Бутылочный кариес у детей причины

Бутылочный кариес

Знаете ли вы, что больные зубы у ребенка являются причиной плохого иммунитета?

Кариес – хронический очаг инфекции, расшатывающий природные силы организма. Если зубки у малыша разрушены, ему трудно жевать пищу. В итоге, кроха отказывает от твердых продуктов, аппетит его ухудшается. Некрасивая улыбка ведет к развитию низкой самооценки, это в свою очередь способствует появлению социальных проблем в обществе.

Вы все еще думаете, что зубы у малышей лечить не нужно?

Тогда прочитайте статью про бутылочный кариес у детей. Узнайте о причинах возникновения, осложнениях, этапах развития болезни, методах ее лечения и профилактики.

Что такое бутылочный кариес?

В группу риска входят ребята от 1 года до 3 лет, которых кормят из бутылочки смесью или кашкой в ночное время. Фото зубов, пораженных бутылочным кариесом, говорят сами за себя.

Первичные симптомы заболевания не вызывают дискомфорта, но сопровождаются видимыми изменениями. Потемнение эмали, появление шероховатости, образование полостей, нарушение целостности тканей, белые вкрапления на зубе — причины, которые должны насторожить родителей.

Почему патология называется бутылочный кариес?

Заболевание получило такое название в связи с основной причиной формирования. Маленькие дети любят лакомиться вкусной кашкой в ночное время. Кормление осуществляется с помощью бутылочки с соской. Липкая пища, плотно прилипает к молочным зубкам, провоцирует размножение и продуцирование условно — патогенной флоры в ротовой полости. Продукты жизнедеятельности бактерий — молочные кислоты истончают эмаль, делают ее менее стойкой относительно окружающих факторов. В результате этого развивается кариес.

Существует несколько основных причин и множество дополнительных факторов, которые способствуют появлению детского кариеса.

К основным причинам относят:

  • Ночные кормления. Речь не идет о новорожденных младенцах, во рту которых нет ни одного зуба. Многие мамы кормят молочными смесями и кашками уже взрослых ребят, возраст которых старше 2 лет. Употребление еды ночью — пагубная привычка, которая носит психологический контекст. В возрасте 2, 3, 4 лет малыш просыпается ночью, не потому что голоден, а потому что привык. Не стоит давать ребенку кашу, молоко, творог, смесь ночью. Это не окажет положительного влияния на организм. В будущем, помимо бутылочного кариеса, кроху могут подстерегать: нарушения прикуса, заболевания ЖКТ, расстройства сна.
    Устранить привычку кушать ночью не просто, но через это нужно пройти. Несмотря на то, что в большинстве случаев, первые ночи без привычного лакомства малыши воспримут крайне отрицательно, уже спустя 4 -7 дней, крохотный организм перестроится.
    Родителям необходимо проявлять спокойствие и невозмутимость, чаще обнимать и целовать кроху. При правильной тактике, очень скоро малышок станет спать спокойно всю ночь, и не будет просыпаться;
  • Употребление сладостей. Педиатры и стоматологи единогласно сходятся во мнении — вводить сахар в рацион маленького ребенка до года совершенно не обязательно и даже вредно!
    Такие продукты, как шоколад, карамель, взрослые кондитерские изделия не стоит давать крохам до 3 лет. Нарушение правил питания ведет за собой неприятные последствия: кариес, ожирение, гастрит, сахарный диабет;
  • Слабый иммунитет. Частые ОРВИ, неуместное назначение антибиотиков, хронические соматические патологии — факторы, ведущие к снижению защитных сил организма.

Многие родители думают, что чистить зубы маленькому ребенку — глупая и неуместная затея, однако это не так. Очищение ротовой полости проводят с самого младенчества. Язычок и внутренние стороны щечек крохи обрабатывают марлевой салфеткой смоченной кипяченой водой. После прорезывания 1 зубика, его очищают таким же способом.

В возрасте 1 года малышу приобретают специальную щеточку. Щетки для младенцев мягкие, надеваются на указательный палец родителя. Помимо того, что щеточки удаляют мягкий зубной налет, они массируют десна, оказывают обезболивающее действие при прорезывании зубиков.

Второстепенные причины

Иногда близкие малыша тщательно соблюдают рекомендации стоматологов и педиатров, однако кариес все равно поражает ребенка.

Возникает уместный вопрос — почему так происходит?

Причиной может стать один из ниже перечисленных факторов:

  1. Генетическая предрасположенность. Если родители знают о том, что в их семье есть эта неприятная особенность, здоровью зубов крохи уделяют повышенное внимание.
  2. Гормональные заболевания.
  3. Недостаток в организме полезных элементов (фтор, кальций).
  4. Отсутствие в меню ребенка достаточного количества свежих фруктов и овощей.
  5. Кормление 2 -3 летнего малыша перетертыми продуктами. Есть яблочное пюре в возрасте 1 года это нормально, но для перекуса 3 летнего карапуза предпочтите целое яблоко, капусту, редис, морковь.

Профилактика кариеса у маленьких детей

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Необходимо чистить зубы не менее 2 раз в день. Приобретайте только качественные зубные щетки и пасты.

Качественно очистить зубки от остатков пищи и бактерий в 2 года, у крохи конечно не получится. Однако если малыш принимает участие в этом увлекательном занятии, в дальнейшем он будет ответственно подходить к своему здоровью. Родители должны контролировать важный процесс от начала до конца. Превратите ежедневные гигиенические процедуры в веселую игру, тогда не придется гоняться за малышом, чтобы почистить ему зубки!

Дополнительные меры профилактики:

  • Соблюдение здорового питания;
  • Укрепление защитных сил организма с помощью закаливания, спортивных занятий;
  • Своевременное лечение соматических заболеваний;
  • Отказ от ночного кормления.

Что делать, чтобы сохранить зубки ваших деток здоровыми?

Проводите ежегодный профилактический осмотр у стоматолога, начиная с 12 месяцев. Лечите кариес на первых этапах его появления. Внимательно слушайте и выполняйте все рекомендации врача!

Стадии формирования болезни. Симптомы

Бутылочный кариес у детей очень быстро развивается, полностью разрушает здоровый зуб всего за 3 -6 месяцев.

  • Начальная. На эмали появляется незначительная шероховатость, проступают белые пятнышки. Поведение ребенка не меняется, зубная боль отсутствует;
  • Средняя. Признаки разрушения тканей хорошо заметны. Виден пигментированный налет, появляются полости. Кроха проявляет беспокойство при употреблении холодных, сладких, кислых блюд;
  • Глубокая. Патология полностью поражает ткани зуба. В процесс вовлекается эмаль, дентин. Воспаление переходит на пульпу зуба. Кроха становится капризным, плаксивым, отказывается от еды. При развитии пульпита, кроха постоянно плачет, жалуется на боль, перестает спокойно спать.

Своевременно не вылеченная патология приносит малышу много страданий. Воспаление пульпы приводит к тому, что зачатки постоянных зубов инфицируются. В итоге, коренные зубы появляются уже пораженные кариесом. К прочим осложнениям заболевания относят: периостит, периодонтит, свищ в десне, гранулема, киста.

Диагностика

Диагноз устанавливают после визуального обследования. Стоматолог применяет холодовую, воздушную пробы, специальный кариес — тест. При необходимости, для подтверждения диагноза проводятся рентгенографические исследования.

Для предотвращения кариеса и для его лечения на стадии меловых пятен используют реминерализацию эмали. На зубки наносят специальные гели, обогащающие ткани зубов кальцием и фтором. Фторирование проводят на приеме у стоматолога или в домашних условиях. Несомненным плюсом процедур является их безболезненность. К минусам относят длительность лечения, его бессмысленность при 2 и 3 стадиях патологии.

Серебрение зубов в настоящее время практически не практикуют, в связи с отсутствием хороших результатов и развитием неприятных эстетических недостатков.

Классическое лечение бутылочного кариеса у детей заключается в проведении ряда манипуляций:

  • Удаление пораженных тканей с помощью специальных стоматологических инструментов и бормашины;
  • Обработка сформированной полости растворами антисептиков;
  • Восстановление тканей зуба пломбировочным материалом;
  • Шлифовка и полировка пломбы.

Если вы заметили, что зубы ребенка потеряли блеск, стали шероховатыми, на них появился налет, серые или белые вкрапления, не откладывайте визит к стоматологу!

Не думайте, что вылечить зубки у малышей невозможно. Опытные врачи сумеют найти подход к самому капризному крохе. Во многих современных стоматологических клиниках процедуры, проводят под общим наркозом. Малышу на лицо надевают специальную маску, при помощи которой подается усыпляющий газ.

Вопрос-ответ

Можно ли отложить лечение бутылочного кариеса?

Нет, от заболевания необходимо избавиться как можно раньше. Посетите опытного детского стоматолога, и он вам предложит самые безопасные варианты лечения.

Какие способы обезболивания применяют у детей?

Обезболивание проводится с помощью специального геля. При необходимости лечения глубокого кариеса, десну первоначально обрабатывают обезболивающим средством, далее проводят инъекцию анестетиком Артикаин, Мепивикаин, Скандонест.

Современные клиники используют метод седации. Смеси закиси азота и кислорода подаются через специальную маску. Ребенок находится в сознании, общается с врачом, но не испытывает страха перед лечением.

Можно ли провести фторирование детских зубов в домашних условиях?

Да, это возможно. Существуют специальные пасты, гели и ополаскиватели которые помогают восстановить защитные свойства эмали. Перед тем, как проводить процедуры, посетите грамотного детского стоматолога. Врач подберет препарат, и определить курс лечения.

Источник: drzub.net

5 причин, по которым у детей возникает бутылочный кариес

Бутылочный кариес — распространённая проблема, характерная для детей самого младшего возраста.

Такое название патология получила из-за того, что основной её причиной считаются ночные кормления маленького ребёнка из бутылочки (хотя это не совсем верно). Заболевание развивается постепенно.

Изначально повреждается зубная эмаль, о чём свидетельствует появление пигментированных участков на поверхности зуба. Затем повреждения становятся более видимыми и ощутимыми (на эмали формируется дефект, который с течением времени приобретает вид кариозной полости).

Выделяют несколько разновидностей патологии, в зависимости от глубины поражения. Это может быть начальная или поверхностная форма либо более сложные разновидности (средний или глубокий кариес).

Что это такое? Характерные симптомы и проявления

Клиническая картина патологии может быть различной, в зависимости от стадии развития заболевания.

Так, для начальной формы недуга характерно появление белых, а затем и более тёмных участков на поверхности зуба. Другие симптомы, как правило, отсутствуют.

Для поверхностной формы кариеса характерны следующие симптомы:

  • Появление видимых дефектов в пришеечной области зуба.
  • Пятна, образующиеся на эмали, имеют тёмный оттенок (коричневый или чёрный).
  • Изменяется форма зуба, его поверхность деформируется, становится неровной.

Внимание! Пятна не всегда можно заметить невооружённым взглядом, так как они хорошо проявляются только на полностью сухих зубах. У маленького ребёнка часто отмечается повышенное слюноотделение, поэтому определить наличие пятен на зубах самостоятельно может быть довольно сложно.

Для средней формы кариеса характерны следующие проявления:

  • Значительное разрушение эмали, причём очаг поражения охватывает уже не только её, но и более глубокие участки (дентин).
  • Кариозное поражение чаще всего охватывает несколько зубов одновременно (множественный кариес).
  • Болезненные ощущения, которые приводят к развитию раздражительности, капризности у ребёнка, отказу от еды.

Осторожно! При отсутствии своевременного лечения средний кариес у детей быстро переходит в запущенную форму, имеющую более серьёзные и глубокие повреждения.

Симптомы глубокой формы кариеса:

  • Многочисленные кариозные полости, расположенные на верхних и нижних зубах.
  • Деформация зубной коронки, её разрушение.
  • Выраженный болевой синдром, который может возникать и в ночное время.
  • Нарушение сна, вызванное зубной болью, изменение поведения (плаксивость, плохое настроение) в дневное время.
  • Потеря аппетита.
  • Появление устойчивого неприятного запаха изо рта.

Бутылочный кариес у детей

Чаще всего бутылочный кариес развивается у детей младшего возраста (от 1.5 до 4 лет).

Риск развития патологии повышается при наличии следующих факторов:

  • Регулярные ночные кормления.
  • Частое использование пустышек и бутылочек с соской.
  • Неумение ребёнка правильно чистить зубки.
  • Стойкое снижение иммунитета, когда ребёнок подвержен частым инфекционным заболеваниям.

Способы диагностики

Высушивание. Этот метод особенно информативен на начальных стадиях развития бутылочного кариеса, когда на поверхности зубов ребёнка появляются светлые пятна.

В ходе процедуры с поверхности больного зуба необходимо тщательно удалить всю влагу. Это осуществляется в 2 этапа. Прежде всего, зуб просушивают ватным диском, после чего на его поверхность направляют струю тёплого воздуха, при помощи которой удаляют оставшуюся слюну.

Просвечивание. Различные ткани зуба по-разному пропускают ультрафиолетовый свет, при воздействии УФ-лучей или очень яркого света, повреждённые участки приобретают более тёмный оттенок, таким образом, их легче распознать, определить форму, локализацию.

Читать еще:  Смена молочных зубов у детей сроки

Окрашивание. На поверхность зубов наносится специальный красящий состав контрастного оттенка по отношению к зубной поверхности. Повреждённые области зуба имеют более пористую структуру, потому красителю легче в них проникнуть. Через несколько секунд красящий состав смывают, при этом здоровые ткани возвращают свой естественный цвет, а разрушенные остаются окрашенными.

Рентгенография. Наиболее информативный способ, позволяющий не только установить наличие кариозного поражения, но и определить ткани, которые вовлечены в этот процесс. Так, рентгеновский снимок принято использовать для выявления глубоких форм кариеса, при которых возможно поражение пульпы, развитие других неприятных последствий.

Причины и негативные факторы развития детской патологии

К появлению симптомов бутылочного кариеса у детей приводят многочисленные неблагоприятные факторы. Это нарушения режима питания, слабый иммунитет, вредные детские привычки, генетическая предрасположенность.

Слабый иммунитет

Иммунная система здорового ребёнка способна подавлять патологический рост численности болезнетворных бактерий.

Однако, если в работе иммунитета наблюдаются сбои (например, при частых инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, хронических патологиях), защитные силы организма уже неспособны в полной мере выполнять свои функции.

А также снижаются бактерицидные свойства слюны, в результате чего у ребёнка может развиваться кариес.

Неправильный уход за зубами

Малыш не может полноценно очищать полость рта от остатков пищи и бактерий, поэтому нарушение правил гигиены является частой причиной развития той или иной формы патологии. К появлению проблемы могут привести и ошибки в выборе гигиенических приспособлений. Так, если ребёнок пользуется слишком жёсткой зубной щёткой, которая не подходит ему по размеру, это может привести к повреждению эмали. Слишком агрессивные зубные пасты, не предназначенные для чувствительных детских зубов, также наносят вред.

Рацион питания

Любимые всеми детьми сладости, сдобные изделия, соки могут нанести вред здоровью полости рта. Сахар и его производные — «любимое блюдо» болезнетворных микробов, которые при наличии такого изобильного питания начинают быстро размножаться. К развитию кариозного процесса приводит и недостаточное поступление в организм ребёнка витаминов и минеральных веществ.

Ночное кормление

Если малыш не может отказаться от бутылочки молока в ночное время, это также повышает риск развития кариеса. В молоке или детской смеси содержится большое количество питательных веществ для микробов полости рта, тем более что эти питательные вещества остаются в ротовой полости на продолжительное время (до утра), ведь после ночного кормления ребёнок, как правило, не чистит зубы. Риск развития кариеса появляется и тогда, когда вместо детской бутылочки малышу предлагают материнскую грудь.

Фото 1. Ночное кормление повышает риск развития заболевания, так как питательные элементы остаются во рту ребенка до утра.

Стоматологические заболевания у родителей

Известно, что зубная эмаль формируется у ребёнка ещё до его появления на свет. При этом на её плотность оказывает влияние генетический фактор. И если у родителей малыша имелись какие-либо проблемы с зубами, вероятно, что эти же заболевания передадутся ребёнку по наследству, вместе с родительскими генами.

Стадии развития

Выделяют 4 стадии развития кариозного процесса у детей. Для каждой из них характерны свои особенности и проявления.

На данном этапе развития кариозного поражения происходит незначительное поражение эмали. Из её состава вымываются минералы, поддерживающие прочность ткани.

В результате таких потерь, эмаль становится тонкой, на ней появляются характерные белые пятна, а затем и более пигментированные участки. Нарушается структура зубной эмали на участках повреждений, она становится более матовой, шершавой.

Поверхностная

При поверхностном кариесе очаг поражения также не выходит за пределы зубной эмали. При этом на её поверхности вместо пятен формируются более заметные дефекты (сколы, небольшие трещины). Другие симптомы, чаще всего, не возникают, однако, ребёнок может жаловаться на неприятные ощущения в полости рта в момент употребления пищи. Часто такими раздражителями становятся холодные или горячие продукты, кислые фрукты, сладости.

С течением времени, когда поверхностный слой зуба (эмаль) разрушен в достаточной степени, деструктивные процессы переходят на более глубокие области, в частности, на дентин. Дентин представляет собой твёрдую, но менее прочную чем эмаль ткань зуба. Дентин имеет более пористую структуру, поэтому полезные минералы вымываются из него гораздо быстрее.

При средней стадии кариеса в зубе формируется кариозная полость, канал, заполненный разрушенным и пигментированным дентином, разлагающимися частичками пищи, органическими соединениями, вырабатываемыми бактериями. Клиническая картина патологии дополняется такими признаками, как болевой синдром, возникающий при воздействии на поражённый участок, повышенная чувствительность зубов к механическим, температурным, химическим раздражителям.

Глубокий кариес у ребёнка является самой сложной и запущенной формой, при которой разрушены не только эмаль зуба и дентин, находящийся под ней, но и более глубокие слои, в частности, дентин, прикрывающий пульпу, а также корни зуба.

При таких повреждениях значительно нарушается целостность зуба, его коронка сильно деформируется, практически разрушается. Кариозная полость является обширной, её можно заметить невооружённым взглядом. Ребёнок жалуется на сильную боль, которая беспокоит его в любое время суток и на протяжении долгого времени, у маленького пациента появляется устойчивый запах гнили изо рта.

Важно! При отсутствии лечения глубокий кариес может спровоцировать развитие более серьёзных стоматологических проблем, таких как пульпит, гранулёматоз, пародонтит, приводящий к потере зубов.

Доктор Комаровский о бутылочном кариесе

Известный врач Е. О. Комаровский считает, что бутылочный кариес — распространённая, и очень опасная проблема, с которой сталкиваются дети самого младшего возраста. Раньше бутылочным было принято называть кариес, возникающий вследствие долгого использования детских бутылочек с соской, сегодня это понятие используется гораздо шире.

Внимание! Важно при обнаружении первых проблем с детскими зубками как можно скорее поставить диагноз и начать лечение. В противном случае многочисленные серьёзные осложнения не заставят себя ждать. Ведь эмаль и другие ткани зубов малыша менее прочные, а значит кариозные процессы в них развиваются значительно быстрее.

Комаровский считает, что основным провоцирующим фактором развития является неправильное питание, то есть употребление вредных для зубов продуктов чаще, чем 2—3 раза в день. Имеет значение и качество питьевой воды. Считается, что фторированная вода позволяет предотвратить развитие проблемы, но чрезмерное употребление фтора может также негативно сказаться на здоровье зубов, как и его недостаток. Кроме того, оказывает влияние и отсутствие гигиены как у ребёнка, так и у матери (например, если мама, имеющая проблемы с зубами, кормит малыша своей ложкой).

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое бутылочный кариес, каковы причины его возникновения и как бороться с этим заболеванием.

Возможные осложнения и последствия

К числу наиболее вероятных осложнений, возникающих при невылеченном кариесе, относят:

Источник: 32zuba.guru

Бутылочный кариес

У детишек в возрасте 2-4 лет нередко можно встретить такую болезнь, как бутылочный кариес. Оригинальное название говорит само за себя — такая разновидность кариеса развивается у детей из-за того, что малыши перед сном или ночью привыкают пить молочные смеси или молоко из бутылочки. После этого во рту на длительное время остаются остатки пищи — основной кариесогенный фактор. У молочных зубов эмаль тонкая, разрушается быстро, поэтому кариес появляется тоже довольно быстро.

Бутылочный кариес также называют еще и «молочным», и «ясельным», реже — «сосочным» или «кариесом ночного вскармливания». Названия указывают на так называемую причину заболевания зубов и на возраст маленьких пациентов, хотя дело не в самой бутылочке, а в остатках лактозы в ротовой полости малыша. Надо отметить, что в медицинских справочниках таких названий вы не найдете, потому что характер протекания болезни и первичные причины относят ее к типичному кариесу, а все перечисленные «интересные» названия являются обиходными.

Внешнее проявление различных этапов бутылочного кариеса

Внешне бутылочный кариес у детей проявляется следующим образом: на зубиках появляются пятна темно-желтого цвета и потертости, которые могут быть по всей поверхности зубов. Сначала они возникают на верхних резцах у десен. В некоторых случаях кариозные пятна вылезают на молярах и клыках, поэтому зубки ребенка следует осматривать ежедневно.

Светлые матовые пятна (так называемая стадия мелового/белого пятна) появляются на ранней стадии развития заболевания. С течением времени они приобретают вид шероховатостей, темнеют и углубляются. Сначала поражаются кариесом, как правило, четыре верхних передних зуба. Кариозный процесс берет начало в придесневой зоне, охватывая довольно быстро весь зуб по периметру над десной и проникая глубже слои эмали.

Средний кариес проявляется такими характерными признаками, как одновременное поражение сразу нескольких зубиков.

Внимание! Развитие бутылочного кариеса может происходить не только на передних зубах. Он может появиться и на одном зубе, и на молярах. Именно поэтому надо рассматривать не только передние зубки малыша.

Бутылочный кариес на фото поздней стадии развития — это полностью разрушенная местами зубная эмаль, глубокие поражения дентина (потемнение происходит быстро из-за пигментирования тканей разными пищевыми красителями и результатом жизнедеятельности бактерий).

Бутылочный кариес, причины

Основными причинами возникновения и развития бутылочного кариеса являются те, которые характеры для всех остальных видов кариозных заболеваний — повреждение и постепенное разрушение в дальнейшем зубных тканей под воздействием кислотной среды, образующейся в результате размножения в ротовой полости бактерий. Благоприятную питательную среду для этих бактерий создают в основном остатки углеводов, оседающие на детских зубах после кормления.

И уже вторичными причинами становятся: присутствие в ротовой полости остатков пищи и неспособность организма ребенка подавлять активность этих бактерий.

Именно ночные кормления малюток большинство врачей-стоматологов считают основной причиной развития бутылочного кариеса. Молочный сахар (лактоза) содержится в любом детском питании — и в грудном молоке, и в смесях. Она — идеальный субстрат для развития бактерий. Поэтому независимо от того, кормите ли вы ребенка грудью или смесями, остатки питания во рту ребенка способствуют развитию бутылочного кариеса.

Но, на самом деле, не у всех детей, получающих кормление перед сном и в течение ночи, развивается бутылочный кариес. И, наоборот, даже при четко выдерживаемом графике кормления с регулярной чисткой зубов (полости рта) у ребенка могут появиться признаки такого неприятного заболевания. Это говорит о том, что есть и другие причины этой детской болезни:

  • Ослабление иммунитета . Обычная слюна обладает достаточными бактерицидными свойствами, чтобы подавлять активность бактерий во рту. Именно слюна защищает зубки от разрушения, даже если регулярно не выполняются все необходимые процедуры по гигиене полости рта малыша. Но если иммунитет ослаблен (в силу врожденных качеств, во время болезни или в зимнее время), то бактерицидного ресурса слюны может оказаться недостаточно. В таком случае даже качественная гигиена рта не всегда уберегает малютку от развития бутылочного кариеса. В такие периоды надо стараться еще более тщательно чистить зубки.
  • Наличие других заболеваний у ребенка — сахарного диабета, кишечной инфекции, гриппа и т.п. В данном случае ребенка желательно отучить от кормления по ночам, регулярно и правильно проводить ему чистку зубов. Это значительно замедляет развитие кариеса, а внимательные родители успевают обращаться к детскому стоматологу, когда неповрежденные зубки еще можно спасти.
  • Неправильный рацион ребенка . Наибольшее губительное влияние на детские зубки оказывают сладкие кашки и соки, мучные и кондитерские изделия, всевозможные сладости, задерживающиеся между зубов и способствующие процветанию вредной микрофлоры во рту.

Не лучшим образом сказывается на состоянии детских зубов и недостаток в его рационе грубой пищи (яблок, морковки и др.), которая при ее пережевывании стирает зубной налет, и продуктов с высоким содержанием таких важных для развития организма ребенка веществ, как фосфор и кальций (натуральные молочные продукты, рыба и т.д.).

  • Региональный фактор . В питьевой воде определенных регионов отмечается недостаток фтора, поэтому эмаль зубов ослабляется, быстрее подвергаются повреждениям агрессивными кислотами.
  • Наследственность . Этот фактор нельзя исключать, но в большинстве случаев родители, недостаточно уделяя внимание чистке полости рта ребенка, его зубов, приучению ребенка делать все необходимые гигиенические процедуры самостоятельно, перекладывают свою ответственность на «наследственность».
Читать еще:  Детский кариес молочных зубов

Развитие бутылочного кариеса у ребенка по любой из вышеперечисленных причин можно и нужно существенно замедлить (порой и предотвратить), если после кормления тщательно чистить зубки.

Лечение бутылочного кариеса у детей

Начать надо с того, что главное правило при бутылочном кариесе — лечить возникшее заболевание необходимо всегда! Мнение некоторых родителей, что лечить молочные зубки необязательно, потому что и так скоро выпадут — настоящее преступление перед самим ребенком. Почему? Поврежденные кариесом молочные зубы преждевременно разрушаются, приводя к нарушению в формировании постоянных зубов (их расположении). Следствием может быть и появление дефектов развития челюсти, и шепелявости, и нарушению дикции. Не стоит забывать о психологическом моменте — гнилые некрасивые зубы, неприятный запах изо рта на протяжении нескольких лет становятся поводом для насмешек от сверстников над ребенком, в результате чего у него может сформироваться комплекс неполноценности.

Детские стоматологи поясняют, что преждевременное разрушение зуба — это результат и прогрессирование инфекционного процесса в полости рта. Очаги инфекции обосновываются именно в гниющих зубах, где задерживается пища, и на корнях молочных зубов. Возникает большой риск нарушения развития зачатков постоянных зубов, которые находятся под такими поврежденными корнями. Любая инфекция в ротовой полости повышает риск развития всевозможных челюстно-лицевых заболеваний (даже возникновения воспалительных процессов в костных тканях).

При обнаружении бутылочного кариеса малыша обязательно надо отвести к хорошему стоматологу. Какова бы ни была стадия развития заболевания, у детей лечение будет успешным при правильном подходе. Но глубокое поражение зуба существенно осложняет лечение, так как пульповая камера может быть расположена очень близко к поврежденным тканям.

Сам процесс лечения бутылочного кариеса принципиально не отличается от лечебного процесса кариеса других видов. Но методически это оказывается делать значительно сложнее — ведь крайне редко ребенка можно уговорить долго сидеть, не двигаясь, в кресле стоматологического кабинета с открытым ртом. Зачастую для проведения лечебных процедур необходим наркоз, к которому родители, как правило, относятся негативно. Поэтому важно следить за состоянием зубов малыша с самых первых дней их появления, когда лечение еще не требует применения бормашины. Современные специальные препараты позволят предотвратить развитие болезни в домашних условиях.

Методы лечения бутылочного кариеса

Если бутылочный кариес только начинается, как лечить его, какими инновационными средствами следует пользоваться?

Врач может порекомендовать реминерализующую терапию, включающую в себя применение специальных гелей и интенсивную чистку зубов специальными детскими пастами АСЕПТА. Это будет лучшей профилактикой заболевания зубов у ребенка наряду с четким соблюдением режима питания (ночные кормления желательно исключить).

Внимание! Нельзя самостоятельно принимать решение о лечении ребенку зубов с помощью даже таких эффективных и безопасных средств, как специальные гели и зубные детские пасты. Стадию развития кариеса правильно определит только врач-стоматолог, только он компетентен назначить вашему малышу правильное лечение.

На начальных стадиях развития бутылочного кариеса стоматологи используют и профессиональные, наиболее эффективные методы — врачом проводится обработка пористой поврежденной поверхности зубной эмали специальными инфильтрантами. Подобные процедуры занимают до 1-1,5 часа, они довольно трудоемки, требуют использования коффердама (резиновой завесы). Маленьким деткам такая процедура проводится под наркозом.

Более простым методом лечения зубов с бутылочным кариесом считается серебрение. Оно применяется также на ранних стадиях заболевания. На пораженные участки наносится слой мелкодисперсного металлического серебра, которое создает надежную защиту зуба от кариеса. Метод имеет и свои минусы:

  • требуется постоянное обновление посеребренного слоя;
  • неэстетичный внешний вид (зубки становятся почти черными).

Инфильтранты, о которых упоминалось выше, и были разработаны для того, чтобы заменить метод серебрения на более эстетичные одноразовые защитные процедуры. Современная стоматология рекомендует при наличии в клиниках нового оборудования отказываться от метода серебрения, дающим в результате вылеченные, но черные и некрасивые зубы, в пользу более эффективных методик.

На более поздних стадиях заболевания бутылочным кариесом сильное потемнение участков зуба свидетельствует о том, что повреждению подвергся уже дентин, и пораженные ткани требуется удалять уже при помощи бормашины. В таких случаях иногда применяют общее обезболивание. После зачищения и дезинфицирования полости зуба заполняют пломбировочным материалом.

Пломбы для молочных зубов делают с использованием стеклоиономерных цементов, компомеров и композитных светоотверждаемых материалов. Наиболее часто детские стоматологи лечат глубокий бутылочный кариес у своих маленьких пациентов, используя стеклоиономерный цемент. Это уже проверенный временем материал, которые обеспечивает непрерывное выделение фторосодержащих соединений в деминерализованные ткани зуба, окружающие пломбу. Цемент удобен и тем, что пломбы из него склонны к истиранию одновременно с молочными зубами, и даже долгое их ношение не сказывается негативно на прикусе ребенка, так как они не выступают за края зубов.

Цветные пломбы, которые стали сегодня популярны, изготавливают из компомеров. Такие пломбы также выделяют в зубные ткани фториды. Являются композитами светового отверждения. Они более устойчивыми и имеют интересный эстетичный вид. Именно в этом заключается их привлекательность для детей — в ярких цветах пломбировочного материала. Процедура лечения превращается в увлекательную игру. Особенно актуальным это направление лечения бутылочного кариеса стало у детишек от 4-5ти лет, которые устраивают соревнования со сверстниками, хвастаясь друг перед другом своими разноцветными зубками.

Внимание! На самом деле, по стоимости цветная пломба не намного дороже обычной компомерной. Если в стоматологической клинике различие в цене составляет в 1,5-2 раза, это является откровенным завышением.

Методы предотвращения возникновения и развития бутылочного кариеса

Профилактика бутылочного кариеса может проводиться разными способами, но все их можно разделить на 2 типа: меры системной профилактики и меры местной защиты.

К мерам местной защиты относят:

  • Чистку зубов — актуально для любого ребенка, у которого появился хотя бы один единственный зуб. Самым маленьким (до года) полость рта и зубки чистят либо марлевыми тампончиками, пропитанными кипяченой водой, отваром ромашки, чая, мягкими непалечными щеточками, либо специальными салфетками. Так, салфетки-напальчники «Асепта» можно применять детям до года, когда только режутся или уже показались детские зубки. Уже с 1,5 лет ребенка следует учить пользоваться зубной щеткой. Пасты следует подбирать в соответствии с возрастом. Асепта разработала средства для чиcтки детских зубов Baby, Kids и Teens. Все они эффективны, но имеют разный состав, учитывающий особенности развития зубов в конкретном возрастном диапазоне.

К мерам системной профилактики относят:

  • Четкое соблюдение режима питания ребенка (отказ от кормлений после чистки зубов и в ночное время).
  • Правильный рацион (снижение количества сладких и мучных продуктов в пользу свежих фруктов, зелени и овощей, молочных продуктов, рыбы).
  • Соблюдение элементарных правил гигиены (не облизывать пустышку ребенка, его ложку и другие предметы, которые он берет в рот, потому что изо рта родителей в полость рта малыша таким образом переносятся кариесогенные бактерии).

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: asepta.ru

Бутылочный кариес у детей

Большинство родителей не уделяют должного внимания молочным зубам своих чад, так как считают, что в этом нет необходимости – они все равно рано или поздно выпадут. Такое ошибочное убеждение может привести к серьезным для здоровья малыша последствиям. Это в особенности важно, если у вашего ребенка появились признаки бутылочного кариеса. О том, что представляет собой это заболевание и как его лечить, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

Что такое бутылочный кариес у детей?

Бутылочный или, как его еще называют, циркулярный кариес возникает у детей в возрасте от 0 до 4 лет и поражает молочные зубы в период их прорезывания. Бутылочный кариес начинается с передних верхних зубов и развивается постепенно. Его можно распознать по белым пятнам, возникшим в той части зуба, что прилегает к десне, а также в зоне соприкосновения зубов друг с другом. Если родители не следят за гигиеной полости рта ребенка, то начальные кариозные поражения будет сложно разглядеть за слоем коричневого налета.

Причины бутылочного кариеса

По мнению специалистов, бутылочный кариес появляется из-за частого кормления ребенка перед дневным или ночным сном. При этом речь идет не только о кормлении грудью или через бутылочку, но и об употреблении других кариесогенных продуктов, таких как печенье, конфеты и сладкие соки, чаще, чем три раза в день. После приема пищи кусочки еды остаются на зубах, ребенок ложится спать – так и возникает кариес. Также заболевание может развиться из-за недостаточного количества фтора в организме, передаваться через грязные игрушки или предметы, которые малыш тащит в рот, или переходить от взрослых к их чаду через грязные столовые приборы или недоеденные продукты. А одной из главных причин является плохая гигиена полости рта.

Как лечат бутылочный кариес — зависит от стадии

Первая стадия

Лечение бутылочного кариеса у детей зависит от степени сложности, которая определяется специалистом в соответствии с возрастом маленького пациента и стадией развития заболевания. Первая, или исходная, степень возникает в возрасте 10 – 20 месяцев и характеризуется появлением меловых пятен на эмали, а также в зоне соприкосновения зубов с десной и с противоположной челюстью. К сожалению, такие незначительные повреждения достаточно непросто обнаружить, зато при выявлении можно вылечить как в детской стоматологии, так и в домашних условиях. Лечение бутылочного кариеса дома не означает, что следует избавляться от него народными средствами – в любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и только после этого идти в аптеку за восстанавливающим эмаль реминерализирующим гелем или пастой с фтором. Кариес в стадии пятна можно удалить в кабинетных условиях с помощью той же реминерализирующей терапии, герметизацией фиссур, глубокого фторирования эмали и дентина. Также можно провести лечение кариеса без бормашины озоном, лазером, гелем или методом инфильтрации. Перечисленные процедуры считаются наиболее эффективными и безопасными: они способствуют сохранению здоровых тканей зуба и за одно посещение избавляют малыша от меловых пятен.

Вторая стадия

Вышеперечисленные способы лечения также подойдут и при второй стадии развития кариеса, возникающей в возрасте от 16 до 24 месяцев. На этом этапе обнажается дентин, отмечается изменение цвета кариозных поражений и пожелтение поверхности зубов, повышается чувствительность эмали. Еще один способ лечения бутылочного кариеса – серебрение. Однако эта методика считается устаревшей. Она не устраняет причину заболевания, а только предотвращает его дальнейшее развитие, поэтому требует повторного проведения. Кроме того, пленка из нитрата серебра смотрится на зубах не очень эстетично – они кажутся черными, что мешает обнаружению новых кариозных полостей.

Третья стадия

Третья, более глубокая стадия, проявляется в период от 20 до 36 месяцев и характеризуется сильными повреждениями в области верхнечелюстных резцов и возникновением острой боли. В подобном случае требуются обработка зубов при помощи бормашины и постановка пломб. Пломбирование молочных зубов – задача не из легких, так как, во-первых, специалисту не очень просто уговорить ребенка сесть к нему в кресло. Конечно, если речь идет о совсем маленьком пациенте, то одними уговорами не обойдешься – иногда врачи используют седацию или лечение зубов у детей под наркозом, но только в самом крайнем случае. Во-вторых, из-за особенностей строения молочных зубов кариозное поражение необходимо удалять очень аккуратно, так как существует риск повреждения дентина. В-третьих, при установке пломбы поверхность зуба должна быть абсолютно сухой, чего в подобных случаях достаточно сложно добиться. При пломбировании специалисты используют безопасные для детского организма компомеры с кальцием и фтором, способствующие укреплению зубов. Кстати, некоторые врачи ставят пломбы из разноцветных материалов, которые очень нравятся малышам.

Читать еще:  Как понять что режутся зубки у грудничка

Четвертая стадия

Во время четвертой стадии зубы начинают разрушаться, их приходится удалять и заменять съемным протезом. Однако в некоторых случаях часть зуба еще можно спасти – его восстанавливают коронкой из оксида циркония – наиболее биосовместимого с зубами малыша материала. Если вовремя не воссоздать утраченный или сильно поврежденный зуб, малышу грозят нарушение работы кишечно-пищевого тракта и дефект прикуса.

Опасные последствия

Что делать, если у вашего ребенка бутылочный кариес, вы знаете. А что будет, если его не лечить? Вовремя непролеченное заболевание приведет к серьезным последствиям. Наличие постоянного воспаления вызовет сильные боли, из-за которых малыш не сможет спать. Прерывистый сон станет причиной переутомления, что, в свою очередь, будет способствовать ослаблению иммунитета и возникновению различных заболеваний, в том числе и психических, а также повлияет на общее развитие ребенка. Вовремя не купированная инфекция повлечет за собой воспаление не только твердых, но и мягких тканей зуба, а также повредит зачатки коренных зубов. Долгое отсутствие коренных зубов, в свою очередь, повлияет на рацион, вызовет дефекты речи, нарушения прикуса и, как следствие, изменения во внешности ребенка. Более того, инфекция, вероятно, распространится за пределы ротовой полости, перейдет на горло и легкие и станет причиной развития заболеваний дыхательных путей. Для того чтобы избежать такого ужасного развития событий, необходимо вовремя пролечить бутылочный кариес, а еще лучше – не допустить его появления.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать циркулярного кариеса, в первую очередь, нужно перестать кормить малыша перед сном. Если же ребенок не может уснуть на голодный желудок, перед его отходом ко сну дождитесь пока малыш срыгнет, а затем тщательно почистите ротик малыша специальной зубной щеткой или салфеткой.

Сократите количество сладкого и замените соки с высоким содержанием сахара на воду, желательно, фторированную. Фтор очень полезен для детских зубов, но только в определенном количестве. Поэтому мы рекомендуем обратиться к детскому стоматологу и вместе с ним выбрать подходящую для малыша зубную пасту, обогащенную этим веществом.

Кроме того, специалисты призывают родителей не злоупотреблять сладкими сиропами от кашля – они являются одной из основных причин развития кариеса. После их применения не забудьте прополоскать ребенку рот и почистить зубы.

Стоимость лечения бутылочного кариеса

Стоимость лечения кариеса в стадии пятна колеблется от 300 до 1 200 рублей за один зуб и зависит от выбранного вами способа – это может быть реминерализирующая и озоновая терапия или метод инфильтрации. Герметизация фиссур стоит от 100 до 1500 тысяч за один зуб, фторирование – от 50 до 3500 рублей. Если вы все-таки решились на серебрение, то цена на него варьируется от 100 до 800 рублей. Традиционное лечение кариеса с помощью пломбировочных материалов будет стоить вам от 250 до 1500 за один зуб. Установка керамической коронки – от 18 000 до 50 000 рублей, съемного протеза – от 9 000 до 30 000. Что касается наркоза, то детская стоматология в Москве предлагает подобные услуги по цене от 6 000 до 10 000 за час, седация в стоматологии будет стоить в два раза меньше.

Источник: www.startsmile.ru

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес – это заболевание молочных зубов, которое встречается у детей до 4-х лет. Может проявиться уже в 6-7 месяцев – сразу после прорезывания первых резцов. Кариес охватывает весь зубной ряд, разрушая эмаль практически до основания коронки.

Считается, что виной всему ночное вскармливание ребенка из бутылочки. Даже Академия детских стоматологов США рекомендует не кормить малышей по ночам, если у них уже прорезались зубы. Но у некоторых детей признаки кариеса проявляются даже при соблюдении режима питания. В чем же причина?

Причины бутылочного кариеса

Сама бутылочка не является причиной кариеса, но важно, чем она наполнена.

Чтобы успокоить ребенка перед сном, некоторые родители дают малышу бутылочку со сладким напитком или молоком. Такие жидкости содержат ферментирующие углеводы.

Однако не все дети «зарабатывают» кариес из-за кормления из бутылочки перед сном.

Факторы, способствующие разрушению молочных зубов

  • Снижение иммунитета – например, после ОРВИ или кишечной инфекции сокращается количество иммуноглобулинов (защитных антител) в во рту;
  • изменение состава и свойств слюны – повышение вязкости, снижение уровня pH или бактерицидных свойств приводит к тому, что слюна не способна защищать зубы от кислот и токсинов;
  • продолжительное грудное или бутылочное вскармливание – при таком режиме питания у детей до 1,5 года бутылочный кариес встречается в 25% случаев, а до 2-х лет – уже почти в 40%;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости – если не очищать зубки малыша после приема еды, на поверхности скапливаются бактериальные отложения;
  • наследственность – важный, но не решающий фактор.

Даже при генетической предрасположенности к кариесу можно значительно снизить вероятность заболевания – регулярной гигиеной ротовой полости и здоровым, сбалансированным питанием.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский выделяет 4 фактора, помимо наследственности, которые повышают риск развития кариеса временных зубов. Все они относятся к внутриутробной жизни ребенка, когда происходит формирование зубных зачатков.

Итак, это сильные стрессы матери во время беременности, лечение антибиотиками, недостаток молочных продуктов в рационе питания и серьезные заболевания.

Доктор также настаивает на том, то молочные зубы обязательно нужно лечить!

Симптомы заболевания

Бутылочный кариес имеет множественный характер – охватывает большую часть зубов. Но сначала он появляется на верхних четырех резцах. Это связано с тем, что при захвате соски язык покрывает нижний ряд, а верхний остается открытым и непосредственно контактирует с пищей. Поэтому на резцах быстрее скапливается налет.

Кариозный процесс «стартует» в области зубной шейки, где самая низкая степень минерализации эмали. Затем распространяется циркулярно, то есть по всему периметру зубной коронки.

Из-за того, что эмаль молочных зубов тонкая и пористая, бутылочный кариес быстро прогрессирует от стадии пятна до глубокой «дырки».

Сначала у малыша возникает чувствительность к холодной, горячей и кислой пище. Затем острая зубная боль, если чем-либо затронуть кариозную полость. Ребенок отказывается от еды, плохо спит.

Классификация бутылочного кариеса

Сначала деминерализуется эмаль, то есть теряет ценные минералы – кальций и фтор. В результате на поверхности передних зубов образуются меловидные пятна. Родители не замечают изменений, диагностирует заболевание только врач. Боли, чувствительности и других ощутимых симптомов еще нет. Такая форма появляется у детей в возрасте от 10-ти до 20-ти месяцев.

Поражаются не только передние, но и верхние боковые зубы. Разрушается эмалевый слой, кариозные очаги становятся шероховатыми, приобретают желтый или коричневый оттенок. Поверхностная форма кариеса встречается у детей до 2-х лет. Периодически возникает дискомфорт во время еды. Если иммунитет ребенка ослаблен, болезнь быстро переходит в среднюю стадию.

Характеризуется разрушением не только эмали, но и дентина (костной ткани зуба). Появляются глубокие и заметные кариозные очаги, особенно в придесневой области верхних резцов. Возникает чувствительность на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу, а также боль при нажатии на больной зуб. Иногда появляются ночные боли. Развивается у детей в возрасте 2-3 лет.

Разрушаются глубокие слои дентина, формируется кариозное «дупло». Верхние резцы практически полностью разрушены, а клыки и моляры все еще поражены кариесом средней формы. Обычно ребенок страдает от постоянной зубной боли, плохо спит и становится капризным. Болезнь диагностируют у детей до 4-х лет.

Как лечить кариес у детей

Серебрение зубов

Считается устаревшим методом, поскольку серебро окрашивает зубы в черный цвет. Однако способ до сих пор применяется в большинстве стоматологий. С помощью тампона врач наносит на пораженную часть зуба 30%-й раствор нитрата серебра.

Ионы серебра нейтрализуют патогенную микрофлору и останавливают дальнейшее развитие кариеса. Процедура абсолютно безболезненная и занимает всего пару минут. Метод серебрения эффективен только при начальной и поверхностной стадии кариеса.

Озонотерапия

Применяется при ранних стадиях заболевания. Используется аппарат «Healzone», «Озон УМ-80» или «Prozone». Через специальный наконечник прибора подается газообразный озон под высоким давлением.

Он воздействует на поверхность зуба, стерилизуя ткани и уничтожая около 99,9% кариесогенных бактерий. Это бесконтактный и безболезненный метод, длительность сеанса – 5-10 минут.

Метод Icon (инфильтрация)

Подразумевает лечение начального и поверхностного кариеса без сверления бормашиной. Анестезия не нужна. Кариозные ткани протравливают жидкостью с кислотой. Затем эмаль просушивают воздушным потоком и наносят жидкую пломбу (инфильтрант).

Вещество мгновенно застывает под воздействием света полимеризационной лампы. Таким образом, восстанавливается целостность и герметичность эмали, а развитие кариеса останавливается. Метод Icon показан для детей от 3-х лет.

Пломбирование

Если образовалась кариозная «дырка», придется ставить пломбу. Врач проводит стандартные лечебные мероприятия – высверливает поврежденную эмаль, промывает полость хлоргексидином или другим антисептиком и заполняет ее пломбировочной массой.

Для временных зубов применяют стеклоиономерный цемент. Этот материал содержит соединения фтора, которые насыщают и укрепляют оставшуюся эмаль. Кроме того, цементные пломбы стираются равномерно вместе с краем молочного зуба, что не нарушает окклюзию (смыкание) челюстей.

Пломбирование занимает 15-20 минут и проводится под местной анестезией – инъекция лидокаина, ультракаина. Если у малыша поражено много зубов, что часто бывает при бутылочном кариесе, то стоматолог может предложить вам общий наркоз. Считается вполне безопасным для детей от года.

Конечно, изначально нужно посоветоваться с педиатром и сдать нужные анализы. Наркоз позволяет вылечить все зубы за один прием – без боли и стресса для маленького пациента.

Профилактика и лечение в домашних условиях

Рекомендации для родителей по профилактике бутылочного кариеса:

  • научите малыша основным правилам гигиены – начиная с 1,5 лет ребенок уже в состоянии освоить чистку зубов;
  • используйте специальные реминерализующие гели для детей (R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse и пр.) – они восстанавливают эмаль на этапе образования меловидного пятна;
  • следите за рационом питания – меньше сладостей и мучного, больше натуральных продуктов – овощей, фруктов, зелени;
  • отучайте ребенка от бутылочки, замените сладкий напиток обычной кипяченой водой;
  • не стоит облизывать соску или ложку малыша – ваши бактерии губительны для детских зубов.

Осложнения

Молочные зубы нужно лечить! Бутылочный кариес прогрессирует молниеносно – уже к 4-м годам ребенок рискует остаться совсем беззубым.

Острая боль и чувствительность эмали приобретают постоянный характер. Повышается риск развития пульпита (воспаления зубного нерва).

Но самая большая опасность в том, что кариозная инфекция может повредить зачатки постоянного зубного ряда. Это нередко приводит к нарушению прикуса, дефектам речи и другим серьезным проблемам.

Чтобы вовремя распознать и вылечить бутылочный кариес, посещайте детского стоматолога с регулярностью раз в 3-4 месяца.

Также читайте статью о всех современных методах лечения детского кариеса.

Источник: mydentist.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector