркозу следующие:

  • относительные – обострение хронических заболеваний, вирусные инфекции, беременность и лактация, респираторные инфекции и др.,
  • абсолютные – сердечная, почечная недостаточность, некоторые виды пороков сердца, декомпенсированный сахарный диабет и другие тяжелые эндокринные заболевания, нарушения функции органов дыхания.

Для того, чтобы принять решение о возможности применения наркоза, врач назначит обширную диагностику состояния здоровья.

Побочные действия наркоза могут быть обратимыми и тяжелыми, требующими немедленного вмешательства врачей. К первой группе относят тошноту, рвоту, спутанность сознания, обморок, нарушения поведения, координации движений. Как правило, они проходят с незначительным вмешательством специалистов и при обеспечении покоя. Серьезными осложнениями являются нарушения сердечной деятельности и дыхательной функции: они требуют немедленной медицинской помощи.

На заметку! Невнимание к советам врача-анестезиолога в отношении подготовки к наркозу может стать причиной тяжелого осложнения – аспирации дыхательных путей. Врач обязательно разъясняет накануне, в течение какого времени запрещается принимать пищу и пить – важно строго соблюдать рекомендацию.

Седация в стоматологии

Седация представляет собой погружение в состояние, подобное дремоте или опьянению – пациент находится в сознании, но чувствует себя спокойно и расслабленно. Существует три способа седации: ингаляционная, внутривенная, пероральная. Седация эффективно используется и для детей, и для взрослых. Она эффективно сочетается с местным обезболиванием.

В отличие от общего наркоза, седация более безопасна и не влечет за собой неприятных последствий лечения.

Особенности анестезии в детской стоматологии

Эффективное обезболивание в детской стоматологии должно обязательно учитывать ряд особенностей:

  • большинство местноанестезирующих препаратов разрешены к применению с 4-летнего возраста,
  • расчет дозировки осуществляется с учетом веса,
  • дети нередко страдают от аллергических реакций на анестетики.

Верный подбор способа обезболивания очень важен – от этого зависит отношение ребенка к стоматологическим манипуляциям в будущем, доверие к зубному врачу.

Особенности применения анестезии при беременности

Сегодня существуют широкие возможности для обеспечения максимального комфорта беременной. Местные анестетики с минимальным содержанием сосудосуживающих компонентов разрешены к применению у будущих мам. Ограничения распространяются на общую анестезию и препараты с максимальным содержанием адреналина или эпинефрина.

Видео по теме

Источник: mnogozubov.ru

Лечение зубов под наркозом: ЗА и ПРОТИВ

Подробный разбор плюсов и минусов общего наркоза в стоматологии

Для многих пациентов стоматологическое лечение, проведение операций в полости рта или установка сразу нескольких имплантов оборачивается серьезным стрессом. Обычно подобные манипуляции проводятся под местной анестезией, которая обеспечивает безболезненность процедуры и при этом оставляет пациента в полном сознании, лишь блокируя чувствительность тканей в области проведения операции.

Несмотря на эффективность современных анестетиков, пациенты все равно испытывают серьезный эмоциональный дискомфорт перед визитом к стоматологу. Некоторые категорически отказываются от стоматологического лечения при одном только упоминания о звуке бормашины. По этой причине в некоторых отдельных случаях оптимальным решением проблемы становится именно наркоз, о преимуществах и недостатках которого поговорим в этой статье.

Общий наркоз: этапы и виды

Специалист погружает человека в глубокий сон, при котором пациент ничего не ощущает и находится в бессознательном состоянии. Судя по многочисленным отзывам, даже взрослые люди по-прежнему бояться лечить зубы. В отдельных случаях непреодолимый страх становится серьезным препятствием для проведения процедур, и тогда оптимальным решением становится именно лечение под общим наркозом. При этом пациент проходит через следующие стадии:

  • аналгезия: первый этап, когда снижется чувствительность, а также наблюдаются нарушения дикции. На данной стадии специалист может проводить только простые манипуляции, не провоцирующие острую боль,
  • возбуждение нервной системы: на данном этапе учащается пульс и сердцебиение, появляется лёгкая дыхательная аритмия, повышается тонус в мышцах и расширяются зрачки,
  • хирургическая стадия: пациент пребывает в состоянии глубокого сна и становится совершенно невосприимчивым к болезненным ощущениям любого уровня интенсивности.

Сегодня для введения пациента в медикаментозный сон широко применяются такие препараты, как «Диприван» и «Севоран» – они вводятся внутривенно. В некоторых стоматологических центрах также практикуется использование ингаляционного наркоза, который может называться масочным. Данный метод предполагает введение в организм медикаментов посредством специальной ингаляционной маски. Лечение проводится натощак – за четыре часа до наркоза запрещается есть и пить. По окончании процедуры пациент должен еще некоторое время оставаться в клинике и отходить от наркоза под наблюдением врачей.

Особенности применения наркоза

Применение общего наркоза основано на введение в организм пациента мощных обезболивающих медикаментов, которые погружают человека в состояние сна. На основании многочисленных исследований доказано, что наркоз способен негативно влиять на организм только при несоблюдении определенных требований.

Как объясняет профессор Тель-Авивского университета Я. Мейдан, который специализируется на изучении современных анестетиков, дозировку используемых препаратов специалист должен определить, учитывая вес пациента, состояние его здоровья, а также продолжительность запланированной процедуры. Обязательно нужно пройти тщательное обследование и сдать анализы, чтобы исключить возможные риски. Некоторые препараты вводят повторно непосредственно во время оперативного вмешательства, но часто прибегать к подобному способу обезболивания категорически запрещено.

В каких ситуациях рекомендуется общий наркоз

  • непреодолимый страх перед стоматологическим лечением,
  • низкий «болевой порог»,
  • повышенный рвотный рефлекс,
  • одноэтапная установка сразу нескольких имплантов (более четырех),
  • аллергия на местные анестетики,
  • множественные заболевания полости рта: среди показаний данной группы стоит выделить обширный кариес и пульпит,
  • детская стоматология: возраст до трех лет, когда ребенка невозможно удержать на месте, но только при условии присутствия явно выраженной патологии, а не для проведения простой процедуры, вроде удаления молочных зубов или лечения единичного краиеса.

Лечение детей под наркозом

Противопоказания к общему обезболиванию

  • заболевания легких и сердечно-сосудистой системы,
  • нарушения в работе эндокринной системы,
  • сахарный диабет,
  • болезни печени и почек,
  • острая бронхиальная астма,
  • инфекционные заболевания,
  • острое снижение иммунитета,
  • период беременности.

Противопоказано наркоз при беременности

Преимущества общего обезболивания

  • абсолютно безболезненное лечение,
  • высокий уровень психологического комфорта и спокойствия,
  • возможность проведения сложного и длительного лечения за один сеанс,
  • возможность для специалиста сосредоточиться исключительно на процедуре, не отвлекаясь на реакции пациента.

Применение наркоза позволяет стоматологу, хирургу или имплантологу провести очень медленно и спокойно все нужные стоматологические процедуры, что в позволяет повысить качество лечения и в значительной степени снизить риск развития осложнений после операции.

На заметку! Когда специалист слишком торопится во время лечения пульпита или периодонтита, неизбежно падает качество обработки корневых каналов, что чревато последующим развитием осложнений. Использование общего наркоза позволяет отказаться от спешки во время лечения, особенно если пациент «сложный» и сильно боится стоматологических процедур.

Читать еще:  Название молочных зубов у детей

При традиционном подходе, то есть без использования наркоза, во время лечения пульпита и периодонтита осложнения, ставшие результатом спешки врача-стоматолога, возникают в 60-70% случаев 1 . Очевидно, что аналогичный показатель для лечения с применением общего наркоза будет значительно ниже.

Недостатки и возможные осложнения

Одним из основных недостатков использования общего наркоза является большое количество побочных эффектов, которые могут возникнуть. Сегодня до конца не изучено воздействие препаратов на организм человека. Даже у совершенно здорового пациента они могут дать непредсказуемую реакцию и повлечь за собой соответствующие последствия.

Кроме того, использование наркоза предъявляет крайне повышенные требования к врачу и самой стоматологии. В клинике обязательно должен присутствовать сертифицированный анестезиолог и реаниматолог, должно находиться реанимационное оборудование и лекарственные препараты, а также аппараты для мониторинга всех систем жизнедеятельности пациента.

Альтернативные варианты

Если рассматривать объективно, то в некоторых случаях обойтись без применения общей анестезии действительно невозможно. Тем не менее, существуют альтернативные варианты, которые помогают снять тревогу и притупить страх перед предстоящим лечением.

Одним из наиболее эффективных безрецептурных средств из данной категории является Афобазол. Принимать его следует курсом, за неделю до запланированного приема у стоматолога. Данный препарат не оказывает эффекта снотворного, а одной упаковки хватает на три недели – оптимальное решение, если есть необходимость в многократном посещении специалиста.

На заметку! Среди препаратов, предназначенных для приема перед процедурой, есть множество рецептурных средств, которые относятся к категории транквилизаторов. Сегодня во многих стоматологических центрах можно договориться со специалистом, чтобы он сделал вам премедикацию с использованием одного из этих успокоительных препаратов.

Седация – оптимальный метод обезболивания

Под седацией понимается общее мощное успокоение пациента посредством использования соответствующих медикаментов, под действием которых человек находится на грани сна. Данный метод обезболивания активно применяется как для взрослых пациентов, так и для детей. При этом человек сохраняет способность реагировать на просьбы врача и выполнять примитивные действия.

Стоматологическое лечение под седацией является куда более безопасным, чем с использование общего наркоза. Когда действие препаратов заканчивается, пациент начинает все осознавать более ясно и при этом прекрасно себя чувствует, не жалуется на боль и головокружение, отлично ориентируется в пространстве и свободно передвигается без посторонней помощи.

Несколько слов о ценах

Цены на общий наркоз могут разниться в зависимости от того, какой ценовой политики придерживается стоматологическая клиника. Работа специалиста, включая предварительную консультацию, в среднем обойдется в 500-1000 рублей. Применение масочного метода введения препарата может стоить от 10 до 15 тысяч рублей за первый час, в то время как инъекционный способ стоит приблизительно 10 тысяч рублей.

Если же клиника привлекает сторонних специалистов для проведения анестезии, то цена будет гораздо выше – около 30 тысяч рублей. Но для пациента это гораздо более безопасная процедура, поскольку она проводится под контролем не стоматологов, которые прошли соответствующее оборудование, а под контролем профессиональных анестезиологов, специалистов в данной области. То есть риск осложнений сводится к минимуму.

Видео: лечение зубов под общим наркозом

Источник: dentconsult.ru

Наркоз стоматология

Лечение зубов под наркозом на 100% гарантирует безболезненное лечение, пациент не испытывает дискомфорта и эмоционального волнения во время лечения, а за один сеанс такого лечения можно вылечить сразу несколько зубов, при чем это может быть как лечение зубов, так и удаление.

При стоматологическом лечении под наркозом риск возникновения осложнений сводится к нулю.

ОСНОВНЫМИ ПЛЮСАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОБЩЕГО НАРКОЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗУБОВ ПО СРАВНЕНИЮ С МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • полное отсутствие боли и эмоционального напряжения (больной не слышит звука работающей бормашины, не видит стоматологических инструментов, не ощущает запахов лекарственных препаратов);
  • сокращение времени лечения (за один сеанс врач имеет возможность удалить или вылечить до десяти зубов);
  • отсутствие боли после лечения и удаления зубов, вызванной прекращением действия местной анестезии.

Показания, для проведения стоматологического лечения под наркозом, определяет врач, а анестезиолог рассчитывает индивидуально дозу препарата и выбирает вид наркоза или анестезии.

Общее обезболивание применяют для лечения следующих групп пациентов:

  • больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • людей с аллергией на компоненты местной анестезии или чрезмерным рвотным рефлексом;
  • людей, испытывающих панический страх перед зубоврачебным креслом;
  • пациентов с множественным кариесом;

В клиниках «СТОМА» вы можете вылечить или удалить зубы под общим наркозом, не испытывая в кресле стоматолога никаких неприятных ощущений и волнения. Подобный способ оказания стоматологической помощи идеально подойдет пациентам, которые панически боятся дантистов и не могут преодолеть фобию.

Опытные врачи наших клиник смогут спокойно устранить кариес, удалить зубы и успокоить воспаления у подростков и взрослых в медикаментозном сне под контролем анестезиологов. Полтора-два часа отдыха, и вы проснетесь с красивой улыбкой.

В каких случаях целесообразно использовать общий наркоз

Зачастую врачи сталкиваются с безальтернативными ситуациями, в которых невозможно обойтись без общего наркоза, например:

  • подросток панически боится обращаться в стоматологию, но испытывает сильную зубную боль.
  • Взрослый страдает так называемой стоматофобией, не подпускает к себе зубных врачей, а перед приемом мучится от высокого давления и обострения хронических сердечных заболеваний.
  • Предстоит большой объем работ, например, лечение или удаление большого количества зубов перед протезированием, распломбировка и пломбировка каналов, и т.д.
  • Пациент страдает от заболевания, которое не позволяет ему комфортно расположиться в кресле.
  • У больного чрезмерно развит рвотный рефлекс, который делает привычное лечение невозможным.
  • Человек страдает от аллергической реакции на все виды местного обезболивания.

Целесообразность лечения зубов под общим наркозом в каждом конкретном случае определяется ведущим пациента врачом-стоматологом и анестезиологом. Учитывается сложность проблемы больного и особенности его организма.

Для проведения подобной процедуры анестезиолог индивидуально рассчитывает дозы препаратов и подбирает способы обезболивания.

Преимущества

Основными плюсами медикаментозного сна являются:

  • отсутствие эмоционального перенапряжения. Пациент не слышит звука бормашины, не видит инструментов, не ощущает запахов лекарственных препаратов.
  • Сокращение времени лечения. За один сеанс врач может запломбировать или удалить до десяти зубов.
  • Отсутствие боли после терапии, вызванной прекращением действия местной анестезии.

Само понятие «наркоз» означает погружение пациента в медикаментозный сон, когда реакции центральной нервной системы значительно затормаживаются. У пациента под общей анестезией отключаются сознание и рефлексы, пропадает чувствительность.

Медики различают несколько стадий общего наркоза:

Анестезию также разделяют на виды по способу введения препарата — пероральную (прием таблеток или жидкого коктейля), внутривенную или ингаляционную (с помощью специальной маски). Пероральный вид анестезии применяется крайне редко, поскольку точно дозировать препарат очень сложно.

Отличия от седации

Не следует путать медикаментозный сон с седацией. Последняя не предполагает купирования боли и применяется только как дополнительное успокаивающее средство к разным типам анестезии.

Перед лечением зубов пациента ждёт беседа с анестезиологом, который и подберёт подходящий способ погружения в медикаментозный сон. Больному также придется сдать некоторые анализы перед лечением зубов.

Применение при лечении детей

Лечение кариеса в медикаментозном сне проводится только у детей старше трех лет. Для малышей применяется седация. Однако последний способ обезболивания показан и детям старшего возраста, с которыми невозможно договориться и усадить их в кресло врача.

Для лечения зубов у детей с применением седации используется газ севоран. Газ поступает в легкие и начинает действовать практически мгновенно. Ребенок засыпает, и стоматолог приступает к работе. Через 10–15 минут после того как подача газа прекращается, ребенок приходит в сознание.

Подготовка к лечению зубов

Перед такой сложной терапией пациентам рекомендуется пройти следующие виды обследований:

  • ЭКГ (электрокардиограмму);
  • общий анализ крови.

Желательно также получить допуск терапевта к проведению подобной операции.

  • Перед приемом у дантиста пациенту не следует есть и пить. От употребления пищи также придется воздержаться и в течение полутора часов после лечения.
  • За 2–3 дня до посещения клиники пациенту необходимо отказаться от курения и алкоголя.
  • После лечения зубов пациент приходит в сознание за 2–3 часа в среднем. В этот день специалисты не рекомендуют садиться за руль и планировать деловые встречи. По возможности после лечения стоит отправиться домой, взяв на день отгул или больничный.

Если для лечения или удаления зубов применялся легкий (поверхностный) общий наркоз, пациент практически сразу приходит в себя и может без всяких опасений отправиться домой.

Как проходит лечение

  1. Пациента погружают в глубокий медикаментозный сон.
  2. Хирург и терапевт выполняют оговоренное лечение и удаление зубов.
  3. Пациент находится под постоянным контролем анестезиолога и реаниматолога.
  4. По окончании процедур пациента выводят из состояния медикаментозного сна.

Для непрерывного контроля состояния больного, его подключают к специальному монитору, который фиксирует артериальное давление, частоту сердечного ритма. Если со стороны сердечно-сосудистой системы пациента появляются резкие реакции, анестезиолог прекращает вводить препарат, и человек пробуждается.

Читать еще:  Режутся зубы симптомы

После медикаментозного сна возможна легкая анемия. Это нормальная реакция организма на введение препарата.

Опасно ли лечение и удаление зубов таким способом

Многие ошибочно полагают, что общий наркоз — это опасная процедура, которая может даже сократить жизнь человека. Однако подобное утверждение не более чем миф. В 21 веке медицина очень динамично развивается, и при условии проведения лечения с помощью современных препаратов опытными анестезиологами, практически все риски сводятся к нулю.

Лечение и удаление зубов у квалифицированных врачей клиник «СТОМА» абсолютно безопасно. В наших клиниках действует лицензия на применение наркоза (Гарвардский стандарт безопасности). И при лечении, и при удалении зубов в кабинете присутствует врач-анестезиолог, который внимательно следит за состоянием пациента, контролирует частоту его пульса и артериальное давление, проводит мониторинг кровообращения и вентиляции легких.

Противопоказания

Лечение и удаление зубов не проводится при наличии у пациентов таких заболеваний, как:

  • некоррегированный сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания различной этиологии;
  • заболевания дыхательных путей;
  • порок сердца, сердечная недостаточность;
  • прием гормональных препаратов;
  • нарушения работы печени и почек;
  • недавно перенесенные тяжелые заболевания;
  • инсульт или инфаркт, произошедшие менее 6 месяцев назад.

Стоимость лечения зубов

Цена терапии зависит от ситуации пациента и складывается не только из стоимости анестезии, но и из объема требуемого лечения. Точную стоимость лечения может назвать только врач-стоматолог на основании комплексного осмотра пациента.

Опытные врачи клиник «СТОМА» готовы помочь вылечить зубы даже тем, кто страдает от панического страха перед посещением дантиста. Больше не нужно стесняться своей улыбки — записывайтесь на прием, и опытный специалист составит подходящую схему лечения зубов. С помощью общего наркоза мы сможем быстро подарить вам безупречную улыбку.

При острой боли возможно посещение врача вне очереди и без записи.

Источник: ctoma.ru

Лечение под наркозом

Современные методики лечения зубов направлены на то, чтобы пребывание пациента в стоматологическом кресле было максимально комфортным, а процедуры – безопасными и безболезненными. Немаловажную роль играет анестезия:

  • Местная анестезия. Аппликационная, инфильтрационная, проводниковая и др. Этот тип обезболивания наиболее распространен в терапевтической, ортопедической и хирургической стоматологии.
  • Седация. Лечение зубов под седацией почти не имеет противопоказаний. Пациент вводится в расслабленное полудремотное состояние. Сознание подавлено, но не выключено, остается возможность понимать врача и реагировать на его слова.
  • Наркоз. Другое название: общая анестезия. Состояние контролируемого медикаментозного сна. Методика применяется только в специализированных клиниках, где есть необходимое оборудование и средства интенсивной терапии.

Пациенты всех возрастов, имеющие психологический барьер по отношению к стоматологическим вмешательствам или другие показания, стали чаще интересоваться у врача, возможно ли вылечить зубы во сне.

Наш стоматологический центр предлагает комплексную услугу Стоматология под общим наркозом в СПб – это полное ведение пациента, который хочет пройти лечение под общим наркозом: от проведения необходимых исследований до постнаркозного периода.

Показания к лечению под наркозом

Если есть возможность не применять наркоз – лучше ограничиться седацией или местными анестетиками. Длительные и болезненные манипуляции, например, костнопластические операции с забором костного блока или имплантация нескольких зубов одновременно, безопаснее проходит в специализированном центре с оборудованным оперблоком. Общая анестезия в стоматологии проводится по следующим показаниям:

  • Панический страх перед стоматологическими процедурами (стоматофобия);
  • Психические, неврологические расстройства и заболевания;
  • Непереносимость средств местной анестезии;
  • Выраженный рвотный рефлекс;
  • Травматичность предстоящего вмешательства.

Фармакологическая нагрузка при лечении зубов под седацией или наркозом минимальна, поэтому данные виды анестезии рекомендуются пациентам с повышенной тревожностью и детям.

Противопоказания

Стоматология под общим наркозом имеет ряд ограничений:

  • Сопутствующие патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Инфекционные и простудные заболевания;
  • Беременность.

Противопоказания не являются абсолютными. Боль, страх и паника могут принести значительно больший вред, чем профессионально проведенное обезболивание. При некоторых сопутствующих заболеваниях вопрос о применении метода решается индивидуально. Чем выше квалификация анестезиолога, тем ниже риск проявления побочных эффектов.

Наш Стоматологический центр является частью Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Петрова, поэтому все анестезиологическое пособие обеспечивают опытные специалисты отделения анестезиологии и реанимации – заведующий отделением к.м.н. Розенгард Сергей Аркадьевич, научный руководитель отделения д.м.н., профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ПСПбГМУ им академика И.П. Павлова Глущенко Владимир Анатольевич.

Опасно ли лечение под наркозом?

Вы вправе сами решать, какого вида анестезия вам требуется. Клиники, которые убеждают пациентов, что лечить зубы под общим наркозом опасно и нецелесообразно, скорее всего, просто не проводят эту процедуру. В нашем стоматологическом центре при НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова созданы условия для проведения плановых амбулаторных стоматологических манипуляций под общим обезболиванием:

  • Лицензия, опытные анестезиологи-реаниматологи;
  • Современное оборудование, сертифицированные медикаментозные препараты;
  • Режим мониторинга состояния пациента в операционный и постоперационный период;
  • Палата послеоперационного пребывания.

Палата послеоперационного пребывания, где от после стоматологической манипуляции, проведенной под общим наркозом отдыхают пациенты Стоматологического центра НМИЦ онкологии им. Петрова.

Общий наркоз в стоматологии – достаточно новая методика, а неосведомленность людей породила множество мифов и вопросов.

О безопасности метода говорит множество положительных отзывов и то, что стоматология под наркозом рекомендована даже детям младшего школьного возраста.

Цены на услугу «стоматология под наркозом в СПб» выше, чем на стандартную местную анестезию: состояние медикаментозного сна требует привлечения дополнительных специалистов и технологичного оборудования. Конечную стоимость определяет вид наркоза, подбор препаратов и длительность проведения процедуры. Ниже приведены некоторые расценки.

Манипуляции в состоянии седации (под наркозом)
Гайморотомия с извлечением инородного тела в области бухты пазухи пациенту в состоянии седации 20 000 руб.
Гайморотомия с целью проведения костной пластинки (синус-лифтинг) без стоимости остеотропного материала пациенту в состоянии седации 25 000 руб.
Гемисекция зуба, резекция верхушки корня, кортикотомия по разным показаниям, пациенту в состоянии седации 1 степени сложности 5 000 руб.
Гемисекция зуба, резекция верхушки корня, кортикотомия по разным показаниям, пациенту в состоянии седации 2 степени сложности 7 000 руб.
Гемисекция зуба, резекция верхушки корня, кортикотомия по разным показаниям, пациенту в состоянии седации 3 степени сложности 9 000 руб.
Имплантация Ankylos пациенту в состоянии седации 30 000 руб.
Имплантация Ankylos с проведением закрытого синус-лифтинга (без стоимости остеотропного препарата) у пациентов в состоянии седации 35 000 руб.
Имплантация Ankylos с проведением открытого синус-лифтинга (без стоимости остеотропного препарата) у пациентов в состоянии седации 45 000 руб.
Имплантация Ankylos с проведением расщепления альвеолярного гребня (без стоимости остеотропного препарата) у пациентов в состоянии седации 40 000 руб.
Лоскутная операция с использованием свободного соединительнотканного трансплантата или трансплантата на питательной ножке 1 сегмент у пациентов в состоянии седации 1 степени сложности 25 000 руб.
Лоскутная операция с использованием свободного соединительнотканного трансплантата или трансплантата на питательной ножке 1 сегмент у пациентов в состоянии седации 2 степени сложности 30 000 руб.
Лоскутная операция с использованием свободного соединительнотканного трансплантата или трансплантата на питательной ножке 1 сегмент у пациентов в состоянии седации 3 степени сложности 35 000 руб.
Сложное удаление зуба у пациентов в состоянии седации 1 степени сложности 6 000 руб.
Сложное удаление зуба у пациентов в состоянии седации 2 степени сложности 8 000 руб.
Сложное удаление зуба у пациентов в состоянии седации 3 степени сложности 10 000 руб.
Удаление ДНО губы, щеки, языка, верхней или нижней челюсти у пациента в состоянии седации 1 степени сложности 7 000 руб.
Удаление ДНО губы, щеки, языка, верхней или нижней челюсти у пациента в состоянии седации 2 степени сложности 9 000 руб.
Удаление ДНО губы, щеки, языка, верхней или нижней челюсти у пациента в состоянии седации 3 степени сложности 11 000 руб.

Общие рекомендации

Подготовка к применению метода занимает несколько дней. Врач обязательно расскажет вам, что перед операцией важно воздерживаться от употребления спиртного. Введение в наркоз проводится на пустой желудок.

Стоматология под общим наркозом – амбулаторная методика, позволяющая провести вмешательство максимально быстро и спокойно. Выход из состояния медикаментозного сна отличается от простого пробуждения и занимает около получаса. Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать после выведения из общей анестезии:

  • Прием жидкости – не ранее, чем через 1-1,5 часа. Маленькими порциями. При отсутствии дискомфорта ограничение снимается и можно принимать пищу.
  • Лекарства – только по назначению врача.
  • В течение 24 часов избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания: вождения автомобиля, подписания договоров, работы на сложном техническом оборудовании.
  • Исключить алкоголь. Сочетание напитков, содержащих спирт, с медикаментами, применяемыми в анестезии, может вызвать непредсказуемые реакции. Не пропускать контрольные и плановые осмотры.

Отзывы клиентов

Выражаю огромную благодарность всему коллективу клиники и особенно докторам Гаврилюк С.А. и Ульянову А.В. за качественное и комфортное лечение.

Рада, что обратилась к вам. Я ваш клиент. Спасибо!

Источник: dent.spb.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector