Рак десны симптомы первые признаки

Рак десен: симптомы, факторы риска, диагностика, лечение рака десен

Рак десны проявляется в различных типах злокачественных опухолей, появляющихся вследствие неконтролируемого роста злокачественных клеток в деснах. Рак десен относится к раку полости рта и встречается сравнительно редко относительно других видов рака ротовой полости. Наилучший прогноз у тех больных, злокачественные опухоли которых были обнаружены на самых ранних стадиях роста. Рак десен прогрессирует довольно медленно, это дает возможность проведения качественного лечения. Однако в случае прогрессирования опухоли она распространяется на более глубокие слои тканей, в частности, в челюсть, внутреннюю часть щек, вглубь десен и на область шеи или горла. Метастазы также могут появляться в лимфоузлах или около них, а также в близлежащих частях тела. На самых поздних стадиях рак десен может распространяться через лимфатические узлы и кровеносные сосуды в другие части тела. Там раковые клетки могут образовывать другие раковые опухоли. Собственно, эти опухоли и являются метастазами, а сам процесс называется метастазированием. Рак десны и другие формы рака ротовой полости, ротоглотки и носоглотки после лечения могут появляться снова, это появление в медицинской терминологии носит название рецидив.

Симптомы рака десен

К ранним симптомам рака десны относятся:

  • образование на десне уплотнения, язвы или видимого отека, которые не проходят при традиционном лечении;
  • отек челюсти, болевые ощущения при жевании пищи;
  • трудности с кусанием;
  • боль при зевании;
  • кровотечение из места изъязвления;
  • появление белых или красных «проплешин» на опухоли;
  • сухость во рту;
  • воспалительные заболевания горла;
  • тошнота, рвота.
  • сильное похудение, истощение;
  • отказ от пищи;
  • выпадение волос;
  • неприятный запах изо рта;
  • расшатывание зубов;
  • кровоточивость десен и слизистой рта;
  • незаживающие раны на поверхности слизистой.

Если десна не заживает более 2 недель, есть повод обратиться к врачу, но не стоматологу, а онкологу. Если же язва или уплотнение исчезли после применения стандартных препаратов для лечения болезней полости рта, причин для беспокойства быть не должно.

Некоторые опухоли не причиняют больным беспокойства, однако спустя некоторое время, напротив, появляются болевые ощущения, увеличиваются лимфатические узлы.

Боль и кровотечение – самые тревожные симптомы, если кровотечение не прекращается длительное время и боль становится постоянной, следует обращаться к врачу-онкологу для проверки симптомов и сдачи анализов. Кроме боли и кровотечения может наблюдаться онемение десен, побледнение или избыточный прилив крови, также могут образовываться и безболезненные уплотнения, шишки, гематомы. При проблемах с глотанием, жеванием, кусанием необходимо сразу принимать меры и обращаться за консультацией к специалисту. Чем раньше будет обнаружен рак и поставлен диагноз, тем выше шансы больного на выздоровление. В 20% случаев после проведения лечения рака десен наблюдается полная ремиссия. Пятилетняя выживаемость фиксируется в 80% случаев, десятилетняя – в 65%.

Факторы риска и прогноз

Существует определенная группа людей, которые подвержены риску развития рака десен в большей степени. К группе риска относятся:

  • курильщики;
  • люди, активно жующие табачные смеси;
  • носители вируса папилломы человека;
  • люди, чей рацион состоит из рафинированных, жареных и сладких продуктов с малым количеством овощей и фруктов;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • курящие мужчины старше 40 лет;
  • женщины, имеющие проблемы с алкоголем;
  • молодые люди, увлекающиеся употреблением курительных смесей;
  • инъекционные наркоманы;
  • пациенты, пренебрегающие гигиеной полости рта в течение многих лет.

За последние десятилетия раковые опухоли стали чаще встречаться у людей молодого возраста (младше 40 лет), преимущественно в этом виновата плохая экологическая обстановка во многих странах мира, даже развитых, а также пренебрежительное отношение к своему здоровью, употребление фастфуда, курение в больших количествах (пачка в день) и другие негативные факторы.

Диагностика и лечение рака десен

Диагностика рака десен обычно начинается с изучения личной и семейной истории болезни, в том числе симптомов и возможных факторов риска развития рака десен. Диагностика заключается также в физическом осмотре десен, языка, губ и полости рта в целом. Некоторые злокачественные опухоли десен обнаруживают стоматологи во время планового приема или лечения зубов. Подтверждаются опасения по поводу наличия злокачественной опухоли имеющимся воспалением лимфатических узлов. Обычно это свидетельствует о локализованном воспалительном процессе в близлежащих органах или о лимфатической форме рака. Лимфедема – набухание лимфатических узлов, наблюдается практически во всех случаях рака полости рта, головы ли шеи. Кроме пальпации и визуального осмотра используют компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию и МРТ. Эти методы позволяют получить наиболее полную картину заболевания и определяют схему лечения.

Диагностическое тестирование при злокачественных новообразованиях десен заключается в проведении биопсии клеток, взятых с пораженного раком участка десны. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Доброкачественную опухоль обычно удаляют, обходясь без послеоперационной лучевой терапии, в то время как злокачественные опухоли во всех случаях требуют послеоперационного облучения. Прогноз при раке десен утешительный для большинства пациентов, у которых злокачественная опухоль была обнаружена на ранней стадии развития. Из-за схожести симптомов рака десен с другими симптомами заболеваний ротовой полости, часто происходит задержка в диагностировании и теряется драгоценное для пациента время. Прогноз различается не только в зависимости от стадии роста опухоли, но и от её расположения на десне (внутренняя или наружная сторона), степени поражения (рост наружу или внутрь), состояния иммунитета больного, сопутствующих заболеваний, возраста и возможностей лечения.

  • хирургическое иссечение опухоли;
  • прием противораковых препаратов (химиотерапия);
  • лучевая терапия.

Все методы могут комбинироваться или использоваться в различных схемах лечения. Идентичных случаев злокачественных опухолей обычно встречается немного. Каждый случай заболевания по-своему уникален. Большую роль в выздоровлении также играет настроение больного, его вера в благополучный исход лечения. Придерживаться схемы лечения так же важно для больного, поскольку в таком случае он получает ровно необходимое ему количество препаратов и процедур.

После операции велика вероятность протезирования. Оно необходимо для восстановления десны и, возможно, зубов. Зубные импланты или искусственная челюсть позволяют восстановить способность к пережевыванию пищи и кусанию, кроме того, пациент получает возможность восстановления нормального процесса речи. После особо тяжелых случаев рака десен с удалением большей части челюсти может потребоваться реконструктивная хирургия лица.

Дополнительные методы лечения:

  • лекарственные препараты, повышающие количество белых кровяных клеток крови;
  • лекарства, устраняющие тошноту;
  • физиотерапия, направленная на восстановление способностей глотания и жевания;
  • обезболивающие препараты для снижения дискомфорта в процессе лечения;
  • переливание крови с целью восстановления количества эритроцитов;
  • соблюдение режима питания, противораковая диета.

Дополнительные процедуры:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • прием пищевых добавок, чайных напитков с антиоксидантами;
  • занятия йогой.

Лечение рака десен позволяет избавить пациента от болевых ощущений и мучительных симптомов на определенный период или добиться полной ремиссии заболевания на неопределенный срок. Ремиссия подразумевает, что никаких признаков рака не обнаруживается, однако рецидив предсказать невозможно, можно лишь снизить его вероятность при помощи правильного образа жизни и питания. Вспомогательные методы лечения используются исключительно с целью облегчения состояния пациента. Альтернативная медицина, как правило, не является гарантией выздоровления. Гомеопатические препараты от рака должны употребляться лишь после согласования с онкологом.

Профилактика рака десен

Профилактика рака десен начинается с регулярного осмотра зубов и полости рта у стоматолога, а также с соблюдения гигиены полости рта и зубов. Приучать следить за зубами ребенка необходимо еще в раннем детстве, тогда вероятность развития такого вида рака во взрослом возрасте существенно снизится. Регулярные медицинские профилактические осмотры предусматривают скрининговые тесты, которые позволяют обнаружить заболевание на ранней стадии, таким образом, шансы на выздоровление значительно возрастают.

Профилактические меры против рака десен и других видов рака:

  • правильное питание, полноценный рацион;
  • физическая активность, употребление жидкости, чистой воды, сырых соков;
  • отказ от сигарет, алкоголя, наркотиков в любых формах;
  • полноценный ночной сон, отсутствие стрессов;
  • регулярные профилактические осмотры, сдача анализов крови.

По материалам:
•American Cancer Society. «Cancer Facts & Figures 2011.» 2011. (Nov. 4, 2011).
http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-029771.pdf
•American Cancer Society. «Oral Cancer.» 2007. (Nov. 4, 2011). http://www.cancer.org/acs/groups/content/@nho/documents/document/oralcancerpdf.pdf
• American Cancer Society. «Oral Cavity and Oropharyngeal Cancer.» 2011. (Nov. 4, 2011).
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003128-pdf.pdf
•Brigham and Women’s Hospital — Infectious and Immunologic Diseases Research Center. 2011. (Nov. 4, 2011). http://www.brighamandwomens.org/research/centers/immunity/
•Centers for Disease Control and Prevention. «HPV and Cancer.» 2010. (Nov. 4, 2011). http://www.cdc.gov/hpv/cancer.html
•Centers for Disease Control and Prevention. «HPV-Associated Cancer Statistics.» 2011. (Nov. 4, 2011)
http://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/
• Harmon, Katherine. «HPV-Positive Cancers Spreading among the M >• National Cancer Institute. «Lip and Oral Cavity Cancer Treatment (PDQ).» 2011. (Nov. 4, 2011).
http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/Patient/page1/AllPages
• National Cancer Institute — Surveillance Epidemiology and End Results. «SEER Cancer Statistics Review (CSR) 1975-2008.» 2011. (Nov. 4, 2011). http://seer.cancer.gov/csr/1975_2008/index.html
• National Cancer Institute — Surveillance Epidemiology and End Results. «SEER Stat Fact Sheets: Oral Cavity and Pharynx.» 2011. (Nov. 4, 2011). http://seer.cancer.gov/statfacts/html/oralcav.html
• National Institute of Dental and Craniofacial Research. «Detecting Oral Cancer: A Guide for Health Care Professionals.» 2011. (Nov. 4, 2011).
http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/topics/oralcancer/detectingoralcancer.htm
• Nordqvist, Christian. «.» Medical News Today. 2009. (Nov. 4, 2011). http://www.medicalnewstoday.com/articles/165331.php
• Sedano, Heddie. «Gingival Cysts, Neoplasms and Pseudo-neoplasms, Part 2.» UCLA School of Dentistry — Periodontics Information Center. (Nov. 4, 2011).
http://www.dent.ucla.edu/pic/members/gingTumors/part2/MalNeo.html
•WebMD. «Advanced Gum Disease May Raise Cancer Risk.» 2009. (Nov. 4, 2011). http://www.webmd.com/oral-
health/news/20090908/advanced-gum-disease-may-raise-cancer-risk
•MedicineNet, Inc
• Healthgrades Operating Company, Inc.

В каком случае разрешено пить алкоголь при сахарном диабете?

Источник: www.medicinform.net

Клиническая картина рака десны и методы лечения разных стадий

Рак десны — это опасное заболевание, развивающееся в полости рта. Новообразование без адекватной терапии приводит к летальному исходу. На ранней стадии развития опухолевого процесса признаки рака десны неотличимы от симптомов других болезней мягких тканей рта. В зону риска возникновения злокачественного новообразования входят мужчины старше 50 лет.

Провоцирующие факторы

Как и другое онкологическое заболевание, рак дёсен появляется по неустановленным причинам. Исследователи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие опухолевого процесса:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаточная обработка рта;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • неправильное питание;
  • механическое повреждение слизистой оболочки (удаление зуба, протезирование);
  • герпес или папилломы во рту.
Читать еще:  Загноилась десна чем лечить в домашних условиях

Исследователи установили взаимосвязь между раком и другими воспалительными процессами в ротовой полости. К возможным причинам возникновения злокачественного образования относят онкологические болезни, поражающие внутренние органы.

Под воздействием провоцирующих факторов происходит перерождение клеток. Чаще злокачественная опухоль локализуется возле нижней челюсти около альвеолярного отростка (в области щеки). Бесконтрольное деление раковых клеток приводит к поражению всей ротовой полости.

Основная опасность опухоли этого типа заключается в том, что на ранней стадии развития новообразование выглядит как флюс, в связи с чем стоматолог проводит неадекватное лечение. В результате опухолевый процесс начинает переходить на соседние ткани. Также из-за неправильной терапии отмечается появление метастазов в региональных лимфатических узлах.

Стадии развития опухоли

Рак дёсен развивается в течение четырёх стадий. На первом этапе в проблемной зоне возникают микроскопические трещины и появляется кровотечение. В этот период рак проявляется в виде небольшого уплотнения, которое хорошо пальпируется. В области поражения возникают белые пятна. Иногда у пациентов на раннем этапе рака дёсен диагностируется болевой синдром.

Вторая стадия характеризуется образованием крупной опухоли. Цвет поражённой десны меняется на багрово-красный. При детальном осмотре ротовой полости отмечается прорастание рака дёсен в костную ткань челюсти. На втором этапе рост опухоли не сопровождается характерной симптоматикой, что усложняет диагностику.

Начиная с третьей стадии развития отмечается распространение метастазов в региональные лимфоузлы. Опухоль на этом этапе достигает 3 см в диаметре.

Для четвёртой стадии характерно наличие отдалённых метастазов. На этом этапе состояние ротовой полости нельзя улучшить. Лимфатический рак, активно развивающийся после поражения локальных лимфоузлов, проникает в печень, лёгкие и другие жизненно важные органы.

Фото №1 — опухоль только началась образовываться (легко спутать со свищем), фото №2 — рак переходит в более запущенную стадию

Характер симптомов рака дёсен меняется по мере прогрессирования опухолевого процесса. Заподозрить наличие онкологического заболевания позволяют следующие клинические явления:

  1. Повышенная температура тела. Симптом возникает на начальной стадии развития опухолевого процесса. Температура тела повышается до 38 градусов и беспокоит постоянно.
  2. Снижение массы тела. Если вес в течение короткого отрезка времени уменьшается более чем на 10% без видимых причин, необходимо провести диагностику заболевания, которое вызвало такое изменение.
  3. Общая слабость. При раке десны снижается резистентность организма к воздействию внешней среды. Поэтому пациенты испытывают усталость после незначительных физических нагрузок.
  4. Увеличение локальных лимфоузлов. Этот симптом указывает на наличие воспалительного процесса.

Эти признаки не характерны исключительно для рака дёсен. Однако рекомендуется обращать внимание на изменения в работе организма, происходящие без причин.

Начальная стадия

Начальная стадия развития рака характеризуется кровоточивостью дёсен. Это явление начинает беспокоить в период, когда отсутствует уплотнение в мягких тканях. Кровотечение наблюдается при незначительном давлении на проблемную зону и тяжело купируется. По мере прогрессирования опухолевого процесса интенсивность симптома усиливается. В дальнейшем возможно развитие анемии.

Первые признаки рака напоминают симптомы, характерные заболеваниям ротовой полости. К этому относится отёчность дёсенной ткани, что объясняется ростом новообразования.

На начальной стадии опухолевого процесса пациента беспокоит зубная боль. Симптом носит постоянный характер либо возникает при жевании или зевании. Болевой синдром плохо купируется анальгетиками и со временем распространяется на другие участки.

Важным диагностическим признаком рака считается покраснение десны в проблемной зоне. Гиперемия мягких тканей объясняется нарушением структуры местных клеток, что обуславливается развитием злокачественной опухоли. Также мутация, вызвавшая процесс малигнизации, провоцирует появление изъявлений на десне. Дефекты отличаются правильной формой и выраженным контуром.

Запущенная стадия

Запущенная стадия развития рака десны характеризуется появлением крупного новообразования. Из-за давления, которое оказывает опухоль на нервные окончания, у пациента возникают интенсивные лицевые боли. Симптом усиливается при каждом движении челюстью. Это приводит к тому, что пациент, стремясь унять боль, отказывается от еды и разговоров.

Развитие рака десны подавляет функции слюнных желёз, из-за чего возникает постоянная сухость во рту. Аналогичный симптом возникает после химиотерапии.

Со второй стадии развития опухолевого процесса раковые клетки поражают горло, провоцируя воспалительный процесс хронического характера. Болевой синдром и иные симптомы, возникающие в этот период, не купируются медикаментозными препаратами.

Диагностика

Выявление рака десны затруднено тем, что опухолевый процесс вызывает симптомы, характерные для других заболеваний. Точный диагноз способен поставить онколог. Новообразование на начальных и поздних стадиях развития выявляется посредством:

  • рентгена челюсти;
  • флюоресцентного анализа слизистой оболочки;
  • радиоизотопного анализа;
  • анализа крови на онкомаркеры;
  • МРТ;
  • ПЭТ.

Важным диагностическим мероприятием считается биопсия проблемной зоны. Материал, взятый из опухоли, подвергается гистологическому исследованию, которое показывает степень злокачественности новообразования.

При необходимости врач назначает УЗИ брюшной полости и других зон, что позволяет определить наличие отдалённых метастазов.

Терапия подбирается с учётом типа новообразования, индивидуальных особенностей пациента и характера развития опухолевого процесса. Лечение рака десны рекомендуется дополнить отказом от вредных привычек и коррекцией питания.

Лечение начальной стадии

Вне зависимости от стадии развития опухоли врачи назначают хирургическую операцию. В рамках процедуры удаляются поражённые и близлежащие ткани. При необходимости во время операции иссекаются локальные лимфоузлы.

Если оперативное вмешательство противопоказано, назначается курс химиотерапии. Процедура предусматривает продолжительный приём препаратов, оказывающих губительное воздействие на раковые клетки. Во время химиотерапии у пациента отмечаются серьёзные нарушения в работе внутренних органов. Поэтому лечение дополняется профилактикой тошноты и других явлений, возникающих в процессе терапии.

На ранних стадиях развития опухоли также применяется лучевое воздействие. К этой процедуре прибегают в 85% случаев заболеваемости рака дёсен. В рамках лучевой терапии осуществляется точечное воздействие на проблемную зону.

Лечение запущенной стадии

В запущенных случаях применяется комбинированное лечение, которое проводится в несколько этапов. Сначала используется лучевая терапия. С помощью этого метода приостанавливается распространение раковых клеток. Впоследствии хирург иссекает поражённые ткани и, если опухоль дала метастазы, лимфоузлы. При необходимости проводится операция на челюстных костях.

После лечения назначается курс химиотерапии, посредством которого уничтожаются отдалённые метастазы.

Если рак дёсен выявлен на начальной стадии развития, то после терапии наблюдается 5-летняя выживаемость у 80% пациентов. Позднее этот показатель снижается до 40%. В запущенных случаях выживает 15% больных.

Рак дёсен несёт серьёзную угрозу жизни и здоровью пациента. Развитие опухоли характеризуется появлением симптомов, свойственных другим заболеваниям. Во время лечения новообразования во рту применяются операция, лучевое воздействие и химиотерапия.

Источник: runet.dental

Рак десны: причины, симптомы и лечение

Почему развивается опасная патология, как себя проявляет и можно ли ее вылечить

Рак десны – перерождение клеток мягких тканей полости рта, которое встречается чаще на нижней десне, чем на верхней. Изменяя свою структуру под действием неблагоприятных факторов, клетки разрастаются, проявляясь не только изменением внешнего вида десен, но и проникая вглубь челюстно-лицевого аппарата, а затем и во внутренние органы. Своевременное обнаружение патологии, обращение к врачу и соответствующее лечение дают возможность полностью избавиться от опасного заболевания.

Что провоцирует рак десны

Основными причинами рака десны являются следующие факторы:

  • злоупотребление никотином,
  • разрушенные зубы, то есть наличие постоянного воспалительного процесса в полости рта,
  • недостаток белков и витаминов в рационе,
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • наркотическая зависимость,
  • травмирование одного и того же участка слизистой на протяжении длительного времени,
  • инфекции, вызывающие перерождение клеток (например, вирус папилломы человека).

Важно знать! В группу риска входят люди, которые не обеспечивают надлежащий уход за ротовой полостью, редко обращаются к стоматологу, имеют пирсинг во рту. Сюда же можно отнести пациентов с онкологической наследственностью. Кроме того, патология чаще поражает мужчин после 40 лет, чем женщин.

Как проявляется заболевание

Первые признаки рака десны проявляются, когда болезнь захватила значительное количество ткани. Растущая опухоль давит на нервные отростки, что может приводить к боли или неприятным ощущениям. К сожалению, на начальном этапе болезни ее легко принять за другие патологии, например лейкоплакию, папилломавирус, связать с недавним удалением зуба и так далее.

К начальным симптомам рака десны, требующим срочного обращения к стоматологу, относятся следующие проявления:

  • увеличение лимфатических узлов подчелюстных и под ушами,
  • постоянная температура в пределах 37-38 С˚,
  • болевые ощущения в полости рта, имеющие разрозненный характер (то есть сложно сказать, что именно болит). Не прекращаются даже в покое,
  • изменение цвета и структуры слизистой – она краснеет, имеются уплотнения,
  • отечность мягких тканей.

Злокачественная опухоль для своего роста требует притока большого объема крови и провоцирует увеличение количества мелких кровеносных сосудов на участке поражения. Поэтому рак десен выглядит как красноватый участок, а при малейшем механическом воздействии на нем появляется кровоточивость.

Важно знать! Все перечисленные симптомы характерны для очень большого количества патологий полости рта – гингивита, экзостоза, пародонтита и так далее. Поэтому не нужно себе накручивать и ставить диагноз самостоятельно. Важно обратиться к врачу для проведения точной диагностики, осмотра.

Со временем заболевание отражается и на общем состоянии человека. Часто возникает ощущение усталости, апатии, депрессии, слабости физической и психической. Практически всегда онкологические заболевания приводят к потере массы тела – резко и без видимой причины. Это уже является специфическим симптомом наличия опухолей в полости рта (т.е. развития онкологических заболеваний в целом). Поэтому именно он должен насторожить и стать причиной немедленного обращения к специалистам – стоматологу, терапевту и, разумеется, онкологу.

Стадии развития болезни

В своем развитии рак десны проходит четыре стадии, каждая из которых характеризуется своими симптомами.

  1. первая стадия: на десне появляется белесый участок небольшого размера. Мягкие ткани уплотняются. Возможны ранки, которые периодически кровоточат,
  2. вторая стадия: пораженный участок увеличивается в размерах. Из-за обильного кровоснабжения он становится багрового цвета. На данном этапе патология может затрагивать уже не только поверхность десны, но и костную ткань челюстей,
  3. третья стадия: появляются метастазы, распространяющиеся в другие отделы и органы. Болезнь переходит на всю полость рта,
  4. четвертая стадия: поражена надкостница, лимфатические узлы, жизненно важные органы. Опухоль разрастается до угрожающего состояния.
Читать еще:  Воспалился зуб под коронкой

Считается, что четвертая стадия патологии практически не оставляет человеку шансов на выживание. Однако 15% пациентов с 4 стадией все-таки побеждают болезнь.

Как проводится диагностика болезни

Чтобы распознать рак десны, требуется тщательная дифференциальная диагностика. Обследованию подлежат не только десны, но и лимфатическая система, ЛОР-органы, а при необходимости – внутренние органы. Помимо сбора анамнеза, осмотра и пальпации врач может назначить следующие исследования:

  • анализы крови общие и специфические (например, на онкомаркеры),
  • МРТ черепа (разных отделов),
  • КТ или опять же МРТ челюстной области,
  • биопсия непосредственно опухоли,
  • радиоизотопное исследование,
  • позитронно-эмиссионное томографическое исследование челюстной области.

В процессе обследования обязательно проводится дифференциация с меланомой, вирусом папилломы человека, лейкоплакией и другими заболеваниями полости рта.

«Как-то чистила зубы, заметила на десне странное белое пятно, перепугалась страшно. Побежала к стоматологу почти сразу. Даже обрадовалась, когда после обследования сказали лейкоплакия, хоть и мало приятного. Хорошо, что не рак».

Методы лечения рака десен

Выбор тактики лечения рака десен осуществляется исходя из стадии развития опухоли. Чаще всего схема лечения состоит из оперативного вмешательства с последующим облучением и химиотерапией, но на первых этапах роста патологии лучевая терапия может предварять операцию. В некоторых случаях обходятся без хирургического иссечения раковых клеток.

Многие пациенты боятся радиационной и химической терапии и считают, что достаточно лишь вырезать опухоль. Однако практически на всех стадиях рака, в том числе и десны, более эффективным оказывается комбинированное лечение, включающее хирургические методы, лучевую и химиотерапию. Последующее облучение и фармакологические препараты повышают вероятность уничтожения раковых клеток и предотвращают рецидив в разы по сравнению только с одной операцией.

Как проводится оперативное удаление

В процессе хирургического вмешательства врач удаляет злокачественные клетки вместе с прилежащими к ним здоровыми тканями. Полученный материал отправляется в лабораторию для выявления стадии развития рака десны и определения дальнейшей тактики лечения. При значительном распространении болезни в полости рта возможно оперативное удаление опухоли вместе с костной тканью с последующей установкой протеза.

Радиотерапия опухоли (облучение)

Проведение лучевой терапии может носить радикальный характер (самостоятельно способствовать уничтожению раковых клеток), паллиативный (поддерживать состояние пациента, не давая опухоли разрастаться далее) или быть частью комбинированного подхода. Она заключается в облучении патологически измененной ткани гамма-лучами высокой частоты, что приводит к гибели аномальных клеток. Радиотерапии подвергаются более 80% пациентов с раком десен.

Особенности химической терапии

Показаниями к применению химиотерапии служат состояния, когда операция не представляется возможной, не имеет смысла, а также в дооперационном периоде для остановки роста опухоли и после операции в составе комбинированного лечения. Прием фармакологических препаратов часто сочетают с гамма-облучением. Для лечения применяют средства, подавляющие размножение и рост аномальных клеток. Терапия осуществляется в виде приема таблеток или инъекционно.

Прогноз заболевания

Прогноз при раке десны зависит от того, на какой стадии были обнаружены признаки заболевания. Около 80% излечения составляют пациенты, обратившиеся на раннем этапе развития опухоли. Примерно 40% – те, у кого диагностировали рак 3 степени. В случае с последней стадией болезни успешность лечения составляет примерно 15%.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития рака десны, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • отказаться от никотина, спиртных напитков,
  • следить за состоянием зубов и полости рта и своевременно обращаться к стоматологу за их лечением,
  • обеспечить полноценное питание, богатое витаминами,
  • избегать использования спиртосодержащих средств гигиены рта,
  • не допускать присутствия во рту посторонних предметов, например, пирсинга,
  • избегать агрессивного воздействия пищи и напитков на слизистую оболочку (горячее, раздражающее и подобные).

Бывает ли, что рак десен приводит к летальному исходу? Согласно статистическим данным, такое случается достаточно редко в основном из-за небыстрого перехода с первой до последней стадии, а также поскольку часто патология обнаруживается на ранней стадии за счет наличия симптоматики. Главная опасность заболевания состоит в возможности появления рецидива. Чтобы вовремя предупредить повторное развитие опухоли, нужно регулярно посещать лечащего врача, сдавать анализы на онкомаркеры, периодически проходить остальные обследования, выполнять все предписания специалиста.

Источник: mnogozubov.ru

Рак десен: симптомы, первые признаки и методы лечения

Рак все чаще поражает людей, догоняя по частоте встречаемости сердечно-сосудистые заболевания. Рак десен при обращении по поводу опухолей диагностируется у каждого 10-го пациента. Чем раньше распознано заболевание, тем легче провести лечение и получить благоприятный прогноз. Поэтому необходимо регулярное обследование у стоматолога и соблюдение гигиены полости рта.

Определение, статистика, группы риска

Рак десны – злокачественная опухоль, возникающая из мягких тканей полости рта – на слизистой оболочке верхней и нижней челюстей, в зонах ячеек зубов. Чаще встречается как плоскоклеточный рак.

По статистике, данная опухоль обычно развивается во 2-й половине жизни человека, у мужчин – в 3 раза чаще. В последние годы болезнь поражает более молодых пациентов.

Фото, как выглядит рак на десне, представлены ниже.

В группу риска развития рака полости рта относят пациентов, имеющих следующие проблемы.

  1. Генетическая предрасположенность – если в семье, у ближайших родственников встречался рак, тем более, того же вида.
  2. Запущенные, нелеченые болезни десен в том числе из-за недостаточной гигиены полости рта, кариес зубов. Даже безобидная «дырка» в зубе, способствуя скоплению в ней и перегниванию частиц пищи, при определенной систематичности этого приводит к серьезным последствиям.
  3. Склонность к злоупотреблению алкогольными напитками, наркотическими средствами, курение и любовь к жевательному табаку.
  4. Травматические повреждения слизистой оболочки ротовой полости, в частности, при пирсинге, грызении карандашей, неправильной установке и низком качестве зубных протезов и брекет-систем.
  5. Герпетическая или папилломавирусная инфекции.
  6. Развитие таких предраковых состояний и заболеваний, как аутоиммунное поражение полости рта при системной красной волчанке, лейкоплакия (белесоватые пятна на слизистой), СПИД, болезнь Боуэна.
  7. Отсутствие рационального питания с достаточным поступлением в организм витаминов, микроэлементов, белков.

Пусковым моментом к тому, чтоб развился рак в области десны, может стать удаление зуба. Иногда стоматолог ошибочно удаляет зуб, приняв проявления рака за иное заболевание полости рта, в то время как десну в это месте уже поразил рак. Такая операция способствует его дальнейшему распространению.

Симптомы начальной стадии, первые признаки, фото

Новообразование на десне распознается не сразу и растет медленно. В качестве одного из первых признаков рака десны в течение нескольких месяцев наблюдается кровоточивость десен, но отека или опухоли еще нет. Такое состояние легко спутать с обычным пародонтитом или гингивитом. Однако кровоточивость и боль плохо поддаются купированию, привычные пациенту лекарства не помогают снять эти проявления. Почти сразу присоединяются другие симптомы:

  • повышенная локальная чувствительность пораженной зоны к холоду и горячему;
  • изменение вида самой слизистой оболочки десны, позволяющее отличить рак от доброкачественного палилломатоза или свища: появление красных прожилок, точек, бугорков с дефектами ткани – эрозиями, язвочками с четко очерченными краями;
  • начальная стадия рака десны характеризуется расположением опухолевого образования на нижней челюсти возле передней группы зубов в виде шишковидных наростов размером до 1 см, края их сглажены, без четких границ и формы;
  • надавливание в области поражения вызывает ноющую боль, кровоточивость.

Видна темная пигментация под слизистой оболочкой – ниже на фото рака.

Позднее рак прорастает на эпителий языка, верхней челюсти, гортань. В последнем случае появляется постоянное першение, пациента мучает кашель.

Возникают боли в области губ, подчелюстных и заушных лимфоузлов, распространение отека по всей челюсти, с переходом на подбородок и щеку, неприятные распирающие ощущения. Становится трудно жевать, зевать и разговаривать. Боль сохраняется в покое, поскольку новообразование поражает нервные окончания лицевой области.

Наблюдается вечерняя субфебрильная температура (37 градусов), слабость и утомляемость, похудение. Повышенная температура иногда бывает первым признаком, наряду с кровоточивостью десны.

Метаболизм раковых клеток подавляет функцию слюновыделения, поэтому пациент ощущает сухость во рту.

Стадии развития опухоли

Выделяют 4 стадии развивающегося рака на десне.

  1. Возникновение небольших кровоточивых эрозий на уплотненной слизистой десны. Видна ее белесоватая пигментация. Возможны болевые ощущения.
  2. Образование увеличивается до 1,5-2-х см в диаметре и становится багрово-красным. На этой стадии рак может прорасти в челюстную кость, но метастазов еще нет. Это затрудняет определение того факта, что развивается онкология.
  3. Прогрессирующее разрастание раковой ткани охватывает всю полость рта и начинает распространяться в другие органы. В первую очередь – в регионарные лимфатические узлы: подчелюстные, около- и заушные.
  4. Нарост на десне увеличен до больших размеров (диаметром более 3 см). Метастазирование происходит в жизненно важные органы человека (печень, органы дыхания).

Чем больше стадия развития новообразования, тем легче поставить правильный диагноз, но тяжелее прогноз. На 4-й стадии излечение невозможно.

Как диагностировать рак десны

При визите к врачу-стоматологу обращают внимание на дефекты слизистой оболочки десен. Нужно иметь онкологическую настороженность, знать, как выглядит рак десны.

Врач соберет анамнез – расспросит пациента о том, как и когда появились признаки болезни, узнает о его наследственности. При осмотре стоматолог объективно установит наличие на деснах признаков, которые позволят заподозрить рак.

Рак языка

Назначит дополнительные обследования:

  • Флуоресцентный анализ слизистой оболочки рта устанавливает разницу в спектре свечения различных типов эпителия (здорового и опухолевого) и определяет границы новообразования.
  • Общий анализ крови покажет неспецифические воспалительные изменения. На поздних стадиях возможны проявления анемии и выраженные изменения лейкоцитарной формулы, связанные с низким иммунитетом.
  • Рентгенография костей челюсти на начальных стадиях помогает определить прорастание опухолевой ткани в кость.
  • Самым информативным исследованием является биопсия тканей десны и их гистологический анализ с определением типа эпителия – здоровый или рак. Анализ показывает, насколько злокачествен развивающийся на десне процесс.
  • Проводят магнитно-резонансную (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). МРТ определяет структуру и тип тканей. ПЭТ с 18-флюородеоксиглюкозой, которую в больших количествах накапливают пораженные раком ткани десны, покажет их точное расположение.
  • МРТ и ПЭТ проводят и для оценки лимфоузлов при раковом поражении десен.
  • Радиоизотопный анализ представляет собой исследование с помощью радиоактивных изотопов и меченных ими соединений, которые поглощаются больными раком клетками эпителия, отображаясь при этом на сцинтиграммах.
  • УЗИ внутренних органов, а также их МРТ и ПЭТ, проводят, чтобы определить возможные метастазы.
  • Берут анализы крови на выявление онкомаркеров, в частности, папилломавирусов, которые являются провоцирующим фактором для развития рака в области десны.
Читать еще:  Белая болячка на десне

Определив диагноз, стадию, степень злокачественности процесса, общее состояние больного, врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями полости рта: рак слюнных желез, доброкачественная папиллома, лейкоплакия, сифилитическое поражение, злокачественная меланома десны.

Видео: Рак полости рта

Терапия зависит от стадии рака, состояния пациента в целом, включая его иммунитет, наличия болезней внутренних органов, которые могут явиться противопоказаниями к определенным видам лечения.

Рак в области десны – противопоказание для тепловых процедур на эту область (компресс, физиотерапия, массаж). Пациенту нельзя самому вскрывать наросты. Любые манипуляции следует согласовать с врачом.

Онкологи используют все виды противораковых воздействий, применяя их в комбинации, в той или иной последовательности, выбираемой в соответствии с состоянием пациента:

  1. лучевую и химиотерапию;
  2. оперативное лечение.

Лучевая терапия

Радиоактивное лечебное воздействие на рак, поразивший десну, проводят как в виде внешнего облучения (дистанционная, близкофокусная), так и с применением радиоизотопов, вживляемых в пораженную ткань (внутритканевая терапия). Лучевое воздействие применяют почти в 90% случаев рака на слизистой оболочке десны.

Любое противораковое лечение токсично, поэтому его проводят сеансами и курсами с перерывами, чтобы организм мог восстановить силы. Пациенту нужно хорошо питаться, особенно в части употребления белковой, богатой витаминами пищи.

Облучают либо само новообразование до его удаления, либо после операции облучают ложе удаленной опухоли, при необходимости – и зоны пораженных лимфоузлов. Используют облучение и для профилактики рецидивного роста рака на слизистой оболочке десны.

Химиотерапия

К назначению противораковых химиопрепаратов обычно прибегают при невозможности хирургически удалить рак или в случае противопоказаний к операции.

Препараты вводят в виде таблеток или путем инъекций.

  • Используют, в частности, химиотерапию антрациклинами, препаратами платины, эпиподофиллотоксинами, винкалкалоидами.
  • При проведении любой противораковой терапии, понижающей иммунитет, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия для предупреждения инфекций, в том числе в результате размножения собственной условно-патогенной флоры организма.
  • Необходимо полноценное питание, прием витаминов, препаратов, защищающих печень (гепатопротекторов).
  • Врач может дополнительно назначить местные промывания, полоскания пораженной области отварами или настоями лекарственных трав, иглоукалывание.

Оперативное лечение

Хирург-онколог удалит само новообразование и, в зависимости от его распространенности, прилегающие ткани. Их подвергнут гистологическому анализу для подтверждения типа рака. При прорастании новообразования в челюсть удаляют все ткани подчелюстного треугольника, согласно принципам абластики. После удаления проводят обязательное протезирование этой области.

Лечение начальной стадии

  1. Онкология десны ранней стадии лечится успешно. Прибегают к полному удалению самих образований и окружающих тканей, подозрительных на прорастание в них рака – частей зубов, сопряженных костей, эпителия.
  2. Далее проводят индивидуальную схему химиотерапии в зависимости от выявленного типа рака, иммунитета пациента, сопутствующих заболеваний. Назначают с перерывом несколько курсов химиотерапии.
  3. Эффективна лучевая терапия, которую также проводят несколькими сеансами с перерывами для вывода из организма токсических веществ, которые образуются при таком лечении.
  4. Симптоматически применяют противовоспалительные, болеутоляющие в том числе местно (аппликации, примочки, полоскания), препараты от тошноты при ее наличии после химиотерапии.

Самолечение заканчивается тяжелыми последствиями. Увлечение народными методами приводит к запущенным случаям и смертельному исходу.

Адекватно проведенное лечение увеличивает сроки ремиссии на треть.

Осложнения

Рак способен метастазами поразить кости конечностей, печень, легкие пациента. Распространение в лимфоузлы ведет к их воспалению, развитию гнойной инфекции. Бактерии осложняют течение самого процесса на десне, вызывая нагноение, некроз. Лечат это антибиотиками.

Последствия химио- и лучевой терапии проявляются:

  1. потерей волос;
  2. желудочно-кишечными расстройствами (тошнота, рвота);
  3. колебаниями веса;
  4. изъязвлением здоровых тканей при их попадании в зону облучения.

Реабилитация пациентов

Восстановление здоровья после лечения рака, развившегося на десне, включает:

  • полноценное щадящее питание (без очень горячего, холодного, острого);
  • прием гепатопротекторов для восстановления антитоксической функции печени;
  • спокойный режим дня с небольшими физическими нагрузками – по силам пациента;
  • при калечащих операциях – адекватное протезирование.

Онкозаболевания, особенно установленные и леченные поздно, могут рецидивировать – возникают на прежнем месте. Для контроля рекомендуется сдавать кровь на определение онкомаркеров раз в квартал или в полгода, посещать стоматолога 2–4 р/год.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от злокачественности рака, стадии, на которой была обнаружена болезнь, адекватности лечения. Хотя рак в области десен на ранних стадиях определяют редко, это не мешает сохранять уровень смертности от него на низком уровне, что может быть связано с медленным прогрессированием этого рака.

Зависимость выживаемости больных при раке

слизистой оболочки десны от стадии процесса

Стадия I II III IV
5-летняя выживаемость, % Более 80 Около 50 Менее 40 Менее 15

По мысли русского врача М.Я. Мудрова, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому первоочередными мерами на пути предотвращения развития рака на эпителии десны должны стать:

  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • отказ от пирсинга в ротовой полости;
  • здоровая пища и прием витаминов;
  • регулярное посещение стоматолога не менее 2 р/год;
  • правильная гигиена полости рта (чистка зубов, своевременное лечение кариеса, пародонтита, гингивита).

Эти меры способствуют не только профилактике болезней десен, но и крепкому здоровью человека.

Источник: desnazub.ru

Рак десны: симптомы, признаки и фото начальной стадии

В последнее десятилетие рак десны стал встречаться на 30% чаще. На начальных стадиях его достаточно легко перепутать с проявлениями других болезней, поэтому точный диагноз под силу поставить только настоящему специалисту при сдаче соответствующих анализов. Метастазирование или распространение вторичных очагов опухоли происходит в короткие сроки, поэтому необходимо начать лечение максимально быстро.

Согласно статистике, такое заболевание, как рак десны чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 50 лет. Они страдают от данной проблемы на 20-30% чаще, чем женщины.

UltraSmile.ru расскажет о том, какие симптомы могут насторожить пациента, почему возникает рак десны и можно ли победить данную проблему.

Симптомы рака десны

Как и при многих других онкологических заболеваниях, симптоматика рака десны на начальной стадии отсутствует вовсе или маскируется под другие заболевания. Так одним из начальных симптомов является кровоточивость десен. Однако при онкологии она возникает даже при небольшом нажатии на мягкие слизистые.

Кровотечение десен

Со временем на деснах возникает очаг или опухоль – она выглядит в виде красного пятна, с белыми вкраплениями и язвами. Как правило, размер новообразования – не более 1 см. Оно может быть как единичным, так и множественным.

Опухоль

Среди других симптомов можно выделить следующие:

  • увеличение размера десны, отечность и покраснение слизистой,
  • болевые ощущения,
  • появление шишек на деснах,
  • наличие небольших язв,
  • кровоточивость,
  • уплотнение шейных и челюстных лимфоузлов,
  • повышение температуры тела (постоянное, в районе 37-38 градусов),
  • общая слабость организма.

Если болезнь запущена, новообразование сильно увеличивается, больным трудно открыть рот, пережевывать пищу, появляются жалобы на нестерпимые боли.

Раковые опухоли

Если заболевание привело к распространению метастаз по организму, может появиться кашель или болезненность иных органов.

Причины, почему появляется рак десны

  • наследственность – один из самых основных факторов риска,
  • курение, алкоголь: в табаке и этиловом спирте содержатся канцерогены, которые благоприятно влияют на рост раковых клеток,
  • пренебрежение гигиеной: при некачественной и редкой чистке зубов в ротовой полости скапливаются различные бактерии, которые создают идеальную среду для образования и распространения патологических клеток,
  • неправильное питание: недостаток витаминов, злоупотребление фаст-фудом и жесткой пищей провоцируют воспалительные процессы, которые впоследствии приводят к раку,
  • пирсинг: ранки, полученные в результате прокола языка или губы, являются отличным местом для размножения бактерий,
  • некачественные протезы, которые вызывают постоянное воспаление слизистых,
  • общие инфекции организма или полости рта: герпес, вирус папилломы.

Причины рака

Как побороть заболевание

Рак десны встречается достаточно редко. Но, к сожалению, как и любое другое онкологическое заболевание, выявляется чаще всего на поздней стадии, поскольку отсутствует какая-либо специфическая симптоматика данной проблемы.

Прогноз заболевания вполне оптимистичный: смертность при раке десны остается одной из самых низких. Согласно статистике, выживаемость в течение 5-6 лет у 80% больных с 1-2 стадией заболевания и до 40% с 3 стадией.

Главное условие успешного лечения – своевременное и точное выявление проблемы. Часто молодые врачи путают рак с другими заболеваниями пародонта. Но настоящие профессионалы, заподозрив неладное, обязательно назначат пациентам биопсию и цитологические исследования. Если результат оказывается положительным, следует готовиться к хирургической операции. Во время ее проведения доктор удаляет саму раковую опухоль и ткани вокруг нее. Если болезнь находится в запущенном состоянии, удалению подлежат отдельные части языка и челюстных костей. Последствиями хирургического вмешательства могут стать сложности при глотании, сбои в обонянии и работе рецепторов, отвечающих за вкус.

Лечение рака

Перед операцией пациенту назначают лучевую терапию, цель которой – разрушение раковых клеток, а после – химиотерапию, чтобы избежать рецидива болезни. Обязательным является применение антибиотиков и витаминов.

Это интересно!

Французский ученый Давид Серван-Шрейбер провел исследования, которые показали, что зеленый чай способствует естественному выводу ядов из организма человека. Кроме того, употребление этого напитка во время лучевой терапии значительно увеличивает ее эффективность.

Важным условием успешного лечения является своевременная и точная диагностика болезни, поэтому не забывайте проходить профилактические осмотры у квалифицированных стоматологов, следите за гигиеной полости рта и употребляйте в пищу продукты, содержащие максимум полезных и разнообразных витаминов.

Источник: ultrasmile.ru

Ссылка на основную публикацию