Что такое рецессия десны

Рецессия десны – эффективные методики лечения, профилактика и снятие болей в домашних условиях

Рецессия десны – это состояние, которое характеризуется оголением корней и шеек зубов в результате уменьшения количества мягких тканей. Эта патология довольно опасна, поскольку может испортить как внешний виду улыбки, так и спровоцировать полное разрушение зубной эмали.

Причины патологии

Симптомы рецессии десны и особенности терапии патологии напрямую связаны с причинами появления заболевания.

Среди наиболее распространённых причин заболевания, выделяют следующие:

  • в результате образования зубного камня провоцируется смещение тканей, приводя к обнажению корней, подобные проявления наблюдаются в результате индивидуальных анатомических особенностей или маленькой ширины дёсен;
  • некачественный уход за чистотой ротовой полости провоцирует формирование гингивита и зубного камня, которые и вызывают рецессию;
  • болезнь может возникать в результате травмы десен, которая появляется из-за использования сильно жёсткой щетки;
  • заболевание вызывается старением, которое сопровождается атрофией эпителия, ухудшением состояния тканей и истончением дёсен;
  • влияет использование протезов или скоб;
  • рецессия десен вызывается пародонтитом – это патология, формирующаяся из-за дефицита нагрузок на зубы, который обеспечивается как итог чрезмерного употребления мягкой пищи;
  • неправильное применение мышьяка во время терапии – некорректная установка лекарственного средства и его контакт со здоровой десной, может спровоцировать возникновение рецессии.

С тем как выглядит рецессия десны можно ознакомиться на фото.

Виды рецессии

Рассматривая классификацию рецессии десны можно выделить 4 типа заболевания:

Мелкая, может быть узкой и широкой. Локализуется в области тканей десны. У человека отсутствуют потери даже самых небольших элементов тканей десны или кости. На этом этапе болезни, возможно полное излечение.

Глубокая, может быть как широкой, так и узкой. Поражение выходит за зону тканей десны. Объем тканей десны или кости не уменьшается. Эта форма болезни подвергается полноценному излечению.

Формируется рецессия, как первого, так и второго класса, но одновременно с этим развивается потеря интрапроксимальной кости. Десна локализуется в промежутках между зубами. Полное излечение невозможно.

Происходит потеря мягких или костных тканей, в результате чего межзубные сосочки локализуются на уровне с десной. Полностью излечиться невозможно.

Кроме того, рецессии разделяются в зависимости от разновидности поражения:

  • физиологическая;
  • травматическая;
  • симптоматическая.

Симптоматика

Существует масса методов устранения рецессии десны, но прежде чем с ними разобраться, следует ознакомиться с симптомами, присущими для этой патологии:

  • увеличивается чувствительность десен и зубов;
  • присутствует полноценное или частичное обнажение зубного корня;
  • уменьшается уровень десны;
  • во время употребления еды возникают болезненные ощущения и некий дискомфорт;
  • в зоне опущенной десны, формируется кариес и другие заболевания стоматологического характера.

Выделяют несколько операций по закрытию рецессии:

Обратите внимание!

Метод лотерального лоскута. Используется на начальных и средних этапах заболевания, когда ещё присутствуют зоны здоровых тканей. Суть вмешательства заключается в том, что хирургом-стоматологом накладывается лоскут на корни, в результате чего они прикрываются, рецессия снижается приблизительно на 1-2 миллиметра.

Нерезорбируемые мембраны. Операция, состоящая из двух этапов. Её суть заключается в том, что на пораженную зону устанавливаются специальные жесткие мембраны, которые после выздоровления удаляются.

На начальных этапах протекания заболевания, можно проводить лечение рецессии десны в домашних условиях. В этом случае хорошо поможет настойка из корней аира и прополиса, для полоскания используются целебные травы и другие пчеловодческие продукты.

Особо эффективным считается отвар из зелёного грецкого ореха. Для его приготовления необходимо мелко нарезать скорлупу ореха, а затем заварить её в кипятке и настаивать на протяжении получаса. Приготовленным средством нужно дважды в день полоскать ротовую полость.

Только при своевременном обращении к доктору гарантируется полноценное излечение.

Источник: zubkiexpert.ru

Рецессия десен

Рецессия десен – это опущение края мягких тканей, окружающих зуб, в сторону нёба, в результате чего, зуб обнажается. В большинстве случаев заболевание возникает у пожилых людей, но в последние годы эта патология все чаще встречается и у лиц молодого возраста.

Чем опасна рецессия десен?

Шейка зуба покрыта очень тонким слоем эмали, дентина здесь мало.Когда десна уменьшается в объеме и теряет защитную функцию, риск развития кариеса возрастает в несколько раз. В данной области кариес «разъедает» зуб и достигает пульпы особенно быстро. Кроме того, оголенные корни выглядят уродливо. Поэтому вопрос, как восстановить десны в сжатые сроки, стоит достаточно остро.

Почему так происходит?

Выделяют несколько причин заболевания:

  • Значительные отложения камня и налета. Зубная щетка плохо очищает эмаль, и со временем отложения накапливаются и сдвигают мягкие ткани к нёбу.
  • Незнание правил гигиены полости рта. Неправильная чистка зубов приводит к постоянному травмированию слизистой и постепенному уменьшению ее объема.
  • Механические травмы. Если человек тянет в рот посторонние предметы, грызет орехи, карандаши, откусывает нитки и т. д., это также нарушает целостность и структуру мягких тканей.
  • Последствия перелома челюсти, вывиха височно-челюстного сустава, плохо подобранных протезов, брекетов, наличие сколотых зубов, грубо поставленных пломб.
  • Осложнения после лечения пришеечного кариеса, например, если стоматолог случайно задел десну шлифовальным диском.
  • Контакт мягких тканей с препаратами мышьяка при их закладке в больной зуб.
  • Аномалии строения полости рта – короткая уздечка, неглубокое преддверие полости рта, тонкая кортикальная кость, большой альвеолярный отросток, неправильный прикус.
  • Хронические инфекционно-воспалительные процессы, разрушающие структуру десневых тканей – пародонтоз, гингивит, абсцессы и т.д.
  • Воздействие никотина.
  • Недостаток витамина С.
  • Бруксизм – непроизвольное скрежетание.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Лечение рецессии десны нужно начинать как можно скорее. Чтобы застать болезнь на ранней стадии, необходимо посещать стоматолога не менее 2 раз в год. Самостоятельно увидеть первые изменения невозможно.

  • Видны шейки зубов.
  • Десны выглядят отекшими, кровоточат.
  • Повышается чувствительность эмали.
  • Появление пришеечного и корневого кариеса.
  • Образование пародонтальных карманов и скопление в них гноя.
  • При переживании пищи возникает боль.
  • Зубы обрели подвижность.

Эти проявления свойственны при видимой форме болезни. Скрытую форму можно обнаружить только при их зондировании.

Как устранить проблему?

Чтобы добиться стопроцентной регенерации десен, необходимо обратиться к врачу, как только вы заметили смещение десневого края. Вид лечения рецессии десен зависит от стадии заболевания.

Если опущение незначительно, не превышает 2-3 миллиметров, корни не оголены, то говорят о ранней стадии. В данном случае показано медикаментозное лечение десен – назначаются белковые препараты на основе амелогенинов, которые способствуют восстановлению поврежденных и формированию новых здоровых зубных структур. Таким образом, задействуются естественные силы организма. Преимущество медикаментозного лечения рецессии десен в его безопасности и хорошей эффективности, но при тяжелых формах оно бесполезно.

Другой метод лечения рецессии десны без операции – введение коллагена в пораженные ткани. Коллаген является естественным веществом для нашего организма, не вызывает аллергии и отторжения. Он останавливает воспаление и способствует восстановлению тканей на начальной стадии. Наиболее эффективно лечение коллагеном при рецессии десны, вызванной тяжелым воспалением. Если причина опущения – травма, то коллаген здесь не поможет.

При средней и тяжелой стадии – ткани опускаются до 6 мм – лечение проводится только хирургическим путем. Существует 3 способа:

  • Пересадка на пораженную область лоскута собственной здоровой ткани. Он применяется в большинстве случаев и имеет высокую эффективность. К минусам: относят неприятные ощущения в области, откуда брали лоскут, и риск отторжения.
  • Постановка фибриновых мембран, сформированных из собственной крови пациента, позволяет полностью восстановить ткани, значительно снизить риск рецидива, уменьшить послеоперационный отек и сократить сроки реабилитации.
  • Вживление разделительных мембран между десневой и зубной тканями. Жесткая мембрана способствует лучшему восстановлению костной ткани и позволяет устранить опущение более чем на 70%. Минус метода в том, что позже придется делать повторную операцию по удалению мембраны.
Читать еще:  Болезни десен симптомы и лечение

Чем и как лечить рецессию десны, решает только лечащий стоматолог. Стоимость лечения рецессии десны зависит от тяжести заболевания и объема выполненных работ.

Профилактика опущения десны

  • Не запускайте кариес. Вовремя ставьте качественные пломбы и не допускайте появления пришеечного кариеса.
  • Тщательно следите за чистотой полости рта. Соблюдайте технику чистки зубов.
  • Хотя бы раз в полгода делайте профессиональную чистку в клинике.
  • Избегайте травмирования.
  • Регулярно выполняйте массаж десен.
  • Принимайте минерально-витаминные комплексы с витаминами A, D и группы B.

Не забывайте, что на ранней стадии вылечить заболевание проще, быстрее и дешевле.Поэтому обратитесь к врачу сразу, как только вы заметите его первые признаки.

Источник: www.32dent.ru

Причины рецессии десны, ее лечение

Рецессия десны — уменьшение ее объема, при котором десневой край постепенно снижается, оголяя шейки и корни зубов. Она сопровождает ряд заболеваний пародонта, ухудшает эстетику лица, часто сопровождается кровоточивостью, зудом, неприятными ощущениями. Ее лечение не должно быть симптоматическим: терапию, направленную на восстановление нормального объема десневых тканей, сочетают с лечением основного заболевания.

Классификация

При диагностике рецессии для оценки патологического процесса используют клиническую классификацию, предложенную в 1993-м году. Она выделяет три степени тяжести:

  • опущение края десны не больше, чем на 3 мм (легкая);
  • десневой край смещается вниз на 3-5 мм (средняя);
  • опущение больше, чем на 6 мм (тяжелая).

Может протекать в видимой или скрытой форме. Видимое опущение десневого края диагностируется и измеряется при осмотре. Это — расстояние от эмалево-цементной границы (нижний край коронки) до края слизистой. При такой оценке учитывают ширину пораженного участка. Скрытая рецессия не определяется при визуальном осмотре, для ее оценки выполняется зондирование.

Более точную оценку дает классификация Миллера, выделяющая четыре класса:

  • 1 класс — рецессия затрагивает только свободную (неприкрепленную) десну, без значительного уменьшения ее объема;
  • 2 класс — деструкция в области прикрепленной десны с сохранностью костной и десневой ткани;
  • 3 класс — оголение апроксимальной поверхности зуба;
  • 4 класс — оголение зуба по окружности, включая межзубные промежутки.

Рецессия развивается постепенно, на фоне вызвавшего ее заболевания. Десна истончается, уменьшается ее объем, край опускается, из-за чего коронки выглядят удлиненными. На поздних стадиях зубы перестают надежно удерживаться в лунках, появляется их подвижность. Без пародонтологического лечения возможно выпадение зубов, распространение патологии на соседние участки десны.

У вас есть вопросы о рецессии десен?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

  • травматическая — процесс обусловлен травмой слизистых (термической, химической, механической);
  • физиологическая — деструкцию провоцируют физиологические особенности зубочелюстной системы;
  • симптоматическая — развивается на фоне основного заболевания, является одним из его симптомов.

Причины рецессии десны

Неэффективная гигиена полости рта. Если при ежедневной гигиене зубы не очищаются полностью, остающийся на их поверхности налет формирует зубной камень. Он скапливается на пришеечной поверхности, контактирует с десневым краем, что может стать причиной воспаления, нарушения питания тканей, их постепенной деструкции.

Регулярные механические травмы. Могут возникать из-за неправильного использования зубной нити или межзубных ершиков, при чистке зубов с использованием неправильной техники, слишком жестких зубных щеток, при употреблении в пищу твердых, травмирующих слизистую продуктов. Причиной деструкции может стать однократная травма (при ударе, падении и т.п.).

Осложнения после некачественного лечения. Край десны может получить травму при лечении зубов. Из-за повреждения стоматологическим инструментом может начаться воспаление, которое приведет к деструкции тканей. Другой вариант — неправильное использование лекарственных средств (контакт слизистой с мышьяком, препаратами, вызывающими аллергию).

Патологии зубочелюстной системы. Провоцировать деструкцию десневых тканей могут нарушения прикуса, истончение кортикальной кости, патология в прикреплении уздечки верхней губы и т.п. При скученности, ротации, неправильном расположении зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может провоцировать нарушения в питании тканей и их деструкцию.

Пародонтологические и стоматологические заболевания. Рецессия десны развивается как их осложнение. Ее может вызывать гингивит, пародонтоз, пародонтит, формирование кист на зубных корнях, запущенный пульпит, любые воспалительные процессы в области корня зуба.

Бруксизм. Неконтролируемое сжимание зубов, скрежетание ими во сне создает чрезмерную нагрузку на пародонт, травмирует его и может провоцировать рецессию.

Состояние здоровья. Эндокринные нарушения, ослабленная иммунная система, некоторые системные заболевания могут провоцировать нарушения в питании тканей, повышать уязвимость к воспалительным процессам, инфекционному, бактериологическому поражению.

Лечение

Если рецессия обусловлена первичным заболеванием, неудовлетворительной гигиеной полости рта, регулярными механическими травмами и т.п., до начала лечения устраняют причину, которая спровоцировала деструкцию тканей. План лечения составляют с учетом особенностей основного заболевания, общего состояния здоровья пациента, стадии процесса.

В лечении рецессии десны «Дентоспас» использует:

  • медикаментозную терапию. Назначается лечащим врачом с учетом состояния здоровья. Это могут быть антибиотики, препараты для усиления иммунитета, местные средства для снятия воспаления, улучшения кровоснабжения и т.п.;
  • физиотерапию. Массажное воздействие улучшает кровоснабжение и питание тканей, останавливает процесс деструкции, запускает регенерацию, помогает укрепить их;
  • хирургическое вмешательство. Закрытие оголенного участка латеральным лоскутом (эффективно, если опущение десны является изолированным, локальным), его восстановление с помощью мембран, закрытие с помощью свободного небного лоскута (пересадка для восстановления десневой ткани).

Методы хирургии в сочетании с физиотерапией и медикаментозным лечением позволяют восстанавливать нормальный объем десневых тканей даже при выраженной деструкции, улучшать их состояние, исключая повторное развитие рецессии.

Источник: dentospas.ru

Рецессия десны – опускание десен

Рецессия или опускание десны: причины патологии и варианты ее решения

Рецессия десны представляет собой состояние, при котором происходит оголение зубных корней в результате убывания объемов мягкой ткани, то есть опускания десневого края (ну или поднятия, если рассматривать верхнюю челюсть). Следствием развития данного процесса становится повышенная чувствительность зубов, возникновение кариозных поражений и неизбежное ухудшение эстетики, что приводит к появлению психологических комплексов у пациента. Об основных причинах и методах лечения такого неприятного явления поговорим в нашей сегодняшней статье.

Описание патологического процесса

Опускание десны может происходить как у взрослого или пожилого человека, так и у ребенка – возраст здесь не играет ключевой роли. Однако чем старше человек, тем выше риск развития данного явления. В результате ухудшается внешний вид улыбки, из-за чего у большинства пациентов появляются соответствующие комплексы, которые мешают нормально жить. Однако помимо эстетических проблем, болезнь способна привести к развитию весьма негативных последствий.

Проблема может иметь локализованный характер, то есть затронуть ткани около одного зуба, или распространиться на весь зубной ряд. Как утверждают эксперты в области пародонтологии, рецессия на нижних зубах встречается значительно чаще, чем на верхних. Заболевание влечет за собой расшатывание зубов и образование гнойных мешочков. Игнорирование проблемы может привести и вовсе к потере зубов.

Характерная симптоматика

Основной симптом рецессии десны – это сокращение объема мягкой слизистой ткани, а также оголение корней зубов. Остальные проявления зависят уже от конкретной причины патологии.

Основной причиной появления рецессии десны являются проблемы тканей пародонта. Это пародонтит или пародонтоз. Первое заболевание носит воспалительный характер, тогда как второе – системный. Поэтому симптоматика будет разной.

При пародонтите симптомы будут следующими:

  • кровоточивость десен,
  • воспаление мягких тканей,
  • наличие зубных отложений,
  • покраснение тканей,
  • формирование пародонтальных карманов,
  • подвижность зубов.

Тогда как при пародонтозе десны белесые, воспаление отсутствует, но также присутствуют зубной камень и налет, на запущенных стадиях может возникать подвижность зубов.

Неприятные последствия и осложнения

Среди последствий такой проблемы – повышенная чувствительность зубов в области корней, потому что они остаются незащищенными (на них отсутствует оболочка – эмаль). Также эти области подвергаются повышенной атаке бактерий, поэтому часто на корнях образуется кариес. Зубы из-за того, что вокруг их корней постепенно уменьшается количество тканей (кости, связочного аппарата), становятся подвижными – их приходится удалять.

Читать еще:  Киста на корне зуба

Кроме того, рецессия десны приводит к ярко выраженным эстетическим проблемам: зубы становятся длинными, возникает так называемая «лошадиная улыбка».

Основные факторы, вызывающие опускание десны

В настоящее время в стоматологии выделяют множество причин, которые могут повлечь за собой опускание десневого края. Но среди них – только две основные. Это пародонтит и пародонтоз.

Так, этиологию рецессии десны можно представить следующим образом:

  • над- и поддесневые зубные отложение: появление налета и камня нередко способствует смещению эпителия, оголению шейки и корня зуба. Если капнуть чуть глубже, то истинной причиной болезни становится низкое качество гигиены полости рта, что в итоге может привести к развитию гингивита и, соответственно, уменьшению объемов десны,
  • травмирование десен: причиной может стать использование слишком жесткой зубной щетки, повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией, неправильно установленной коронкой,
  • естественное старение организма: в результате физиологических процессов, которые протекают на фоне старения организма человека, происходит атрофия эпителия – ткани десны постепенно истончаются, обнажают корни зубов,
  • воспаление тканей пародонта: одной из самых частых причин появления рецессии является пародонтит. Часто данная патология становится следствием проникновения инфекции в ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке. Одной из самых распространенных причин развития болезни является слабая гигиена ротовой полости,

«Мне диагностировали рецессию десны, которая появилась на фоне пародонтита. Сразу говорю – операции избежать не удастся. Пришлось делать пластику на верхней челюсти. Врач брал лоскутки с верхнего неба и приживлял прямо на больную десну. Операция была долгой, но безболезненной. Потом мне поставили каппу, которую сняли только на 5-й день. Пока приходила в себе, вообще не вставала. В первый день почему-то отекли глаза. У меня был действительно запущенный случай, с которым врач справился, на мой взгляд, блестяще! Но, конечно, лучше вообще не допускать подобных проблем».

Ольга В., 42 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

  • пародонтоз: заболевание, которое встречается достаточно редко, но именно рецессия десны – его основной симптом. Проблема эта связана с общим нарушением обменных процессов в организме, что чревато сокращением объемов десневой ткани,
  • аномалии зубочелюстной системы: отдельные дефекты прикуса приводят к нарушениям в кровообращении, что влечет за собой убывание десневых тканей. При этом данное явление практически всегда наблюдается при открытом и глубоком прикусе. Нередко рецессия развивается на фоне неправильного положения зубов и скученности.

Классификация рецессии

В настоящее время в стоматологии применяется классификация такой патологии по Миллеру 1 , в соответствии с которой выделяют 4 основных класса рецессии десны:

  • 1-й класс: мелкая-широкая и узкая-мелкая – рецессия остается в пределах тканей десны, при этом у пациента не наблюдается уменьшение ее объемов или сокращение костной ткани,
  • 2-й класс: широкая-глубокая и узкая-глубокая – наблюдается выход за пределы десневых тканей, однако потеря десны и костной ткани не отмечается,
  • 3-й класс: происходит развитие 1-го и 3-го класса рецессии, отмечается утрата небольшого количества мягких тканей десны,
  • 4-й класс: выраженная потеря мягкой и костной ткани.

В зависимости от течения заболевания, специалисты также выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы рецессии. В соответствии с еще одной классификацией выделяют травматический, физиологический и симптоматический виды заболевания. И если причины развития первых двух разновидностей можно понять из самого названия – травмирование и физиологическое старение, то симптоматическая форма рецессии обычно становится симптомом развития конкретного заболевания, отличается серьезными воспалительными процессами и объемными зубными отложениями.

Варианты решения проблемы

Как остановить опускание десны? Отвечая на данный вопрос, сразу следует обратить внимание на то, что консервативные методы лечения рецессии десны и средства народной медицины будут эффективными только на начальной стадии. В данном случае могут быть предложены специальные белковые препараты, содержащие амелогенины, которые способствуют регенерации тканей десны. Еще одним консервативным методом считается лечение коллагеном – эффективно исключительно на ранних стадиях, когда корни зубов лишь немного оголены.

Результативное лечение предполагает хирургическое вмешательство. При этом пластика десны чаще всего проводится по одному из следующих направлений:

  • использование латерального лоскута – пересадка участка ткани на область, пораженную рецессией. Данный метод применяется, если осталось достаточный объем здоровых мягких тканей. Есть риск развития воспаление в области, откуда был взят лоскут,
  • пересадка небного лоскута – данный вид операции исключает риск развития рецессии около зуба-донора, однако характеризуется определенными эстетическими недостатками. Лоскут, взятый с неба, будет выделяться цветом на фоне тканей десны. При этом послеоперационная реабилитация длится довольно долго,
  • подсадка нерезорбируемых мембран – это современный метод, который предполагает применение особых пластин, способствующих регенерации тканей. Из минусов – риск отторжение материала, а также вероятность травмирования собственных тканей и попадание инфекции в рану.

Правила профилактики

Чтобы не запустить механизм образования рецессии, важно придерживаться ряда базовых правил гигиены. Таким образом, профилактика рецессии десны включает в себя следующие рекомендации:

  • поддерживать гигиену ротовой полости,
  • отказаться от курения,
  • регулярно посещать кабинет стоматолога для проведения профилактических осмотров,
  • проводить чистку зубов от налета и камня у стоматолога-гигиениста,
  • стараться избегать травмирования мягких тканей,
  • использовать щетку с правильно подобранной жесткостью щетины,
  • при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы.

Что делать при опускании десны? Если вы заметили первые признаки данного явления, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения своевременного лечения. Современные методы позволяют успешно справляться с проблемой, однако здесь важно не запустить болезнь, которая в итоге может привести к выпадению зубов.

Видео по теме

1 Ганжа И. Г. Рецессия десны: диагностика и методы лечения, 2007.

Источник: mnogozubov.ru

Рецессия десны – причины, симптомы, все способы лечения

Заболевания пародонта занимают 2-е место среди самых распространенных стоматологических болезней. Многие из них сопровождаются рецессией (убылью) десневого края. Отсутствие или же неграмотное назначение лечения патологического процесса может привести к чрезмерной гиперестезии и подвижности зубов. Что такое рецессия десневой ткани, и какие существуют методы лечения заболевания в стоматологии?

Что такое рецессия десны

Рецессия десны – это патологический процесс, представляющий собой убыль маргинальной области пародонта. Такая патология является причиной чувствительности эмали от температурных раздражителей, подвижности зубов, а также возникновения множественного кариеса в пришеечной и корневой зоне.

Исходя из статистических данных, можно сказать, что рецессия десны встречается чаще всего у людей от 35–50 лет. В детском возрасте распространенность нарушения целостности пародонта снижается до 10%.

Далеко не все пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на убыль десневого края. Причиной для визита к лечащему врачу может стать нарушение эстетики улыбки и подвижность зубов.

При запущенной стадии рецессии десны восполнить недостающую область пародонта и устранить патологическую подвижность с полным сохранением зубов становиться весьма сложно.

Причины возникновения рецессии

Один из основных вопросов стоматологических пациентов: «Почему возникает рецессия десны?». Рецессия десен может возникать из-за многих причин. Среди них встречаются воспалительные и невоспалительные заболевания полости рта (пародонтит, пародонтоз). Помимо этого, вызвать убыль десневого края могут следующие факторы:

  • множественные зубные отложения, образующиеся из-за очень плохой гигиены полости рта;
  • вредные привычки (обкусывание ногтей, грызение карандашей);
  • неправильная техника чистки зубов;
  • ушибы пародонтальной ткани;
  • ошибки в ортопедическом лечении;
  • патологический прикус и скученность зубов;
  • возрастные изменения десен, связанные с соматическими заболеваниями.

Также спровоцировать рецессию способно токсичное влияние табака и алкогольных напитков.

Внешние проявления и симптомы рецессии десны

Клиническая картина рецессии десны представляет собой оголение дентального корня одного или нескольких зубов. При этом возможно наличие воспаления и кровоточивости десен. Но существуют случаи, когда воспалительный процесс отсутствует (при пародонтозе, хронических травмах, наследственной предрасположенности). Реакция на холодный воздух положительна.

Читать еще:  Киста в корне зуба

Практически всегда уменьшение десен сопровождается прикорневым кариесом. При игнорировании кариозного процесса зубы разрушаются и доставляют болезненные ощущения.

К симптомам патологического нарушения десны относятся:

  • кровоточивость десен при чистке зубов;
  • галитоз;
  • зуд в области маргинальной десны;
  • гипертензия зубов от температурных и химических раздражителей;
  • нарушение эстетики улыбки, связанное с убылью десневого края.

Нередко рецессия десневого края служит причиной падения самооценки и неуверенности в себе. Пародонтологические пациенты апатичны, замкнуты и нервны.

Виды и степени тяжести болезни

Исходя из классификации рецессии десен по Миллеру, можно выделить 4 класса патологического процесса:

Класс Характеристика
1 класс Незначительное поднятие десневого края на 1 мм над коронкой зуба. Деструктивные изменения папиллярной десны и надкостницы отсутствуют.
2 класс Десна уменьшается на 2–3 мм. Изменения в контактных промежутках не наблюдаются.
3 класс Заметно оголяется корень зуба. Наблюдается миграция десны в межзубных промежутках.
4 класс Отмечается отсутствие десны по всей окружности зуба. Надкостница заметно атрофирована.

По степени тяжести болезни выделяют: легкую , среднюю и тяжелую стадии рецессии. Легкая степень характеризуется убылью края десны на 1–2 мм над зубом, средняя – на 3–5 мм, тяжелая – оголение корня более чем на 5 мм.

Рецессия десневого края локального характера наблюдается у одного зуба. Опущение пародонта у определенного ряда зубов имеет генерализованный характер.

В зависимости от причин рецессии десен выделяют 3 вида заболевания:

  1. Травматическая рецессия (вызвана ушибами, неправильной чисткой зубов, вредными привычками, ортопедическими и ортодонтическими конструкциями).
  2. Физиологическая рецессия (вызвана возрастными изменениями в пародонте).
  3. Симптоматическая рецессия (возникает на фоне неудовлетворительной гигиены ротовой полости и воспалительных заболеваний пародонта).

Код по МКБ — 10

По международной классификации стоматологических болезней рецессия пародонта входит в группу: «Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края» и кодируется под формой «К06.0».

Лечение рецессии десны

Как лечить уменьшение десневого края? Выбор метода лечения рецессии десны проводится лечащим врачом-стоматологом и напрямую зависит от клинической картины болезни.

При отсутствии повышенной чувствительности и других дискомфортных ощущений, лечение пародонта заключается в проведении профессиональной чистки зубов и дальнейшем обучении пациента правильной методике удаления бактериального налета в домашних условиях.

Устранение рецессии, вызванной неграмотным пломбированием зуба, происходит путем устранения раздражающего фактора (в данном случае нависающей пломбы). Убыль пародонтальной ткани, возникающая после ортопедического лечения, лечится путем перепротезирования.

При наличии воспалительного процесса в полости рта назначаются:

  1. Ротовые ванночки антисептическим раствором (мирамистин, водный хлоргексидин).
  2. Ополаскивание рта настоями противовоспалительных трав (аптечная ромашка, кора дуба, шалфей).
  3. Местные аппликации лечебными гелями (метрогил дента, холисал).
  4. Аппликации витаминами A и E (ретинол).

Наибольшей эффективностью обладает хирургическая терапия. Показаниями к оперативному вмешательству могут быть: гиперестезия и эстетическое нарушение улыбки.

Хирургическое лечение рецессии десны

Оперативное вмешательство при рецессии считается наиболее действенным и популярным способом лечения. Цель хирургической терапии состоит в закрытии рецессии десны, устранении чувствительности зубов и улучшения эстетики улыбки.

К вариантам хирургического лечения относятся:

  1. латеральная лоскутная операция;
  2. лечение с использованием фибриновой мембраны;
  3. стимуляция процессов восстановления;
  4. использование коллагена;
  5. лазерная терапия.

Каждый из вариантов имеет свои особенности, показания и противопоказания. Выбор метода хирургического лечения зависит от степени тяжести болезни, симптоматики и индивидуальных пожеланий пациента. То, как остановить рецессию при помощи хирургического вмешательства, решает стоматолог – хирург.

Лоскутная операция

Проводится при легкой или средней тяжести рецессии для восстановления недостающей пародонтальной ткани.

Особенности латерального лоскута заключаются в следующем:

  1. С области мягкого неба берется участок здоровой эпителиальной ткани.
  2. Полученный лоскут накладывается на пришеечную зону и оголенный корень зуба, закрепляясь шовным материалом.
  3. Срастаясь с имплантируемой тканью, десна увеличивает свою целостность, закрывая полностью корневую и пришеечную область зуба.
  4. Проведение операции и реабилитационный период не занимает большого количества времени.
  5. Минус этого метода заключается в возможном отторжении имплантируемой ткани .

Операция с применением фибриновой мембраны

Одна из самых современных и действенных методик лечения заболеваний пародонта. К положительным качествам применения нерезорбируемой мембраны относятся:

  • минимальный дискомфорт во время операции и после нее;
  • минимальный риск возникновения рецидива;
  • возникновение осложнений в виде отторжения мембраны и дальнейшего воспаления десен практически невозможно;
  • в 67% случаев операция проводится успешно с абсолютным выздоровлением пациента.

Операция осуществляется в несколько этапов:

  1. Взятие венозной крови у пациента для создания нерезорбируемой мембраны.
  2. Выполнение одного или нескольких надрезов в области поражения пародонта.
  3. Смещение слизистой ткани для предотвращения кровоточивости из раны.
  4. Подготовленная область альвеолярного отростка и ткани пародонта закрывается полученной мембраной.

Стимуляция восстановительных процессов

Такой способ эффективен при начальной стадии болезни. Стимуляция восстановительных процессов включает в себя следующие этапы:

  1. Проведение надрезов в области рецессии десны.
  2. Отделение слизистой пародонта от альвеолярного отростка челюсти.
  3. Очищение образовавшихся полостей от загрязнений и сгустков крови.
  4. Шлифование пришеечной области и корня зуба мелким алмазным бором.
  5. Установление и закрепление мембраны.
  6. Наложение лоскутной ткани поверх мембраны.

При соблюдении послеоперационных рекомендаций лечащего врача возможность полного выздоровления равна 80%.

Коллагеновая имплантация

Использование пародонтального лечения коллагеном показано при начальных стадиях рецессии. Коллаген служит восстановительным имплантатом, полученным животной ткани. Элементы, входящие в биологическую жидкость, способны снимать воспалительный процесс и ускорять регенерацию тканей. К разновидностям коллагеновой пластики рецессии относятся:

  1. Установление в альвеолярную область пораженной десны саморассасывающегося коллагена.
  2. Установление временного коллагена. При этом требуется дополнительный визит к стоматологу для удаления временного имплантата. Считается устаревшим методом.

Лечение лазером

Лазерная терапия изменения десен считается менее травматичной и безопасной, нежели другие способы хирургического лечения десен. Лечение пародонта лазерным способом включает в себя:

  1. Удаление минерализованных камней и бактериального налета с поверхностей зубов.
  2. «Запечатывание» кровеносных сосудов, тем самым избегая потери крови.
  3. Лазерное уничтожение болезнетворных микроорганизмов из пародонтальных карманов.
  4. Создание ровного и эстетичного десневого края.

Практически всегда операция проходит без дискомфортных ощущений с дальнейшим выздоровлением пациента. По причине того, что здоровая слизистая не повреждается лазером, и целостность кровеносных сосудов не нарушается, реабилитационный период в среднем составляет 7–10 дней.

Стоимость лечения рецессии десны

Лечение атрофического состояния десен занимает довольно долгое время. Стоимость лечения зависит от тяжести болезни, качества используемого материала, страны производителя лечебных препаратов и репутации стоматологической клиники.

Цены консервативного и хирургического лечения (в комплексе с диагностическими мероприятиями) варьируются от 3 до 12 тыс. рублей.

Осложнения и прогноз заболевания

Отсутствие своевременного лечения опасно развитием неприятных последствий:

  • эстетический дефект зоны улыбки;
  • патологическая подвижность зубов;
  • выпадение одного или нескольких зубов;
  • развитие воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта;
  • возможность внедрения инфекции в периодонт и собственно в кость челюсти.

Прогноз атрофии маргинальной десны напрямую зависит от успешности лечебных мероприятий. Отсутствие соответствующие терапии или неграмотное назначение лечения предполагает неблагоприятный прогноз течения болезни.

Профилактика рецессии десен

Как обезопасить себя от уменьшения десневого края и что делать при обнаружении рецессии пародонта? Для начала необходимо соблюдать нижеперечисленные рекомендации:

  1. Чистить зубы 2 раза в день по методу Пахомова.
  2. Использовать зубную нить ежедневно перед сном.
  3. Проводить профессиональную гигиену рта 1 раз в 6 месяцев.
  4. Ежегодно посещать стоматолога для профилактики стоматологических болезней.
  5. Остерегаться ушибов мягких тканей лица.
  6. Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголя, грызение карандашей и ручек).
  7. При появлении первых дискомфортных ощущений после ортопедического или ортодонтического лечения сразу же обратиться к лечащему врачу.

Если опущение десны уже обнаружено, нужно помнить, что залогом успешного выздоровления является ранняя диагностика и соответствующее лечение болезни. Поэтому с визитом к стоматологу затягивать не рекомендуется.

Источник: desnazub.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector