Что такое киста на зубе

Киста в зубе – что это такое? Виды, причины и симптомы, способы лечения

Киста зуба – это новообразование, представляющее собой полость, заполненную жидкой субстанцией, нередкой гнойной. Образование является реакцией организма на попадание инфекции в костные и десневые ткани. Полостное новообразование может иметь различные места локализации, провоцировать серьезные осложнения в случае несвоевременного выявления и лечения. Когда патология диагностирована вовремя, проведена адекватная терапия – кистозное образование успешно лечится, без последствий и рецидивов.

Виды новообразований

По месту локализации выделяют кисты:

  • Переднего зуба;
  • Подкоронковые;
  • Зуба мудрости;
  • Гайморовой пазухи.

По фактору, спровоцировавшему развитие образования, выделяют:

  • Радикулярная киста, развивающаяся в корне, являющаяся следствием периодонтита (хроническое воспаление тканей). Новообразование делает зуб неустойчивым, имеет склонность к перерастанию в гранулему;
  • Фоллирулярное – формирующееся по причине поражения инфекцией зачатка будущего зуба. Образование покрывает зачаток сверху, мешая его развитию. Единственный способ избавления от подобного новообразования – его удаление;
  • Кератокиста (первичное новообразование), которое может сформироваться в различных областях межзубного пространства, приводя к выраженным деформациям ряда: скученности, смещению, искривлению ряда и челюстной дуги;
  • Ретромолярное – расположенное за зубами мудрости на нижней челюсти. Развитие данных кист обусловлено воспалительными процессами в окружающих тканях и покрывает моляр сверху;
  • Резидуальное – развивающееся после неудачной стоматологической операции.

к содержанию ↑

Симптомы кисты зуба

Основная опасность новообразования данной области в том, что оно долго никак себя не проявляет (особенно в начальной стадии). В течение длительного времени образование не беспокоит пациента болевыми ощущениями, отеками, воспалением. С развитием, образование проявляется следующими проявлениями:

  • Выраженный болевой синдром – один из явных симптомов зубной кисты, интенсивность которого не снимается обезболивающими препаратами. Характер боли варьируется от ноющего до пульсирующего;
  • Дискомфорт во время еды. Мягкая пища вызывает неприятные ощущения, твердая боль;
  • Изменение цвета пораженной единицы. Эмаль темнеет, приобретает различную тональность (зеленоватый, сероватый, синеватый, желтоватый тон);
  • В ряде случаев происходит потеря устойчивости зубной единицы, которая постепенно смещается;
  • Гнойный запах изо рта;
  • Отечность десны, небольшая шишечка на мягких тканях постепенно развивается в полноценное новообразование, размеры которого могут достигать 3см;
  • Периодическое повышение температуры;
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • Прогрессирование воспалительного процесса, без врачебного вмешательства, приводит к увеличению объема кистозной жидкости, сильному отеку десны, развитию гнойного флюса.

Простудные заболевания усиливают развитие патологического процесса, признаки кисты зуба становятся более выраженными: возникает острый болевой синдром, сильное повышение температуры, увеличение количества гноя, отечность десны и щеки.

Причины образования кисты в зубах

Стоматологическая киста может появиться по ряду причин:

  • Поражения кариесом, пульпит;
  • Повреждения, травмы;
  • Инфицирование костных и десневых тканей;
  • Врожденные патологии, аномалии формирования костных тканей;
  • Воспалительные процессы, инфекционные поражения носоглотки;
  • Неправильная установка протезов;
  • Инфекционное поражение корневых каналов во время лечения;
  • Протезирование больных или недолеченных зубов.

Особенности формирования новообразований, в зависимости от локализации:

  1. Киста переднего зуба может быть спровоцирована травмой, кариозным поражением, аномальным развитием.
  2. Киста под коронкой чаще всего развивается по причине установки протеза при некачественном лечении, которое приводит к развитию инфекционного процесса. Инфекция прогрессирует, в результате образуется полостное новообразование;
  3. Пародонтальная киста появляется вследствие воспалительных процессов, развивающихся в десневых тканях;
  4. Киста в десне зуба может быть разных видов. Радикулярное новообразование развивается в результате хронического воспаления мягких тканей (периодонтит) и поражает корень. Фолликулярное образование формируется в результате инфицирования зубного зачатка, киста покрывает его сверху, делает невозможным дальнейшее развитие. Кератокисты (первичные новообразования), причиной которых является аномальное формирование, располагаются в различных областях межзубного пространства. Ретромолярные кисты возникают в результате воспаления околозубных тканей, покрывает моляр сверху;
  5. Киста зуба мудрости развивается по причине хронических воспалительных процессов, затрудненного прорезывания «восьмерок»;
  6. Межкорневая киста зуба одно из новообразований, сложно поддающихся лечению. В большинстве случаев подобные образование удаляются вместе со всем зубом.

к содержанию ↑

Опасность кисты зуба

Формируясь вследствие защитной реакции организма на инфекционное поражение, киста под зубом, как любой другой локализации, может спровоцировать ряд осложнений. Основные из них:

  • Развитие гнойных абсцессов: острое, гнойное воспаление пародонта, интенсивный воспалительный процесс в корне;
  • Образование гнойных образований (флегмон) в области лица и шеи;
  • Потеря зубных единиц, которые теряют свою устойчивость, выпадают из полости новообразования;
  • Одна из опасностей кисты корня зуба – периостит, патология, которая возникает при распространении воспалительного процесса в надкостницу;
  • Острое воспаление челюстных костей, которое провоцирует их полное разрушение;
  • В особо сложных, запущенных случаях возможно заражение крови (сепсис).

к содержанию ↑

Лечение кисты зуба

Благодаря новейшим достижениям в стоматологии, лечение кисты на зубах во многих случаях возможно без экстракции зуба. Необходимо отметить, что лечение новообразования представляет собой длительный и сложный процесс. Удаление проводится в самых запущенных случаях. К основным видам лечения новообразований относится антибиотикотерапия, терапевтическое (консервативное) направление, вспомогательное лечение народными средствами, радикальное вмешательство.

Терапевтическое лечение кисты зуба

Консервативное или терапевтическое лечение заключается в проведении манипуляций по вскрыванию кисты. Лечение кисты в корне зуба происходит в несколько этапов:

  • Зуб препарируется, производится расширение каналов;
  • Из кистозной капсулы высасывается гнойное содержимое, полость обрабатывается антисептическим и ранозаживляющим средством;
  • Каналы очищаются и дезинфицируются;
  • Производится временное пломбирование;
  • После окончательного заживления полости ставится постоянная пломба.

к содержанию ↑

Удаление кисты зуба

Современная стоматологическая хирургия объединяет несколько методов зубосохраняющих операций по удалению кисты на зубах. К подобным вмешательствам относятся: гемисекция, цистэктомия, цистотомия, лазерное воздействие. Полная экстракция зуба с кистой проводится в особо запущенных, сложных случаях, когда необходимо удалить не только новообразование, но и всю пораженную единицу.

Основные зубосохраняющие процедуры:

  • Цистотомия. В ходе вмешательства происходит вскрытие полости новообразования с выведением жидкого содержимого и введением антисептического средства. Подобная процедура характеризуется хорошей переносимостью. Минус операции – длительный срок заживления, который требует неукоснительного выполнения рекомендаций врача, регулярного проведения лечебно-профилактических мероприятий для ротовой полости;
  • Цистэктомия представляет собой более обширное вмешательство, в ходе которого полностью удаляется новообразование и пораженный участок корня. После удаления пораженных тканей, полость очищается, заполняется веществом с выраженным восстановительным действием, затем зашивается;
  • Наиболее обширное вмешательство – гемисекция, проводится при выраженном корневом поражении, которое может спровоцировать развитие патопроцессов, приводящих к разрушению челюстной кости. В ходе данной операции удаляется новообразование, пораженный корень и часть зубной единицы. Затем полости, образовавшиеся в ходе операции, заполняются костнопластиком и зашиваются.

Удаление новообразования требует не только мастерства специалиста, но и неукоснительного соблюдения рекомендаций в постоперационный период. Непрофессионализм хирурга, попустительское отношение к своему здоровью в реабилитационный период могут спровоцировать следующие осложнения:

  • Одним из последствий удаления зуба с кистой является инфицирование постоперационной раны;
  • Гнойные абсцессы;
  • Обширные повреждения костных тканей;
  • Поражение пульпы соседних единиц;
  • Свищи;
  • Поражение альвеолярного отростка;
  • Вероятное последствие кисты зуба, при постоперационном осложнении — парез нерва.

к содержанию ↑

Лазерное воздействие

Наиболее эффективная и распространенная операция благодаря своей малой травматичности, безболезненности, минимальному риску возникновения рецидивов и осложнений.

В ходе операции, в полость новообразования вводится специальная тонкая трубка. Пораженные области послойно уничтожаются лучом лазера, происходит полное обеззараживание нужного участка. Воздействие на кисту – точечное, за счет чего близлежащие здоровые ткани не травмируются. Дополнительно полость очищается вакуумным способом.

Лечение кисты зуба антибиотиками

Антибиотикотерапия не способна самостоятельно избавить пациента от полостного новообразования с гнойным содержимым внутри. По этой причине терапия с использование антибиотиков используется в качестве дополнительного воздействия после проведения хирургического вмешательства, вскрывания новообразования.

Назначаются Амоксиклав, Сумамед, Пефлоксацин. Антибиотики позволяют эффективно воздействовать на инфекционный агент, предотвращают постоперационные осложнения и последствия.

Наряду с антибиотикотерапией, для предотвращения дисбактериоза и укрепления иммунных сил организма назначаются иммуномодуляторы, противогрибковые препараты, витаминные комплексы.

Терапия в домашних условиях

После проведения операционного вмешательства по удалению новообразования, устранения небольшой десневой кисты стоматолог может посоветовать поддерживающую терапию народными средствами. В народной медицине используются отвары и настойки, соки и компрессы, обладающие противовоспалительными, регенерирующими, ранозаживляющими свойствами. К наиболее распространенным рецептам относятся:

  1. Сок лимона. Для приготовления необходимо взять 1 десертную ложку сока, растворить ее в 200мл (1 стакан) теплой кипяченой воды. Полученным раствором проводятся полоскания ротовой полости, 2 раза в день;
  2. Кунжутное масло. Масляный компресс применяется для снятия постоперационной отечности. Нужно смачивать небольшой кусочек ваты в масле, прикладывать к отекшей десне. Компресс прикладывается к пораженной области дважды в день;
  3. Свежий лопух. Для лечебных целей используется сок растения. Для приготовления растение необходимо тщательно промыть, перемолоть и отжать сок. Свежий сок настаивается в течение нескольких суток (4-5), в темном прохладном месте. Нужно контролировать, чтобы не произошло брожения. Средство необходимо принимать внутрь по 2ст.ложки, дважды в день;
  4. Полоскания ротовой полости спиртовыми настойками календулы, алоэ, которые можно приобрести в аптеке;
  5. Травяные отвары. Используются шалфей, календула. Для приготовления отвара нужно взять 2ст.ложки растительного сырья, залить стаканом крутого кипятка. Настаивать в течение 15 мин. После чего остудить, процедить и полоскать ротовую полость 3 раза в день. Настой должен быть теплый;
  6. Соляной раствор. Выраженными обеззараживающими средствами обладает соль. Для приготовления раствора нужно взять половину 1ч.ложки соли, растворить ее в 1 стакане кипятка. Жидкость остудить, делать ополаскивания полости рта 3 раза в день.
Читать еще:  Болезни десен лечение

к содержанию ↑

Профилактика

Для предотвращения постоперационных осложнений, необходимо придерживаться ряда правил:

  • Точно следовать рекомендациям и советам врача;
  • Тщательно соблюдать гигиенические процедуры ротовой полости;
  • Своевременно обращаться к специалисту при воспалительных процессах носоглотки, для вовремя проведенного лечения;
  • Избегать травмирования челюстей, зубных рядов. При механическом повреждении сразу посетить специалиста во избежание развития осложнений;
  • Регулярное прохождение ренгенографии для контроля состояния ротовой полости.

Источник: prorak.info

Киста зуба: лечение, симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • киста зуба – симптомы, фото,
  • киста на корне зуба – лечение.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем (рис.1).

Киста корня зуба также имеет названия – Радикулярная киста или Периодонтальный абсцесс. Кисты имеют тенденцию постоянно увеличиваться в размерах. Особенно быстро растут кисты в области верхней челюсти, где кость более пористая.

Киста зуба: фото

На рис.2 Вы можете увидеть как выглядит киста зуба на рентгеновском снимке: как интенсивное затемнение у верхушки коня. На рис.3,4 – киста зуба фото, сделанное сразу после удаления зуба (киста похожа на мешочек, прикрепленный к верхушке корня, заполненный гноем).

Киста зуба: симптомы

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Киста на зубе: причины возникновения

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

    Не вылеченный вовремя кариес и пульпит (рис.5) –
    пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

Плохо запломбированные корневые каналы
корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

На рис.6,7 Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

Киста зуба: лечение

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

Терапевтическое лечение разумно применять, если…

  • Корневые каналы ранее не были запломбированы и их не нужно распломбировывать.
  • Если корневые каналы плохо запломбированы на всем протяжении длины канала (если только у верхушки корня, то лучше прибегнуть к хирургическому методу).
  • Если размер кисты более 1-го см в диаметре, и часто происходит обострения с припуханием десны, болями и т.д.

Хирургическое лечение разумно применять, если…

  • Если в корневом канале стоит штифт.
  • Если на зубе есть коронка.
  • Обязательное условие (в том числе при наличие штифта и коронки) — корневые каналы должны быть хорошо запломбированы на 2/3 длины канала, и недопломбированы только у верхушки корня зуба.
  • Размер кисты более 1-го см в диаметре.
  • Частое припухание десны в области кисты, частые боли…

Под хирургическим лечением следует понимать удаление кисты зуба оперативным путем. Подробнее о хирургическом лечении кист читайте в статье:
→ «Удаление кисты зуба при помощи резекции»

Терапевтическое лечение кисты на конкретном примере

Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий – свыше 3х месяцев, требует многочисленных визитов к стоматологу, и самый финансово-затратный. Последовательность действий следующая:

    Работа с корневыми каналами зуба
    → если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов.
    → если корневые каналы были ранее запломбированы, то они распломбировываются.

На рис.8 Вы можете увидеть исходную ситуацию, когда в результате того, что доктор недопломбировал корневой канал у верхушки корня – произошло образование кисты корня зуба. Т.к. канал был запломбирован – до начала лечения его необходимо распломбировать, что и было сделано ( рис.9 ).

  • Медикаментозная обработка каналов
    киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.
  • Выведение лекарства за верхушку корня
    при помощи специальных инструментов за верхушку корня (прямо в полости кисты) выводится лекарственное вещество, обладающее мощным антисептическим действием. Это показано на рис.10 (1) .
  • Временное пломбирование каналов лекарственной пастой
    после выведения лекарства корневые каналы пломбируются временной пастой, также обладающей антисептическим действием. Это показано на рис. 10 (2) .
  • Многократное повторение пункта 3 и 4
    периодически требуется менять лекарство. Поэтому в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершать периодические визиты к стоматологу.
  • Рентгенконтроль
    оценивается эффективность лечения. Уменьшение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии. В этом случае можно приступать к следующему этапу (постоянному пломбированию каналов).
  • Постоянное пломбирование корневых каналов
    если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей ( рис.11 ).
  • Постановка пломбы на коронку зуба .
  • После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2-3 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8 . Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

    Лечение кисты зуба народными средствами –

    Развитие кисты зуба связано с наличием инфекции в корневых каналах. Вылечить кисту консервативно невозможно даже с помощью сильнейших антибиотиков и антисептиков. Антибиотики являются лишь вспомогательным средством. Единственное средство – это удаление всех инфицированных тканей, инфицированной пульпы зуба, тщательная антисептическая обработка корневых каналов и их пломбирование до верхушки корня. Все остальное (примочки, полоскания, гомеопатия) направлено только на собственное успокоение, что вы что-то делаете.

    А воспаление будет тем временем незаметно прогрессировать. А мы уже говорили – киста на корне зуба часто отличается бессимптомным течением, и в этом заключается большая опасность. Автору доводилось видеть кисты челюстей, заполненные гноем, размером 5-6 см в диаметре. Часто пациенты обращаются за помощью к специалистам, когда спасти зуб уже невозможно. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

    Источник: 24stoma.ru

    Киста зуба

    Радикулярная киста — такая киста формируется на корне зуба, однако по отношению к нему, расположение кисты может различаться. Соответственно выделяют апикальные (корневые), латеральные (боковые), апико-латеральные и межкорневые кисты (на рисунке ниже — справа налево).

    Возникают в случаях наличия хронического воспалительного процесса в периапекальных тканях. Наиболее часто обнаруживается у лиц в возрасте 20-50 лет. Радикулярная киста нижней челюсти встречается несколько реже, чем верхней (44% против 56% соответственно). Рентгенологическая картина характеризуется наличием одного гомогенного округлой/овальной формы участка деструкции ткани кости с четкими границами.

    Для этого вида кист характерен медленный экспансивной рост с атрофией челюстной кости. Во время обострений воспалительный процесс усиливается, а клетки кисты гиперплазируются, что способствует образованию сетевидных отростков, направленных в толщу стенки. В случаях полного расплавления эпителия внутренняя поверхность образования состоит из грануляций, которые постепенно могут заполнять полностью всю полость кисты. Также, существует риск прорастания кисты в прилегающие мягкие ткани и формирование костного дефекта или нагноения содержимого кисты.

    Фолликулярная (околокоронковая) киста — представляет собой доброкачественную медленно растущую кисту не воспалительного генеза, образование которой обусловлено нарушением развития зубного зачатка. Фолликулярная киста при визуализации представляет собой единичный отграниченный фокус разряжения костной ткани, окружающий коронку зуба.

    Часто возникает в детском возрасте, реже у взрослых лиц в период прорезывания коренных зубов.

    В отличии от истинной кисты в период нагноения аналогичную клиническую картину может провоцировать периапикальный абсцесс, являющегося частой формой периодонтита и одной из форм периапикальной патологии. Периапикальный абсцесс представляет острое гнойное очаговое воспаление в зоне верхушки нежизнеспособного зуба. Возникновение периапикального абсцесса может быть как первичным проявление периапикальной патологии или сформироваться при обострении хронического воспалительного процесса после лечения кариеса или пульпита.

    Иногда острое периапикальное воспаление к формированию абсцесса не приведет, но в большинстве случаев развивается абсцесс. Кроме того, периапикальный абсцесс может резвится вследствие травмы или неквалифицированных лечебных манипуляций, затрагивающих корневые каналы (после лечения кариеса или пульпита). Ниже схематически показана взаимосвязь между различными проявлениями апикальной патологии.

    Радикулярные кисты зубов развиваются из эпителиальных островков Маляссе. Основным условием их развития является наличие хронического воспалительного процесса в мягких тканях, окружающих зуб (периодонте), под воздействием которого происходит пролиферация эпителиальных клеток в околокорневой гранулеме и образование в последующем кисты. Под действием веществ, которые выделяются в процессе воспаления (медиаторы воспаления) в эпителиальном пролифирате начинают формироваться микроскопические полости, постепенно наполняющиеся кистозным содержимым и при их слиянии, формируется кистозное образование, покрытое фибринозной тканью. Внутренняя стенка новообразования сформирована эпителиальной выстилкой, продуцирующей слизь, что способствует увеличению размеров образования.

    Фолликулярная киста образуется в результате нарушения процесса дифференциации ткани зубного зачатка. В развитии такая киста связана с эпителием эмалевого органа и закладывается уже на стадии формирования коронок зубов у ребенка (после дифференцирования твердых тканей коронки). Киста формируется в результате воздействия гидростатических сил, которые вызваны скоплением жидкого экссудата между коронкой непрорезавшегося зуба и изменённой структурой эпителия эмали. По мере накопления экссудата киста на десне у ребенка/взрослых лиц постепенно увеличивается в размерах.

    Классификация

    Существует несколько видов классификации кисты зубов, в основу которых положены различные признаки. Наиболее распространена клиническая классификация, которая выделяет:

    Одонтогенные кисты воспалительного генеза:

    • Радикулярная.
    • Радикулярная зубосодержащая.
    • Резидуальная (образуются после ошибок при удалении корня зуба).

    Одонтогенные кисты невоспалительного генеза:

    • Фолликулярная.
    • Кисты прорезывания.

    Причины кисты на зубах

    Причины возникновения кисты зуба зависят от вида кисты. Рассмотрим только один, наиболее часто встречаемый вид — радикулярные кисты зубов. Как правило, радикулярные кисты развиваются в результате наличия хронического воспалительного процесса периодонта в области корня зуба. В качестве инфекционного агента (на основании анализа содержимого кист), проникающего в корневые каналы зуба в 80-85% случаях выступают условно-патогенные микроорганизмы, постоянно присутствующие в полости рта.

    Чаще всего это штаммы негемолитических/гемолитических стрептококков, грамположительных палочек. Именно инфекционная флора является активатором тканевой реактивности, которая выступает в роли стимулятора процессов защиты от антигенного воздействия микроорганизмов. В ряде случаев инфекция проникает из других отделов носоротоглотки или придаточных пазух носа.

    Непосредственных причин развития такого вида кист может быть множество:

    Появлению кисты способствуют:

    Симптомы кисты зуба

    Начальный период развития кисты, в большинстве случаев, какими-либо специфическими клиническими симптомами не проявляется за исключением симптомов периодонтита (при его обострении). Поскольку развитие кисты происходит на протяжении ряда лет в течении этого периода симптоматика может отсутствовать, за исключением незначительного дискомфорта. Признаки кисты зуба появляются преимущественно при ее нагноении и проявляются припухлостью, ноющей/тянущей/распирающей болью и гиперемией/отёчностью слизистой оболочки десны в области локализации кисты. Иногда — субфебрильное повышение температуры тела. Кисты зуба большого размера часто выбухают в ротовую полость или видны снаружи. Можно найти много фото, как выглядит киста зуба.

    При пальпации ощущаются прогибы костной ткани над кистой. При наличии выраженного дефекта кости челюсти пальпируется костное окно под слизистой оболочкой. Также, может присутствовать конвергенция (схождение) коронок расположенных рядом зубов. При перкуссии «больного» зуба — тупой звук. При дальнейшем развитии гнойно-воспалительных процессов в мягких тканях — регионарный лимфаденит. При локализации на верхней челюсти может эмитировать клинику гайморита. Киста хорошо визуализируется на рентгеновском снимке. Ниже показано как выглядит киста зуба на рентгеновском снимке.

    В случаях деструкции полости кисты формируется свищевое отверстия – через которое происходит выделение гнойного содержимого, зачастую ощущаемое и пациентом.

    Анализы и диагностика

    Диагностика кисты зуба осуществляется на основе клинического осмотра, перкуссии и пальпации тканей полости рта пациента (оценивается состояние слизистой оболочки рта и зубных рядов — увлажненность, цвет, наличие патологических изменений, подвижность зуба, болезненность), «прицельного» рентгеновского снимка причинного зуба, при необходимости — панорамный снимок челюстных костей (ортопантомограмма) или компьютерная томограмма в сагиттальной/фронтальной и горизонтальной позициях.

    Лечение кисты на десне

    Прежде всего, следует сказать, что какое-либо лечение кисты на десне в домашних условиях невозможно, поскольку новообразование уже сформировалось и каких-либо методов его обратной редукции не существует. Рекомендуемые отвары ромашки, шалфея могут несколько уменьшить болезненность, кровоточивость, но воздействия непосредственно на кисту не оказывают из-за отсутствия доступа в очаг воспаления. А некоторые рекомендации (например, греть зуб) даже опасны из-за риска усиления воспалительного процесса.

    Киста на зубе, лечение или удаление?

    Что делать при кисте под зубом, в том числе и под коронкой (выбор метода лечения — консервативный или хирургический) определяется в каждом конкретном случае врачом-стоматологом на основании данных обследования пациента и объективных данных — рентгеновского снимка. Совершенно понятно стремление пациента сохранить зуб, однако можно ли вылечить его или необходима ли резекция зуба решает врач. Как правило, консервативное лечение относительно эффективно при выявлении заболевания на ранней стадии процесса и при незначительных размерах новообразования.

    Как лечить кисту зуба без удаления?

    Медикаментозное лечение кисты включает антисептическую обработку и чистку каналов зуба, и его опломбирование. В качестве альтернативного варианта традиционной эндодонтической обработке и медикаментозной терапии лечение кисты на корне зуба может проводится методом депофореза. Суть которого заключается в введении в корневой канал медно-кальциевой суспензии и последующем воздействии электротоком малой его мощности на зуб. В основе этого метода лечения — способность гидроокиси меди-кальция воздействовать на патогенную микрофлору, находящуюся в каналах зуба, стерилизуя их. Под воздействием химических веществ и электротока происходит активизация процесса протеолиза с постепенным рассасыванием распавшейся ткани, что позволяет сохранить зуб.

    Необходимо отметить, что консервативная терапия — это длительная процедура повторяющаяся каждые 2-3 недели, а общая продолжительность лечения может длиться несколько месяцев. Контроль эффективности осуществляется с помощью рентгенографии. Достоверным признаком позитивного результата является постепенное уменьшение размера кисты.

    Еще одним способом, как вылечить без удаления такое новообразование является лечение кисты зуба лазером. Метод заключается в введении световода лазера в корневые каналы и направлении луча на кисту. Лечение кисты зуба лазером контролируется системой компьютерной радиовизиографии. После воздействия лазером, в полость кисты вводится лекарственный препарат, стимулирующий восстановление кости и тканей в области кисты. Ставится временная пломба, а через 5-6 месяцев после окончания регенерации тканей временную пломбу заменяют постоянной. Процедура практически безболезненна.

    Однако система лечения лазером осуществляется далеко не всеми стоматологическими учреждениями, поскольку лазерное оборудование является дорогостоящим и не все имеют возможность его приобрести и пройти обучение. Как результат, цена лечения кисты зуба лазером превышает стоимость стандартных лечебных процедур. Так, в Санкт-Петербурге, Москве лечение кисты корня зуба лазером составляет в среднем 10-12 тысяч рублей, однако это полностью компенсируется достоинствами этого метода лечения: отсутствием боли, лечением за одно посещение, высокой вероятностью сохранения зуба и низким риском появления новой кисты.

    Удаление кисты зуба

    К сожалению, сохранить зуб методами консервативной терапии удается не всегда, поэтому в ряде случаев зуб необходимо удалять. Показаниями к удалению являются:

    • Сильно выраженный болевой симптом и отсутствие эффективности консервативного лечения.
    • Непроходимость корневых каналов зуба.
    • Наличие гнойного воспалительного процесса и отсутствие невозможности дренирования.
    • Наличие повреждений на корнях зуба/разрушение зуба без возможности его ортопедического восстановления.
    Читать еще:  Чем лечить флюс в домашних условиях

    Как удаляют кисту зуба?

    Удаление кисты зуба может осуществляться как традиционными методами (гемисекция, цистотомия, цистэктомия), так и относительно недавно появившимся методом — удаление кисты зуба лазером. Однако, стоимость удаления кисты зуба лазером значительно выше традиционных методов лечения. В ряде случаев, после удаления крупных нагноившихся кист пациентам для снижения риска развития осложнений назначаю курс антибиотиков — Амоксициллин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин. При болевом синдроме — Кетанов, Нурофен.

    Источник: medside.ru

    Киста на корне зуба – симптомы, лечение, удаление

    Что представляет собой киста зуба и что это такое? Это воспалительное образование, представляющее собой крайне плотную капсулу.

    Она образуется для ограничения распространения развивающейся инфекции. Киста развивается возле корня зуба в десне, иногда возле переднего верхнего зуба. Симптомов кисты зуба может долгое время и не быть, однако сам зуб — под угрозой.

    Проблема в том, что заболевание постоянно прогрессирует, киста — увеличивается, а нормальные челюстные ткани — погибают изнутри зуба. Характер заболевания куда плачевней на поздних этапах, поэтому не стоит пренебрегать лечением. Диаметр образования может колебаться от 5 мм до нескольких сантиметров. Киста размером менее 5 мм специалисты называют гранулемой.

    Киста зуба: что это такое?

    Основной причиной формирования кисты зуба является попадание инфекции в ткани зуба.

    Чаще всего такая ситуация наблюдается при отсутствии своевременного лечения кариеса зубов, а так же при неправильном пломбировании зубных каналов, пороках развития, травме или инфекциях носоглотки. Реже киста возникает в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.

    В зависимости от причины возникновения заболевания различают следующие виды кисты зуба:

    1. Радикулярная (киста корня зуба). Развивается, как правило, при хроническом периодонтите.
    2. Фолликулярная . Развивается из оболочки фолликула, окружающего коронку зуба. Ее образование происходит при прорезывании зуба в результате инфицирования.
    3. Кератокиста или первичная , образующаяся из остатков зубообразовательной ткани при нарушении ее развития.
    4. Парадентальная (ретромолярная). Может образоваться при затрудненном прорезывании зуба мудрости через десну и хроническом воспалении. Чаще встречается парадентальная киста нижнего зуба мудрости.
    5. Киста прорезывания . Наблюдается у детей 7-10 лет в ходе прорезывания постоянных зубов.

    Как правило, заболевание возникает на фоне хронического воспалительного процесса. Она увеличивается в размерах за счет накопления кистозной жидкости, разрастания эпителия и рассасывания костной ткани.

    Киста зуба очень длительное время может развиваться либо совершенно без симптомов, либо с минимальными признаками – могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

    В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость. В основном симптомы кисты зуба начинают проявляться тогда, когда она достигает больших размеров (от 3 см).

    Чтобы избежать серьезных последствий, не стоит откладывать лечение. Стоит отметить, что разрушение корня, расшатывание зуба и его потеря – это не все последствия, которых стоит остерегаться, поскольку наличие кисты также представляет угрозу как для десны, так и для остальных здоровых зубов.

    Фото киста зуба

    Чтобы понять что такое киста зуба и как ее лечить, рекомендуем к просмотру следующие фото:

    Источник: simptomy-lechenie.net

    Что такое киста зуба?

    Киста зуба возникает, когда организм пытается справиться с инфекцией, занесенной в корневой канал зуба. Зараженные клетки отмирают, и вокруг омертвевшего участка возникает плотная оболочка — капсула, изолирующая пострадавшие клетки от здоровых. Ее размер может варьироваться от 5мм до нескольких сантиметров. Увидеть это новообразование можно с помощью ортопантомограммы. Киста на рентгеновском снимке — это овальное пятно с четкими контурами (смотрите фото).

    По месту локализации наиболее распространены киста зуба мудрости, передних зубов и гайморовой пазухи. Киста корня зуба, или резидуальная, возникает чаще всего после некорректного удаления зуба. Киста на корне зуба, или радикулярная, развивается, как правило, на фоне хронического периодонтита.

    Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

    Симптомы кисты зуба

    Коварство заболевания – бессимптомное протекание. Человек может замечать только небольшое потемнение эмали или смещение зуба. Когда же образование достигает более 1 см, возникают следующие признаки заболевания:

    Зубную боль при кисте зуба легко отличить от других ее видов. Она ноющая, тянущая, возникает ощущение распирания. Как правило, боль не стихает, а, наоборот, только усиливается.

    Отечность в области воспаления и нагноение – это внешние проявления воспаления кисты зуба. Кисты очень коварны. При появлении кисты десна отекает и ноет. В сложных случаях отек может перейти на лицо.

    Повышение температуры

    Общее недомогание и повышение температуры. После удаления кисты зуба может повыситься температура. В этом случае врач обычно назначает антибиотики. Если температура не спадает, а боль продолжает беспокоить, стоит обратиться к врачу.

    Увеличение лимфатических узлов

    Кисты очень опасны. Одним из последствий может быть увеличение лимфатических узлов. Киста зуба является постоянным источником инфекции, которая через кровь разносится по всему организму и представляет серьезную угрозу для здоровья.

    Причины заболевания

    Основной фактор – проникновение инфекции в ткань зуба. Откуда же берется инфекция?

    • неверное лечение зубных каналов;
    • в результате запущенного кариеса;
    • из-за механической травмы;
    • под влиянием различных инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости (например, гайморита).

    Кроме того, киста может образоваться под неудачно подогнанной коронкой зуба, когда остатки пищи, попадая под нее, становятся отличной средой обитания бактерий. Спровоцировать быстрый рост кисты под зубом может также ухудшение общего состояния человека.

    Неправильное лечение

    Очень часто киста зуба возникает из-за неправильного лечения инфекционных заболеваний, как стоматологического, так и не стоматологического характера. При инфекционном процессе бактерии, ставшие возбудителями воспалительного процесса, переносятся с кровотоком в десну и зуб. Часто киста появляется после травм и ушибов челюсти, а так же из-за порока развития зубов.

    Киста зуба может образоваться вследствие запущенного кариеса. Кариес – это наиболее распространенная причина разрушения зубов. Он может привести к воспалительным процессам в каналах и корнях зубов.

    Основной причиной может стать травма и последующее попадание инфекции в травмированные ткани. Заполучить ее возможно не только в уличной драке, но и в домашних условиях.

    Инфекционные заболевания

    Под влиянием различных инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости (например, гайморита). Основная причина развития кисты зуба – инфекция, развивающаяся из-за невылеченного кариеса или воспалительных процессов в подкоронковой области. Киста зуба может развиться при хроническом периодонтите (радикулярная киста), при сложном прорезывании зуба мудрости (пародонтальная киста), а также появиться вследствие неправильного лечения зубов.

    Последствия кисты зуба

    Несмотря на то, что изначально подобное новообразование защищает организм от распространения инфекции, без надлежащего лечения оно может привести к осложнениям:

    • периодонтит;
    • флюс, или воспаление надкостницы;
    • гнойное воспаление;
    • выпадение зубов;
    • воспаление костной ткани челюсти;
    • сепсис.

    Поэтому для сохранения здоровья зубов посещайте своего стоматолога 1-2 раза в год.

    Периодонтит

    Периодонтит — это одно из самых серьезных осложнений кисты зуба. Это воспалительный процесс, распространяющийся не только на ткани зуба, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Заболевание провоцирует выпадение зубов.

    Флюс может стать одним из последствий кисты зуба. Заболевание проявляется в виде сильной зубной боли, а также сопровождается отеком тканей зуба и слизистой. В результате у пациента, который страдает от флюса, распухает еще и щека. При флюсе скапливается большое количество гноя. Это может вызвать серьезные осложнения.

    Выпадение зубов

    При отсутствии лечения кисты, заболевание начнет распространяться на соседние зубы. В конечном счете, зараженные зубы выпадут. Однако, киста зуба, не является показанием к удалению зубов. Обратившись во время к стоматологу, этого можно избежать.

    Вопросы клиентов

    Сколько стоит удаление кисты зуба лазером?

    Добрый день! К сожалению, мы не удаляем кисту лазером. Лечение проводится традиционным методом (разрез десны хирургическим скальпелем). В некоторых случаях требуется операция резекции верхушки корня. Все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому вы не будете ощущать никакого дискомфорта.

    Наталья, 34 года

    Здравствуйте! Как долго проходит лечение небольшой кисты зуба с помощью лазера? Нужно ли пол года ждать восстановление кости и ходить с временной пломбой?

    Лечение воспаления на верхушке корня зуба действительно может быть продолжительным, если оно не убирается хирургическим путем (резекция верхушки корня). Это очень индивидуально, и зависит от того, насколько быстро Ваш организм реагирует на лечение и регенерируется. Способ лечения должен рекомендовать специалист после осмотра. В любом случае, если есть возможность сохранить зуб, необходимо эту возможность использовать, сколько бы времени это не заняло!

    Источник: vse-svoi.ru

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector